Check-list Operacional

Check List Furadeira/Martelete

Nome do Empregado: Função: Registro do Empregado (RE):
Obra/Local de Trabalho: Área de Atuação:
Nome do Responsável pela Equipe:
Identificação da Máquina, Equipamento ou EPI a ser Verificado (Placa, TAG, Descrição, etc):
Mês de utilização do check-list/Ano:
Item Descrição de Conformidade 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

IDENTIFICAÇÃO DE VOLTAGEM/ETIQUETAS
01
CONSERVAÇÃO DO EQUIPAMENTO
02
CABO ELÉTRICO SEM EMENDAS (SE EXISTIR O ISOLAMENTO ESTÁ
03 ADEQUADO?)

PUNHO AUXILIAR PARA MANUSEIO ESTÁ CONFORME?

04
O ENGANTE RÁPIDO ESTÁ CONFORME ?
05
SEM BARULHOS ANORMAIS NOS ROLAMENTOS?
06
PLUG DE ALIMENTAÇÃO DEVIDAMENTE INSTALADO SEM AVARIAS?
07
BROCA DEVIDAMENTE INSTALADA E ADEQUADA AO SERVIÇO?
08
LOCAL SEM MATERIAL INFLAMÁVEL PRÓXIMO?
09
LOCAL DE TRABALHO FIRME E NIVELADO?
10

11

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13

14
CASO HAJA ALGUMA NÃO CONFORMIDADE EM UM OU MAIS ITENS RELACIONADOS ACIMA, NÃO UTILIZE O EQUIPAMENTO E COMUNIQUE IMEDIATAMENTE SEU SUPERVISOR. CASO NECESSÁRIO
UTILIZE O DIREITO DE RECUSA.:

Legenda: Preencher "C" para Conforme, "NC" para Não Conforme e "NA" par a Não se Aplica