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CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL

Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo


Aplication em TC e RM – Siemens Medical Brasil
Consultor em Qualidade – SIAS
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1. Recepção
2. Preparo
3. Posicionamento
4. Registro do paciente
5. Programação
6. Protocolos
7. Garantia da Qualidade
8. Pós processamento
9. Imagens
10. Questionário
11. Links
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O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção


como: nome, data de nascimento, endereço...

É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas


leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a
justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas
para o pagamento do exame e na própria realização técnica do
mesmo.

Ex: o exame é do lado direito porém foi cadastrado esquerdo


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No exame o importante é:

• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais


• Trocar a roupa por camisola
• Verificar através de questionário questões referentes a
contra indicações para o exame.
• Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis
• Não é necessário puncionar o acesso venoso antes da
realização do exame pois normalmente não se injeta
contraste.
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Paciente em decúbito dorsal


O objetivo é colocar a região de estudo
(punho) no centro do campo magnético.

Cabeça entrando primeiro ou para a esquerda


em relação ao centro do campo magnético.
Luz de posicionamento sagital
acompanhando a linha média sagital
Luz de posicionamento axial acompanhando
o centro da bobina.
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PUNHO

PUNHO
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AXIAL

Cortes localizados perpendiculares aos ossos do carpo, varrendo


toda a articulação
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SAGITAL

Cortes orientados paralelos ao eixo médio do punho, varrendo


toda a região articular.
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CORONAL

Cortes orientados perpendiculares à linha média do punho,


varrendo toda a articulação.
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6.1 INDICAÇÕES

Normalmente as principais indicações para o exame são:

• Ruptura tendões
• Ruptura ligamentos
• Lesões ósseas
• Lesões musculares
• Lesões nas cartilagens
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DP TSE FS CORONAL

Utilizado para verificar


tendíneas, ósseas, dos
ligamentos e musculares
Utiliza parâmetro de supressão
de gordura.
Disponível em sistemas de alto
campo magnético
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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE COR

Utilizado para verificar


a anatomia muscular, óssea e
principalmente os ligamentos.
Gordura fica branca
fornecendo contraste para
tendão e músculo
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DP TSE FS AXIAL

Utilizado para verificar


tendíneas, ósseas, dos
ligamentos e musculares
Utiliza parâmetro de supressão
de gordura.
Disponível em sistemas de alto
campo magnético
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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE AXIAL

Utilizado para verificar


a anatomia muscular, óssea e
principalmente os ligamentos.
Gordura fica branca
fornecendo contraste para
tendão e músculo
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Rotina Rotina Contraste


1. Localizadores 1. Localizadores
2. t2 tse sagital 2. t2 tse sagital
3. t1 tse sagital 3. t1 tse sagital
4. t2 stir sagital 4. t2 stir sagital
5. t2 gradiente axial 5. t2 gradiente axial
6. t2 tse axial 6. t2 tse axial
Opcional C ontraste
7. t2 gre cor 7. t1 tse sagital fs
cartilagem
8. t1 tse axial fs
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No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de


movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o último
grupo referente á máquina.

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamento


correto, o uso adequado de: campo de visualização e
resolução são os principais fatores de qualidade para o
estudo.

O principal cuidado é a imobilização da região durante o


posiocionamento!
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ARTEFATO DE FLUXO
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ARTEFATO DE FLUXO
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ARTEFATO DE MOVIMENTO
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ARTEFATO DE MOVIMENTO
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ARTEFATO DE MOVIMENTO
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ARTEFATO DE MOVIMENTO
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POSICIONAMENTO INCORRETO
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São fotografados normalmente todas as sequências adquiridas,


observando a importância específica para cada uma.

São realizadas aquisições com cortes finos (de 3 a 5mm) não


sendo possível a realização de recontruções 3d como MPR e 3d
porém as sequências 2d atendem bem o diagnóstico para a
região.
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8.1 FILME

Axial
15 imagens por filme

Ordem:
De cima para baixo
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8.1 FILME

Coronal
12 imagens por filme

Ordem:
De posterior para anterior
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8.1 FILME

Sagital
16 imagens por filme

Ordem:
Da direita para esquerda
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ARTEFATO DE FLUXO
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ARTEFATO DE FLUXO
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ARTEFATO DE FLUXO
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ARTRO
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ARTRO
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CISTO
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CISTO
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ALTA RESOLUÇÃO
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ALTA RESOLUÇÃO
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SINOVITE
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1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.


2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.
3. Como é realizado o posicionamento ?
4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?
5. Como são programados os exames? Desenhe.
6. Cite as cinco principais indicações para o exame.
7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.
8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame?
9. Descreva como é documentado o exame.
10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?
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