AO GERENTE DA AGÊNCIA EXECUTIVA DO INSS – CEAB (CENTRAL DE ANÁLISES

DE BENEFÍCIOS DIGITAIS).

_________________________, brasileira, casada, do lar, portadora RG nº

___________ SSP/MT e inscrita no CPF nº _________ e______________, brasileiro,
casado, desempregado, portador do RG nº _____________ SSP/MT e inscrito no CPF nº
__________________, vêm apresentar seu pedido de:

PENSÃO POR MORTE 

Beneficiário 1 Beneficiário 2 Segurado (Instituidor)
Nome: Nome: Nome:
CPF: CPF: CPF:

Os Requerentes são genitores do instituidor___________________, inscrito no

CPF/MF nº ____________ e inscrito no PIS sob o nº_____________.

O mencionado filho dos Requerentes faleceu em 15/10/2020, causa da morte:

choque misto, choque hemorrágico, fratura de bacia, ACIDENTE DE TRABALHO, como
faz certo a inclusa cópia da certidão de óbito;

O falecido era empregado da empresa ACOFER INDUSTRIA E COMERCIO

EIRELI.

Era solteiro e sempre morou com os pais. Os requerentes informam que eram
dependentes de seu filho CANDIDO CURADO LEITE, conforme Declaração de
Dependência Econômica e Inexistência de Dependentes Preferenciais, formulada
perante esse órgão previdenciário, sendo os requerentes os únicos beneficiários de seu
falecido filho.

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JULIANA LEITE MELO LUFT – ADVOCACIA – JULIANA@LUFTADVOGADOS.COM
AVENIDA BOSQUE DA SAÚDE, 208, SALA 11.
BOSQUE DA SAÚDE, CUIABÁ/MT
 Portanto, considerando o cumprimento aos requisitos legais e demonstrada a
dependência do Requerente, deve ser CONCEDIDO O BENEFÍCIO a partir de 15/10/2020
data em que o segurado, filho dos Requerentes, VEIO A ÓBITO, e conforme a lei, o
pedido estando dentro do prazo de 90 dias da data do óbito do segurado.

REQUER seja deferido o presente pedido, para fins de CONCESSÃO DA

PENSÃO POR MORTE.

Elencar documentos

No que se refere à documentação apresentada, caso o servidor vislumbre faltar algum

documento, que emita carta de exigências elencando providências e documentos
necessários, e, havendo necessidade, a fim de analisar o pedido do segurado, que seja
processada a JA com oitiva de testemunhas, conforme dispõe o Artigo 574 da IN/77.
(Instrução Normativa/77 – INSS).

Logo, em havendo ainda necessidade de maiores informações, documentos, a fim

de ser dado prosseguimento ao processo administrativo, nos termos do Artigo 658 e
seguintes da IN/77, REQUER também seja realizada pesquisa externa, conforme disposto.
(Instrução Normativa/77 – INSS).

Cuiabá - MT, 26 de novembro de 2020.

JULIANA LEITE MELO LUFT

OAB/MT 11.679

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