FARMÁCIA HOSPITALAR

O PAPEL DO
FARMACÊUTICO
NA FARMÁCIA
HOSPITALAR

Profª.: Drª. Mona Lisa Simionatto

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“O medicamento não pode ser considerado sinônimo de saúde, pois sua

efetividade só é garantida quando usado de forma racional. Para maximizar os
benefícios e minimizar os riscos, é incontestável a necessidade de um profissional
responsável por todo o ciclo do medicamento dentro do hospital (...)”
(COMISSÃO ACESSORA DE FARMÁCIA HOSPITALAR CRF- SP)

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Esquema da assistência farmacêutica no âmbito hospitalar (Brasil, 2017).

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A SBRAFH (SOCIEDADE BRASILEIRA DE FARMÁCIA HOSPITALAR)

reconhece seis grandes grupos de atribuições essenciais
da Farmácia Hospitalar (SBRAFH, 2007):

1. GESTÃO;
2. DESENVOLVIMENTO DE INFRAESTRUTURA;
3. PREPARO, DISTRIBUIÇÃO, DISPENSAÇÃO E CONTROLE DE MEDICAMENTOS
E PRODUTOS PARA A SAÚDE;
4. OTIMIZAÇÃO DA TERAPIA MEDICAMENTOSA;
5. INFORMAÇÃO SOBRE MEDICAMENTOS E PRODUTOS PARA SAÚDE;
6. ENSINO, EDUCAÇÃO PERMANENTE E PESQUISA.
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HOSPITALAR

 LEI 13.021, DE 8 DE AGOSTO DE 2014 - Dispõe sobre o exercício e a

fiscalização das atividades farmacêuticas.

 DELIBERAÇÃO nº 717/2008 CRF-PR - Dispõe sobre carga horária e

assistência farmacêutica em estabelecimentos hospitalares e similares.

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 LEI 13.021, DE 8 DE AGOSTO DE 2014 - Dispõe sobre o

exercício e a fiscalização das atividades farmacêuticas.

ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA: Conjunto de ações e de serviços que visem a

assegurar a assistência terapêutica integral e a promoção, a proteção e a recuperação
da saúde nos estabelecimentos públicos e privados que desempenhem atividades
farmacêuticas, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao seu acesso e
ao seu uso racional.

FARMÁCIA: Unidade de prestação de serviços destinada a prestar assistência

farmacêutica, assistência à saúde e orientação sanitária individual e coletiva, na qual se
processe a manipulação e/ou dispensação de medicamentos magistrais, oficinais,
farmacopeicos ou industrializados, cosméticos, insumos farmacêuticos, produtos
farmacêuticos e correlatos.

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 LEI 13.021, DE 8 DE AGOSTO DE 2014 - Dispõe sobre o

exercício e a fiscalização das atividades farmacêuticas.

Art. 13. Obriga-se o farmacêutico, no exercício de suas atividades, a:

I - notificar os profissionais de saúde e os órgãos sanitários competentes, bem como o

laboratório industrial, dos efeitos colaterais, das reações adversas, das intoxicações,
voluntárias ou não, e da farmacodependência observados e registrados na prática da
farmacovigilância;

II - organizar e manter cadastro atualizado com dados técnico-científicos das drogas,

fármacos e medicamentos disponíveis na farmácia;

III - proceder ao acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes, internados ou

não, em estabelecimentos hospitalares ou ambulatoriais, de natureza pública ou
privada;
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 LEI 13.021, DE 8 DE AGOSTO DE 2014 - Dispõe sobre o

exercício e a fiscalização das atividades farmacêuticas.

Art. 13. Obriga-se o farmacêutico, no exercício de suas atividades, a:

IV - estabelecer protocolos de vigilância farmacológica de medicamentos, produtos

farmacêuticos e correlatos, visando a assegurar o seu uso racionalizado, a sua
segurança e a sua eficácia terapêutica;

V - estabelecer o perfil farmacoterapêutico no acompanhamento sistemático do

paciente, mediante elaboração, preenchimento e interpretação de fichas
farmacoterapêuticas;

VI - prestar orientação farmacêutica, com vistas a esclarecer ao paciente a relação

benefício e risco, a conservação e a utilização de fármacos e medicamentos inerentes
à terapia, bem como as suas interações medicamentosas e a importância do seu
correto manuseio.
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Art. 2º - O farmacêutico para assumir a direção,

responsabilidade e assistência técnica ou a sua
substituição em Farmácia Hospitalar junto ao CRF-PR,
deverá comprovar, no mínimo, uma das condições a seguir:

a) Ter frequentado e aprovado em disciplina/conteúdo programático de farmácia

hospitalar de instituição de ensino superior autorizada e reconhecida pelo
Ministério da Educação, com carga horária mínima de 54 horas;
b) Ter concluído curso específico em farmácia hospitalar de no mínimo 80 horas,
reconhecido pelo CRF-PR e/ou SBRAFH;
c) Ter título de especialista, mestre ou doutor em farmácia hospitalar.

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 DELIBERAÇÃO nº 717/2008 CRF-PR - Dispõe sobre carga horária e assistência

farmacêutica em estabelecimentos hospitalares e similares.

PROCEDIMENTOS DE ALTA COMPLEXIDADE E/OU CRITICIDADE:

a) assistência cardiovascular;
b) assistência a queimados;
c) oncologia;
d) transplantes em geral;
e) cirurgias de alta complexidade e/ou criticidade;
f) unidades de Terapias Intensivas (UTI’s) em geral;
g) serviços de hemodiálise.

