Pesquisa Patopsicológica Contemporânea: Seu Significado

teórico e prático

C. Dr. Jorge A. Grau Abalo

Chefe do Departamento de Psicologia Clínica
e Educação da Faculdade de Psicologia da
Universidade Central de Las Villas

C. Dr. Elisa Knapp Rodriguez

Chefe do Departamento de Psicologia Clínica da
Faculdade de Psicologia da Universidade de Havana

No campo limítrofe às Ciências Médicas, tem-se desenvolvido nos últimos anos uma
disciplina que, embora experimente a influência tangente ou vizinha da medicina,
conserva o "selo" da sua ciência-mãe: a Psicologia Geral, que se subordina às suas
regularidades básicas.

Este ramo das ciências psicológicas que adquiriu um desenvolvimento impetuoso na

URSS é Patopsicologia. Nos últimos tempos, tem atraído cada vez mais o interesse
de um amplo círculo de psicólogos e outros especialistas cubanos, que veem na
singular delimitação de seu objeto de estudo e em seu enorme significado teórico e
prático uma solução para muitos problemas que subsistem na psicologia. Clínica
tradicional.

Seria impossível analisar o significado teórico e prático da pesquisa patopsicológica

sem considerar os problemas relacionados ao seu objeto de estudo e suas
diferenças e inter-relações com outras ciências.

A patopsicologia é hoje uma disciplina e profissão oficialmente reconhecida no

URSS Sua contribuição para as conquistas da saúde pública soviética foi repetidamente
sublinhada em resoluções do Presidium da Academia de Ciências Médicas da URSS e seu
Bureau da Seção de Medicina Clínica (em 1972, 1974) e por decretos e cartas metódicas
da URSS .Conselho Científico do Ministério da Saúde Pública e do Ministério do Ensino
Superior e Ensino Secundário Especializado (em 1964,1974,175).

O desenvolvimento atual da Patopsicologia na União Soviética é expresso de várias

maneiras:
- no fortalecimento que se realiza nas respectivas cadeiras das Faculdades ou Secções
de Psicologia dos Centros de Ensino Superior,

- na entrega de vários cursos especializados e ciclos de conferências,

- na expansão da rede de gabinetes e laboratórios de patopsicologia em todo o país,

- no crescente processo de institucionalização e elaboração de normas de prática

psicológica,

- na volumosa preparação de fotos para o trabalho científico-investigativo e na

solução de tarefas práticas,

- no aumento da edição de manuais, textos, monografias, artigos especializados,

- na participação de patopsicólogos e na organização de simpósios, mesas redondas,

sessões plenárias de Patopsicologia nos últimos congressos internacionais de
Psicologia.

A elaboração de problemas teóricos de Patopsicologia, a elaboração e aprovação de

métodos experimentais e a investigação de problemas cardeais que exigem uma
solução prática peremptória, realiza-se nas cadeiras de Patopsicologia dos Centros
de Ensino Superior e nos laboratórios de instituições de prestígio. -investigativa e
saúde da URSS: no Instituto de Psiquiatria da Academia de Ciências Médicas da
URSS, no Instituto Científico-investigativo de Psiquiatria do Ministério da Saúde
Pública da
RSFSR; no Instituto Psiconeurológico de Leningrado "VM Betcherev", no Instituto
Central de Psiquiatria Judicial "VP Serbski", no Instituto Central de Perícia sobre a
capacidade de trabalho dos inválidos, no Hospital "VI Pavlov" em Kiev e assim por
diante.

O vertiginoso desenvolvimento da Patopsicologia Soviética está ligado aos nomes de

psicólogos universalmente reconhecidos, entre os quais devemos destacar BW
Zeigarnik, SY Rubinstein, IF Poliakov e seus discípulos.

