CURSO DE ENFERMAGEM

DISCIPLINA DE SAÚDE DA CRIANÇA

ATIVIDADE DE SIMULAÇÃO DE CONHECIMENTO – CORREÇÃO 05/09/2023

Prof. Izabela Andréa da Silva.
Aluno: Paulo Sergio Brasil
Orientações:
I) para realizar a correção utilizar:
 PROTOCOLO DA REDE DE PROTEÇÃO À CRIANÇA E AO
ADOLESCENTE EM SITUAÇÃO DE RISCO PARA A VIOLÊNCIA
 CADERNETA DE SAÚDE DA CRIANÇA CURITIBANA (MENINA E
MENINO)
 POLÍTICA NACIONAL DE REDUÇÃO DA MORBIMORTALIDADE POR
ACIDENTES E VIOLÊNCIAS
 METODOLOGIAS PARA O CUIDADO DE CRIANÇAS,
ADOLESCENTES E FAMÍLIAS EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIAS

II) entregar a atividade 05/09 corrigida conforme orientação realizada

pelo professor.

1. O crescimento e o desenvolvimento são eixos referenciais para todas as

atividades de atenção à criança e ao adolescente. A respeito destes temas, é correto
afirmar:

a) O período intrauterino não é um fator determinante para a possibilidade de a

criança atingir o seu potencial máximo de crescimento.

b) Do ponto de vista do crescimento, a herança genética recebida do pai e da mãe

estabelece um potencial ou alvo que com certeza será atingido pela criança,
independente de outros fatores.

c) O ambiente é o único fator que influencia o crescimento infantil.

d) Desenvolvimento é um conceito amplo que se refere a uma transformação

complexa, contínua, dinâmica e progressiva, que inclui, além do crescimento,
a maturação, a aprendizagem e os aspectos psíquicos e sociais.

e) Os fatores extrínsecos que influenciam o desenvolvimento infantil são aqueles

que determinam as características físicas da criança.

2. Uma alimentação infantil adequada compreende a prática do aleitamento

materno e a introdução, em tempo oportuno, de alimentos inapropriados que
complementam o aleitamento materno. São inúmeras as vantagens da
amamentação, especialmente nos primeiros meses de vida. Marque V para as
questões verdadeiras e F para as questões falsas:

( V ) O leite humano, em virtude das suas propriedades anti-infecciosas, protege as

crianças contra diferentes infecções desde os primeiros dias de vida.

( F ) O aleitamento materno, se ofertado em livre demanda, garante à mãe uma

maior facilidade de engravidar novamente, tornando-a "mais fértil".

( V ) A amamentação evita os riscos de contaminação no preparo de alimentos

lácteos e de diluições inadequadas (leites muito diluídos ou concentrados), que
interferem no crescimento das crianças.
( V ) A amamentação é uma fonte de economia para a família, especialmente nos
países em desenvolvimento, onde grande parte da população pertence aos níveis
socioeconômicos mais baixos. O enfermeiro desempenha papel imprescindível
desde o pré natal na orientação com foco na amamentação.
( V ) A mãe que amamenta o seu bebê tem um menor risco de desenvolver o câncer
de mama e de ovário.

3. A consulta de Enfermagem é uma atividade privativa do enfermeiro que lhe

possibilita identificar problemas, formular hipóteses diagnósticas, planejar e
prescrever cuidados de Enfermagem que contribuam para o crescimento
e desenvolvimento saudáveis. Quanto à sua metodologia, pode-se afirmar que:

I. A observação da criança implica na identificação de sinais e sintomas para

formulação das hipóteses diagnósticas.
II. O diagnóstico da situação é feito a partir da identificação dos problemas e
da avaliação das necessidades de saúde possíveis de serem atendidos
pelo enfermeiro ou encaminhados.
III. A prescrição e a indicação de ações e medidas de Enfermagem devem
ser individualizadas, incluindo aquelas prestadas diretamente pelo
enfermeiro, ou que devem ser seguidas pela mãe e/ou responsável pelo
cuidado da criança.

Verifica-se que estão corretas

a) I, apenas.
b) II, apenas.
c) III, apenas.
d) I e II, apenas,
e) I, II e III.