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 DELIBERAÇÃO nº 717/2008 CRF-PR - Dispõe sobre carga horária e assistência

farmacêutica em estabelecimentos hospitalares e similares.

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 DELIBERAÇÃO nº 717/2008 CRF-PR - Dispõe sobre carga horária e assistência

farmacêutica em estabelecimentos hospitalares e similares.

- Para efeito desta Deliberação são adotados os seguintes conceitos:

 Farmácia Hospitalar
 Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF)
 Misturas Intravenosas (MIV)
 Farmácia Satélite
 Assistência Farmacêutica
 Atenção Farmacêutica
 Prescrição Medicamentosa Hospitalar
 Dispensação
 Nutrição Parenteral (NP)
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OBJETIVOS DA ATUAÇÃO DO
FARMACÊUTICO HOSPITALAR

 Participar ativamente da seleção de medicamentos necessários ao perfil

assistencial do hospital realizada pela Comissão de Farmácia e Terapêutica;
 Efetuar o planejamento, aquisição, armazenamento, distribuição e controle dos
medicamentos e produtos para saúde;
 Implementar ações que contribuam para o uso seguro e racional de medicamentos;
 Estabelecer um sistema eficaz, eficiente e seguro de distribuição de
medicamentos e produtos para saúde;

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OBJETIVOS DA ATUAÇÃO DO
FARMACÊUTICO HOSPITALAR

 Desenvolver e/ou manipular fórmulas magistrais e/ou oficinais de produtos não

estéreis, destinados a atender necessidades específicas dos pacientes;
 Implantar sistema de farmacovigilância para identificação e prevenção de
reações adversas aos medicamentos;
 Atuar na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) subsidiando as
decisões políticas e técnicas relacionadas, em especial, à seleção, à aquisição, ao
controle de antimicrobianos, germicidas e saneantes;

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OBJETIVOS DA ATUAÇÃO DO
FARMACÊUTICO HOSPITALAR

 Participar da Comissão de Terapia Nutricional, atuando em visitas de avaliação

nutricional e prestando informações relacionadas a compatibilidades, a estabilidade
e ao custo das formulações;
 Realizar seguimento farmacoterapêutico de pacientes internados e
ambulatoriais, implementando o desenvolvimento da farmácia clínica;
 Desenvolver atividades de ensino e educação permanente.

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ATIVIDADE

 Farmácia Hospitalar: Unidade clínica, administrativa e econômica, dirigida por

farmacêutico, ligada hierarquicamente à direção do hospital e integrada
funcionalmente com as demais unidades de assistência ao paciente.

 Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF): Unidade de assistência

farmacêutica que serve para guarda de medicamentos e produtos para saúde,
dentro de padrões e normas técnicas específicas, que venham assegurar a
manutenção das características e qualidade necessárias a sua correta utilização.
São realizadas atividades de recepção, estocagem, conservação e distribuição.

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ATIVIDADE

 Misturas Intravenosas (MIV): Preparações extemporâneas que se obtém a partir

da incorporação de medicamentos para uso intravenoso (aditivo) e envase que
contém dissoluções para fluidoterapia IV (veículo).

 Farmácia Satélite: Unidade de distribuição de medicamentos situada em locais

estratégicos destinados a uma demanda diferenciada de medicamentos, estando
ligada à Farmácia Central, por normas e rotinas operacionais e técnicas.

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ATIVIDADE

 Assistência Farmacêutica: Grupo de atividades relacionadas com o

medicamento, destinadas a apoiar as ações de saúde requeridas por uma
comunidade. Envolve o abastecimento de medicamentos em todos e em cada uma
de suas etapas constitutivas, a conservação e controle de qualidade, a segurança e
eficácia terapêutica dos medicamentos, o acompanhamento e avaliação da
utilização, a obtenção e a difusão de informação sobre medicamentos e a educação
permanente dos profissionais de saúde, do paciente e da comunidade para
assegurar o uso racional de medicamentos.

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ATIVIDADE

 Atenção Farmacêutica: Modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da

Assistência Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos,
habilidades, compromissos e corresponsabilidades na prevenção de doenças,
promoção e recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. É a
interação direta do farmacêutico com o usuário, visando uma terapêutica racional e a
obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da
qualidade de vida. Esta interação também deve envolver as concepções dos seus
sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a ótica da
integralidade das ações de saúde.

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ATIVIDADE

 Prescrição Medicamentosa Hospitalar: a prescrição medicamentosa é uma ordem

escrita emitida por profissional de saúde legalmente habilitado que deve ser dirigida ao
farmacêutico, definindo qual o medicamento a ser fornecido ao paciente, com a
respectiva dosagem e duração do tratamento;

 Dispensação: Ato do farmacêutico de proporcionar um ou mais medicamentos a um

paciente, geralmente como resposta à apresentação de uma receita elaborada por
profissional autorizado. Neste ato, o farmacêutico informa e orienta o paciente sobre o
uso adequado do mesmo. São elementos importantes desta orientação, entre outros, a
ênfase no cumprimento do dosificação, a influência dos alimentos, a interação com
outros medicamentos, o reconhecimento das reações adversas potenciais e as
condições de conservação dos produtos; 21
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ATIVIDADE

 Nutrição Parenteral (NP): Solução ou emulsão, composta basicamente de

carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica,
acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à administração
intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar, ambulatorial
ou domiciliar, visando a síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas.

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