Após a publicação pelo Hospital Psiquiátrico de Havana (em 1978) de uma série de
artigos polêmicos sobre o objeto da patopsicologia, originalmente publicados na
década de 1960 na revista de Neuropatologia e Psiquiatria "Korsakov", e a crescente
superação da pós-graduação em a URSS de
 Especialistas cubanos, muitos de nossos psicólogos começaram a se familiarizar com os
conceitos, métodos e realizações desta disciplina. Vários fatores contribuíram
notavelmente para esta rápida disseminação da Patopsicologia em Cuba:

- a atividade crescente dos especialistas consultivos soviéticos sobre universidades

cubanos,

- a tradução e impressão de livros e centenas de páginas de obras importantes e

artigos especializados de autores soviéticos,

- as palestras ministradas em unidades de saúde do Ministério da Saúde Pública e,

em particular, os cursos de atualização (pós-graduação) já ministrados duas vezes
na Faculdade de Psicologia da Universidade Central de Las Villas e pela primeira
vez na província de Las Tunas ,

- as apresentações feitas nos últimos eventos nacionais por psicólogos cubanos. No

recém-concluído Seminário Científico Nacional da Sociedade Cubana de Psicólogos,
por exemplo, foi apresentada uma mesa redonda e praticamente toda uma sessão
sobre o tema "Psicologia da Saúde" foi dedicada à discussão dos trabalhos
patopsicológicos.

- o desenvolvimento de pesquisas experimentais concretas neste sentido, em

particular, na Faculdade de Psicologia da Universidade Central de Las Villas. Em
apenas quatro anos, foram desenvolvidos mais de 20 atribuições de diploma, 8
atribuições de cursos e 10 atribuições de professores, e até teses foram defendidas
para a obtenção de diplomas científicos no exterior. Vários colegas desenvolvem
seu trabalho aspiracional nesta direção,

- A introdução, nos últimos anos, de métodos patopsicológicos experimentais no

trabalho dos Centros de Diagnóstico e Orientação (CDO) do país.

Atualmente, os primeiros gabinetes e laboratórios de Patopsicologia estão sendo

montados e projetados em nosso país. Na Faculdade de Psicologia da Universidade
Central
de Las Villas, um gabinete polivalente será inaugurado em breve, está prevista a
instalação de laboratórios ou gabinetes de Patopsicologia Experimental em alguns
hospitais psiquiátricos e clínico-cirúrgicos (Santa Clara, Sancti Spíritus, Las Tunas),
nos Centros de Diagnóstico e Orientação de diferentes províncias .

Desse modo, é inquestionável o crescente interesse pelas contribuições da

Patopsicologia na solução de problemas teóricos e práticos, principalmente na área.
área da saúde, na realidade concreta de um país como o nosso, que constrói o
socialismo. Como já dissemos, a determinação dessas contribuições é indissociável
da questão que se refere à definição do objeto particular de estudo desta disciplina,
aspecto que tem sido repetidamente analisado nas obras e publicações de autores
contemporâneos soviéticos e cubanos (BW Zeigarnik,
1976,1979; SY Rubinstein, 1970; L. Oliva e C. Trujillo, 1978; J. Grau, 1981, 1983; E.
Knapp, A. Alonso, 1983).

Abordaremos apenas os aspectos que constituem premissas para uma

compreensão aprofundada do significado teórico e prático da Patopsicologia, como
disciplina orientada, fundamentalmente, para a solução de alguns problemas
importantes que surgem na clínica neuropsiquiátrica.

Devemos esclarecer, em primeiro lugar, que a partir das posições da Psiquiatria e da

Psicologia Marxista tanto as ciências quanto as profissões devem se unir no trabalho
cotidiano, porque - como diz LF Poliakov - “A psicologia estuda a natureza, a
determinação e a estrutura da atividade psíquica; que é, daquela função cerebral
cujas alterações causadas pela doença são estudadas pela Psiquiatria "
(1978). Por sua vez, a Psicologia (Patopsicologia) encontra seu trabalho e material de
pesquisa na clínica psiquiátrica.

Em segundo lugar, se o objetivo final da psiquiatria (como toda ciência médica) é a

descoberta de causas, condições e o mecanismo geral do surgimento de doenças,
sua cura e previsão, seria absurdo pensar que a teoria psiquiátrica pode ou vai deve
ser reduzida à Psicologia ou à busca das "bases psicológicas" das doenças. Ao
mesmo tempo, a fusão das duas disciplinas é teórica e praticamente impossível; a
concepção da Psicologia Clínica como uma "psiquiatria menor" (BW Zeigarnik, 1976)
é prejudicial tanto para a Psiquiatria quanto para a própria Psicologia.