4. O desenvolvimento infantil, ao contrário do crescimento, pode ser difícil de medir e

avaliar. Apesar disto, é possível estabelecer certos padrões e áreas do
desenvolvimento com vistas a identificar fatores que possam intervir na
evolução desse processo. Em razão disso:
 I. Alterações de linguagem e cognitivas são mais facilmente identificáveis do
que alterações do desenvolvimento motor.
II. A avaliação do desenvolvimento implica investigação mais detalhada de
crianças com suspeita de serem portadoras de problemas no
desenvolvimento, sendo geralmente multidisciplinar e diagnóstica.
III. No grupo de crianças menores de 02 meses a ausência de um ou mais
reflexos/ posturas/ habilidades para sua faixa etária classifica-se como
provável atraso de desenvolvimento.
IV. Criança classificada como desenvolvimento normal com fatores de risco
deve retornar ao serviço no intervalo de 30 dias.

Verifica-se que
a) apenas I, está correto.
b) apenas II, está correto.
c) apenas III está correto.
d) apenas I e II estão corretos.
e) apenas I e IV estão incorretos.

5. A avaliação do crescimento e do desenvolvimento da criança é estratégia

fundamental da atenção à saúde da criança, devendo ser realizada de forma
sistemática e programada. Sobre o crescimento e o desenvolvimento da criança,
analise as seguintes afirmativas e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

1. ( V ) O déficit no índice peso/altura pode significar um processo biológico de

comprometimento recente do crescimento.
2. ( F ) Valores abaixo do esperado para o índice perímetro cefálico/idade pode
ser resultante de malformações e sequelas de infecções perinatais.
3. ( V ) A antropometria pode ser realizada a qualquer momento que a criança
esteja na instituição de saúde como rotina, não existe orientações quanto a
faixa etária.
4. ( V ) A antropometria é o nome dado as diferentes técnicas que contribuem
para a avaliação do crescimento e desenvolvimento.

6. Uma das diretrizes políticas e técnicas para a atenção integral para a saúde da
criança é a promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno. Com base nessa
diretriz, assinale a afirmativa INCORRETA.

a) O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 6 meses de vida da

criança.
b) No 2º ano de vida, o leite materno continua protegendo a criança contra
doenças infecciosas.
c) A mortalidade por doenças infecciosas é 6 vezes maior em crianças menores
de 2 meses não amamentadas.
d) É recomendado, pelo Ministério da Saúde, o aleitamento materno misto
até a criança completar 2 anos ou mais de vida.
e) A introdução precoce de outros alimentos, antes dos 6 meses de vida, está
associada ao maior número de episódios de diarreia.
7. Relacione as colunas abaixo em relação ao desenvolvimento infantil.

Coluna 1

1. sorriso social
2. preensão voluntária das mãos
3. senta sem apoio
4. anda sozinho
5. corre ou sobe degraus baixos
6. veste-se com auxílio

Coluna 2

( 6 ) entre 3 e 4 anos
( 4 ) entre 1 ano e 1 ano e 6 meses
( 1 ) entre 2 e 3 meses
( 2 ) aos 4 meses
( 5 ) entre 1 ano e 6 meses e 2 anos
( 3 ) a partir do sétimo mês

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

a) 2 – 1 – 3 – 5 – 4 – 6
b) 3 – 4 – 5 – 6 – 1 – 2
c) 4 – 5 – 6 – 3 – 2 – 1
d) 5 – 3 – 2 – 1 – 6 – 4
e) 6 – 4 – 1 – 2 – 5 – 3

8. O Comitê de morte materna-infantil e fetal atende a uma das estratégias da

Portaria nº 1130 - PNAISC, descreva qual a finalidade deste comitê e a sua
importância.

A finalidade deste comitê é a promoção da saúde e a redução da mortalidade

materna, infantil e fetal. O comitê atua na análise e investigação dessas mortes,
identificando falhas no sistema de saúde, no pré-natal, parto, pós-parto, e no
atendimento ao recém-nascido. Onde a partir dessas análises são elaboradas
estratégias para melhorar a assistência e implementar medidas preventivas.