Segundo BW Zeigarnik (1976), a Patopsicologia estuda "as leis de dissolução da

atividade psíquica e das propriedades da personalidade em correspondência com as
regularidades da formação e devir desses processos e propriedades na norma". Ou
seja, os patopsicólogos tratam da qualificação psicológica das alterações do
psiquismo, com a investigação da personalidade e dos processos e estados
mórbidos, por meios psicológicos experimentais e utilizando conceitos, categorias e
termos próprios da ciência psicológica. A extrapolação exagerada de métodos e
conceitos típicos da Psiquiatria é inadmissível na medida em que contribui para a
desnaturalização da Psicologia como ciência e desvirtua o próprio sentido da
pesquisa psicológica na clínica.

Os psiquiatras, que tratam do diagnóstico presuntivo e definitivo da doença, da

investigação de suas causas e consequências, da direção do tratamento da doença e
do estabelecimento de um prognóstico médico, utilizam o método
Próprios da Psiquiatria: o método clínico-descritivo. E isso não é suficiente para a
caracterização completa dos distúrbios psíquicos. Com seu aparato conceitual e seus
métodos, a psiquiatria pode verificar e estabelecer o curso dinâmico de diferentes
sintomas e síndromes no quadro de uma entidade (o que é, obviamente,
extremamente necessário), mas não pode explicar completamente o mecanismo de
formação dessas alterações. de atividade psíquica, estabeleça os mecanismos
psicogenéticos de vários fenômenos psicopatológicos com uma consideração
abrangente de suas relações de causa-efeito.

É por isso que a subestimação ou avaliação errônea do significado para a psiquiatria

da psicologia científica empobrece as possibilidades da própria psiquiatria no
conhecimento da natureza das doenças, na construção - até mesmo - de sua teoria
científica.

Fica, portanto, evidente que os conceitos de Patopsicologia e Psicopatologia (esta

última base da Psiquiatria) não são idênticos, apesar da semelhança dessas palavras
devido às suas raízes e à proximidade de seus materiais de estudo. Compreende-se
também por que a Psicologia Clínica tradicional não pode resolver o problema da
relação entre psiquiatras e psicólogos no trabalho prático da clínica. Caracterizada
por um conteúdo de trabalho e foco matizado por sua aproximação com as ciências
médicas e pelo uso excessivo de conceitos e métodos psicopatológicos, a Psicologia
Clínica que herdamos da América do Norte engendra uma série de conflitos e
contradições interprofissionais que já devem ser considerados estéreis e anacrônico.
A própria história fornece exemplos magníficos de colaboração entre psicólogos e
psiquiatras, desde que o objeto específico de estudo de cada disciplina, o campo de
trabalho comum e próprio de cada profissional, tenha sido corretamente definido.
Devemos nos solidarizar com a opinião de muitos psicólogos e psiquiatras soviéticos
(incluindo ET Sokolova, A. Spivakovskaia,
1978) que afirmam que a Patopsicologia e a Psiquiatria, no mesmo trabalho e
material de pesquisa, têm objeto próprio e utilizam métodos distintos, desenvolvem
tarefas clínicas comuns e, ao mesmo tempo, tarefas práticas e teóricas próprias de
cada uma.

De tudo isso, pode-se deduzir o enorme significado teórico e prático da

Patopsicologia para a delimitação do objeto específico de estudo da Psicologia
Clínica, sua demarcação da Psiquiatria e a abordagem de uma ou outra tarefa por
esses especialistas. Mas seu significado teórico e prático não se restringe ao acima.
Vamos analisar brevemente as direções nas quais a contribuição da pesquisa
patopsicológica tem sido mais relevante.

O reconhecimento de que a Patopsicologia é um ramo das ciências psicológicas é

uma premissa básica para entender que ela é capaz de enriquecer teoricamente a
Psicologia Geral. Com efeito, toda disciplina científica, para ser considerada como
tal, deve contribuir -entre outros requisitos- para o enriquecimento.
teórico de sua "ciência-mãe", embora de um ângulo particular. Como ocorre esse
processo de enriquecimento da teoria psicológica geral? Quais são as principais
direções nas quais esse significado teórico encontra sua expressão?

Deve-se notar, em primeiro lugar, o papel da pesquisa patopsicológica na

determinação da estrutura de várias formas de atividade psíquica, e, em particular, o
papel do componente motivacional na estrutura da atividade cognitiva.