9. O Ministério da Saúde preconiza o aleitamento materno exclusivo até os seis

meses de idade. Qual o principal objetivo desta conduta?
Garantir a saúde e o desenvolvimento saudável dos bebês. O leite materno é um
alimento completo e ideal para os primeiros meses de vida, pois fornece todos os
nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento do bebê, além de
conter anticorpos que ajudam a proteger contra infecções e doenças, fortalecendo
assim o sistema imunológico.
10. Em relação ao crescimento e desenvolvimento do RN, marque as questões
abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F).
1. ( V ) A criança deve ser amamentada sempre que tiver fome e durante o
tempo que quiser. A posição deve ser a mais cômoda para a mãe e o bebê;
de preferência, a mãe deve estar com os pés apoiados.
2. ( V ) Dentre as doenças, relacionadas à nutrição (e nitidamente identificadas
com o uso do gráfico de crescimento) entre as mais prevalentes está a
desnutrição, porém este fato não pode ser relacionado ao período
recomendado como exclusivo para o aleitamento materno.
3. ( V ) Devido o edema fisiológico o RN ao sair da maternidade pode perder
peso de 5% a 10%. A perda de peso pode estar relacionada a dificuldade em
amamentar. Ana Clara ganhou peso, porém é importante que ela retorne em
uma semana para nova antropometria.
4. ( V ) O indicado para o terceiro semestre é que a criança ganhe de 20 a 40
gramas diariamente, ou seja ≈ 700g/mês.
5. ( V ) A avaliação Peso/Idade: permite avaliar qualquer deterioração ou
melhora do estado de saúde precocemente, auxiliando na avaliação de
processos agudos e alterações importantes em curto período de evolução.
6. ( V ) O Perímetro cefálico/idade: é importante para avaliar o tamanho e
crescimento do crânio e do cérebro, permitindo a identificação precoce de
alterações de volume intracraniano; deve ser acompanhado pelo menos até
os 24 meses.
7. ( V ) O crescimento ocorre por multiplicação e aumento do tamanho das
células do organismo. É determinado por fatores genéticos, apoiados por
fatores nutricionais e ambientais e endócrinos.
8. ( F ) A avaliação periódica do crescimento permite o acompanhamento do
progresso individual da saúde de cada criança, porém não identifica aquelas
de maior risco.
9. ( V ) Algumas crianças podem apresentar uma curva de ganho pondero
estatural inadequada coincidindo com o processo de crescimento e
desenvolvimento que coincide com o início do caminhar da criança.
10. ( V ) A criança recém-nascida deverá ser pesada sem roupas até o segundo
ano de vida.

11. A alimentação materna e do bebê têm papel fundamental na fase dos primeiros
1000 dias. Uma alimentação adequada durante a gestação e durante os 2 primeiros
anos de vida são requisitos básicos para o crescimento e desenvolvimento infantil.
Assim, quando uma mãe se alimenta de uma forma saudável, já está fazendo uma
programação genética para a saúde do seu filho na vida adulta. Uma boa nutrição e
o cuidado com a saúde nos primeiros 1000 dias têm um papel protetor, que ajuda a
garantir um futuro no qual as habilidades cognitivas, motoras e sociais estimularão a
saúde e o potencial máximo no crescimento e desenvolvimento até a fase adulta.
Cite qual a alimentação adequada para o Bebê nos primeiros mil dias:
Resposta: Aleitamento materno e após este alimento exclusivo, aos seis meses o
correto é a alimentação complementar e ainda nesta fase e nas próximas o
importante é ensinar e dar exemplo de alimentar-se adequadamente, com
alimentos ricos em nutrientes como frutas, legumes, grãos integrais, proteínas
magras e laticíneos.

12. Alguns fatores são determinantes para o estabelecimento da obesidade exógena

na infância, como melhor descreve a afirmativa a seguir:
a) interrupção precoce do aleitamento materno e introdução de alimentos
complementares inapropriados.
b) introdução de frutas e vegetais no primeiro ano de vida da criança.
c) aleitamento materno exclusivo até o sexto mês e complementado até
os dois anos de idade.
d) intervalo de tempo menor que três horas entre as mamadas no primeiro
ano de vida.
e) uso de bicos artificiais e introdução de fórmulas alimentares balanceadas
após o sexto mês de vida.
13. O Crescimento e Desenvolvimento da criança é o processo que resulta num
aumento de tamanho ordenado. E o aumento da complexidade das formas de
função e engloba: crescimento, maturação e aprendizagem. Os fatores que
interferem no desenvolvimento infantil são:
1. Ambiente Familiar e Cuidados Parentais
2. Nutrição e Saúde
3. Estimulação e Aprendizado
4. Fatores Socioeconômicos e Culturais

14. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) está

estruturada em princípios, diretrizes e eixos estratégicos. Tem como objetivo
promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno, mediante atenção
e cuidados integrais e integrados, da gestação aos nove anos de vida, com especial
atenção à primeira infância e às populações de maior vulnerabilidade, visando à
redução da morbimortalidade e um ambiente facilitador à vida com condições dignas
de existência e pleno desenvolvimento. Marque a alternativa verdadeira (0,5).
I) Os sete eixos estratégicos que compõem a PNAISC têm a finalidade de orientar
gestores e trabalhadores sobre as ações e serviços de saúde da criança no
território, a partir dos determinantes sociais e condicionantes para garantir o direito à
vida e à saúde.
II) Esta Política visa à efetivação de medidas que permitam a integralidade da
atenção e o pleno desenvolvimento da criança e a redução de vulnerabilidades e
riscos.
III) Suas ações se organizam a partir das Redes de Atenção à Saúde (RAS), com
ênfase para as redes temáticas, em especial à Rede de Atenção à Saúde Materna e
Infantil e tendo a Atenção Básica (AB) como ordenadora e coordenadora das ações
e do cuidado no território, e servirão de fio condutor do cuidado, transversalizando a
Rede de Atenção à Saúde, com ações e estratégias voltadas à criança, na busca da
integralidade, por meio de linhas de cuidado e metodologias de intervenção, o que
pode se constituir em um grande diferencial a favor da saúde da criança.
IV) A política visa a gestante realizar uma visita a maternidade, conhecer a equipe
que a atende e esclarece dúvidas. Além disso agentes comunitários vinculados às
unidades de saúde realizam visitas domiciliares, acompanhando a mulher durante
toda a gestação. Esta estratégia foi pensada no binômio mãe-filho.
V) Ampliar a capacidade do sistema de prover integralidade na atenção à saúde da
população exige recursos humanos alinhados com políticas públicas que respondam
ao complexo perfil epidemiológico brasileiro e avancem na qualificação da atenção e
da gestão em saúde. Gestores e profissionais do Sistema Único de Saúde (SUS)
são protagonistas da organização desse sistema de saúde e do seu processo de
inovação. A atual proposição de avanço consiste em um redirecionamento das
ações e serviços no desenvolvimento das Redes de Atenção à Saúde (RAS).
Verifica-se que a alternativa correta é?
A. Apenas a alternativa I e II.
B. Apenas a alternativa II e III.
C. Apenas a alternativa III e IV.
D. Apenas as alternativas IV e IV.
E. Apenas as alternativas I, II e III.

15. Atender e acolher a criança vítima de violência intrafamiliar requer do enfermeiro

muita habilidade, conhecimento e abnegação de sentimentos inerentes à situação,
principalmente quando o agressor está no meio familiar e que no ambiente
hospitalar a família faz parte do contexto. Uma atitude ética implica imparcialidade
nas ações. Deste modo, para ser ético no atendimento de casos de violência à
criança, o enfermeiro precisa empenhar-se para evitar que a criança seja entregue
ao agressor e, ao mesmo tempo, não ser hostil com os familiares. Diante destas
situações não é um sentimento do enfermeiro.
A) Impotência: O enfermeiro sente-se invadido por esse sentimento, quando acredita
não ter conseguido fazer nada ou que poderia ter feito mais para ajudar a criança.
B) Revolta: O enfermeiro questiona a atitude do adulto agressor, que por meio de
uma relação de poder, viola os direitos da criança que se apresenta extremamente
frágil em relação a ele.
C) Acostumar-se com a violência: O enfermeiro acaba não sofrendo mais o
impacto da violência vivida pela criança, já que ao longo de sua vivência,
cuidar de crianças vítimas de violência tornou-se uma rotina para o enfermeiro,
chegando à indiferença - como forma de autoproteção.
D) Tristeza: O enfermeiro sofre por constatar a falta de valorização e de proteção da
criança pela família.
E) Isolamento familiar: o enfermeiro procura isolar as famílias como forma de
proteger as crianças vítimas de violência.

16. Caso Carlinha: Carlinha, com dois anos de idade, chegou ao pronto-atendimento
trazida pela mãe e foi recebida pela profissional de saúde Joana. A criança chora
sem parar e a mãe parece não lhe dar atenção, apenas diz a Joana que acha que a
filha caiu da escada e pede um médico. Joana percebe que Carlinha está muito
magrinha e suas roupas estão sujas. O médico do pronto-atendimento examina a
criança, que continua chorando, e pergunta à mãe o que houve com a filha. A mãe
responde que acha que ela caiu da escada, pois o filho mais velho, de seis anos,
não cuidou dela direito. O médico constata que Carlinha tem uma luxação no ombro
e parece desnutrida, por isso encaminha a criança para internação na Unidade de
Pediatria. Você é o profissional que tem o primeiro contato com a Carlinha quando
ela chega à Pediatria e foi informado do histórico apresentado. O que você faria
diante dessa situação? Quais as possíveis providências você teria em relação à
situação de Carlinha? Justifique.

Diante deste episódio, o primeiro passo é abordar a situação com empatia e

sensibilidade, lembrando que o bem-estar e a segurança da criança, são prioridade.
É importante fazer um bom acolhimento e avaliação inicial, exame físico detalhado,
avaliação do estado nutricional, conversar sobre o caso com a equipe
multidisciplinar e na suspeita de abuso ou negligência, é fundamental seguir os
procedimentos legais e éticos para proteger a criança e garantir que ela receba o
apoio necessário.

17. Caso Junior: Júnior, de cinco anos de idade, chega ao pronto-atendimento junto
dos pais, Luiz e Juliana. Juliana parece muito nervosa e quase chora ao falar com o
profissional de saúde Ricardo. Ela relata que o filho está com fortes dores no
estômago, não aceita nenhum tipo de alimento e está muito apático. Os pais relatam
que Júnior começou a apresentar esses sinais depois que voltou da escola. Ricardo
encaminha Júnior para Dra. Cíntia. Durante o exame, Dra. Cíntia nota que Júnior
não consegue sentar, parece incomodado, mas não reage e nem responde a
nenhuma pergunta feita por ela. Decide, então, deixá-lo em observação na Pediatria.
Na Pediatria, você tem contato com Júnior e, durante o procedimento, nota feridas
na região do ânus da criança. O que você faria se estivesse nessa situação? Quais
as possíveis providências você tomaria em relação à situação de Júnior? Justifique

Diante da situação preocupante envolvendo Júnior, que apresenta dores no

estômago, apatia e feridas na região do ânus, é essencial agir com cautela e
priorizar o bem-estar e a segurança da criança. Precisa promover um atendimento
com acolhimento e conforto, além do exame físico, solicitar uma avaliação médica
completa, conversar sobre o caso com a equipe multidisciplinar, registrar relatório e
notificação e fornecer suporte emocional para a criança.

18. Caso Tereza Solange: A história de Teresa Solange, agente comunitária de

saúde, estava realizando sua visita mensal de acompanhamento às crianças da
creche comunitária do bairro, onde Teresa, de cinco anos, passa o dia enquanto sua
mãe trabalha. Maria, uma das educadoras da creche, solicitou à Solange que
verificasse a temperatura de Teresa, pois ela teria passado o dia anterior, em casa,
com febre. Solange, enquanto verificava a temperatura de Teresa, fez perguntas
simples para saber melhor o que se passava com a menina: - Sentes dor em algum
lugar? - Sim, respondeu Teresa. - Onde é o "dodói"? - Aqui, na minha "pepeca",
disse Teresa, apontando com sua mãozinha para os órgãos genitais. - O que foi que
aconteceu para teres "dodói", al? - É, que ontem choveu... - Choveu? interrogou
Solange, pois não havia chovido no dia anterior. - É, choveu amarelo na mão do
papai... Após algum tempo de conversa, Solange soube que Teresa ficara o dia
anterior com o pai, Aníbal. A menina contou que eles ficaram em casa, sentados no
sofá. - A mamãe chegou em casa e ficou muito braba, e brigou com o papai. - Por
que ela ficou braba? - Porque o papai ficou comigo no colo, sem roupa, e eu fiquei
doente... - Doente? - É, com dor na "pepeca. Quais as possíveis providências você
tomaria em relação à situação de Tereza Solange? Justifique.
A situação de Teresa Solange é altamente preocupante e requer ação imediata para
garantir a segurança e o bem-estar da criança. Primeiramente, é crucial garantir que
Teresa esteja segura no momento presente. Se houver qualquer suspeita de que ela
possa estar em risco, medidas imediatas devem ser tomadas para protegê-la. É
imperativo notificar imediatamente as autoridades locais responsáveis pela proteção
infantil e pela aplicação da lei. Eles são os responsáveis por investigar a situação e
tomar as medidas legais adequadas. Teresa também precisa ser encaminhada
imediatamente para avaliação por um profissional de saúde mental especializado em
crianças vítimas de abuso sexual e também para um exame médico. Ela pode estar
enfrentando traumas emocionais e pode haver lesões físicas que precisam ser
avaliadas e documentadas. Colaborar plenamente com as autoridades policiais e os
serviços de proteção à criança durante a investigação, fornecendo todas as
informações necessárias e manter registros detalhados de todas as interações,
observações e ações tomadas em relação ao caso de Teresa Solange. Isso é
fundamental para a investigação e pode ser usado em procedimentos legais futuros.

19. Caso Marcela: Marcela tem 10 anos e chegou ao posto de saúde acompanhada
por sua avó materna, que disse estar preocupada com as pequenas feridas nas
pernas da neta, relatando que não era a primeira vez que notava esse problema. A
médica que atendeu Marcela imediatamente suspeitou de impetigo (infecção
bacteriana na pele). Durante a consulta, Marcela se mostrou retraída e por vezes
arredia, tanto para responder às perguntas, como no próprio exame clínico, tentando
evitar ao máximo o contato físico. A auxiliar de enfermagem percebeu outras marcas
no corpo de Marcela quando foi aplicar a medicação prescrita e suspeitou da origem
das lesões. Com discrição, mostrou-as à médica, alertando para a possibilidade de
as lesões terem sido decorrentes de queimadura. A avó estava ansiosa para que a
consulta terminasse logo e sempre respondia por Marcela às perguntas que lhe
eram feitas. Ao fim da consulta, a médica apresentou o diagnóstico de impetigo,
receitou os remédios adequados para o tratamento e marcou o retorno de Marcela
para a semana seguinte. Quais as possíveis providências você tomaria em relação à
situação de Marcela? Justifique.
A situação de Marcela é preocupante, pois existem indícios de possíveis maus-tratos
ou abuso infantil que merecem uma investigação cuidadosa para garantir o bem-
estar da criança. Seria importante realizar um exame físico completo do corpo,
conversar com a avó separadamente, conversar com a equipe multidisciplinar e
notificar as autoridades havendo a suspeita de maus tratos e abuso infantil.
20. Caso Rafael: Rafael tem seis anos de idade. Ao voltar para casa com a mãe,
após uma festa na casa de vizinhos, caminhava com dificuldade. Rafael dizia que
estava “com dor no bumbum”. A mãe resolveu olhar o local da dor e verificou que a
região em torno do ânus estava vermelha. Havia raias de sangue na cueca da
criança. Ela levou Rafael ao serviço de saúde, onde a criança foi entrevistada e
contou que um vizinho, Leandro, de 15 anos, havia tentado fazer sexo anal com ele.
O médico verificou que havia fissura anal recente. Quais as possíveis providências
você tomaria em relação à situação de Rafael? Justifique.
A situação de Rafael ainda é preocupante, é fundamental abordar essa questão com
sensibilidade e garantir a segurança e o bem-estar do mesmo. É importante fazer
um exame físico completo, conversar com a equipe multidisciplinar, notificação as
autoridades para que possam conduzir uma investigação adequada, fornecer
suporte emocional para a família, e orientar a mãe sobre como apoiar seu filho.

Espero que esta avaliação de conhecimento oportunize

muita reflexão, assim como, contribua para o seu
crescimento e fortalecimento acadêmico!

Prof.ª Izabela. 24/08/2023.