A psicologia marxista, como se sabe, foi além da visão da psique como um conjunto
de "funções isoladas". Os processos cognitivos passaram a ser considerados como
diferentes formas da atividade psíquica, "intelectual" do sujeito. Os trabalhos de LS
Vigotski, AN Leontiev, SL Rubinstein, LI Bozhovich, PY Galperin e outros mostraram
que qualquer atividade recebe sua caracterização psicológica por meio da
motivação. Consequentemente, o papel do fator motivacional (pessoal) deve ser
incluído na caracterização de todos os processos psíquicos.

Todos esses princípios da psicologia soviética encontraram seu reflexo, sua

expressão, em estruturas teóricas gerais. Tem sido muito difícil demonstrá-los
experimentalmente, uma vez que não os vemos com os processos uma vez que já
estão formados. Uma solução para esse problema tem sido a pesquisa com
abordagem genética (investigações de Zaporoshetz, 1949; Galperin, 1959; Elkonin,
1971 e outros). Outra solução - e aqui está a contribuição concreta da Patopsicologia
- é a sua investigação por meio da análise das diferentes formas de alteração da
atividade psíquica. Se levarmos em conta que toda doença e particularmente a
doença mental afetam a esfera motivacional do homem, suas manifestações
emocionais, sua orientação integral, a alteração do componente pessoal-
motivacional pode então ser vista no estudo de qualquer forma de atividade
psíquica patologicamente alterada. F. Engels já havia escrito em sua "Dialética da
Natureza": "As pessoas costumam explicar suas ações a partir de seus pensamentos,
em vez de explicá-las por suas necessidades, (que, naturalmente, se refletem na
cabeça, elas tomam consciência) e nesse caminho, com o passar do tempo, foi
surgindo aquela concepção idealista do mundo ... ”.

Os trabalhos de BW Zeigarnik (1958) sobre a patologia do pensamento têm

mostrado que, independentemente da denominação que diferentes autores tenham
feito de alguns desses transtornos (BW Zeigarnik, Tiepenitzina e Mansur Talaat
Gabrial, IF Poliakov), todos eles são, acima de tudo, uma expressão do componente
pessoal-motivacional alterado da atividade.

A chamada "confusão motivacional" como fator responsável por muitas

manifestações de transtornos da atividade cognitiva também foi revelada no estudo
de muitos outros processos psíquicos e, recentemente, na
próprios mecanismos psicogenéticos de muitos estados patológicos (por exemplo,
ansiedade - ver Candidacy Thesis of J. Grau em 1982).

Desta forma, estudando a estrutura alterada da atividade psíquica diante de muitas

doenças, é possível conhecer a estrutura dessas formas de atividade na norma, em
pessoas saudáveis, e pode-se evidenciar que todos os processos psíquicos são
aspectos. formada por diferentes tipos de atividade, mediada, motivada
pessoalmente. É óbvio o enorme significado dos estudos em material patológico
como uma das formas de verificação experimental de algumas dessas posições da
psicologia marxista.

Outro problema atual em psicologia, cuja solução está significativamente envolvida na

pesquisa patopsicológica, é o de correlação entre o desenvolvimento da psique e sua
desintegração ou dissolução, levantada por Vigotsky desde os anos 30, e de grande
relevância metodológica não apenas para a psicologia, mas para a própria teoria e
prática psiquiátrica. BW Zeigarnik, com base nos dados fornecidos nas investigações de
AR Luria (1969), SY Rubinstein (1965) e em seus próprios experimentos com o
pensamento, veio a instituir que as relações estabelecidas por alguns psicólogos
ocidentais sobre a relação inversamente proporcional entre o desenvolvimento e a
dissolução da psique são totalmente erradas, o que tornou possível refutar noções
reacionárias que estimulam as concepções localizacionistas do desenvolvimento
psíquico e outras posições equívocas.

O uso de material patopsicológico também é útil no estudo da correlação entre o

biológico e o social no desenvolvimento do homem. Assim, estudando as
peculiaridades da personalidade em certas doenças (por exemplo, no estudo do
mecanismo de pedantismo patológico típico do epiléptico), algumas especificidades
do curso da psique em condições favoráveis ou totalmente perniciosas foram
reveladas (BW Zeigarnik , BS Bratus, 1980). Essas investigações permitiram revelar
que o biológico não é a causa, não é o fator de desenvolvimento do psiquismo, mas
sua condição essencial, permitiram esclarecer o papel das condições biológicas no
desenvolvimento anômalo da personalidade, ressaltando que as alterações do
psíquico não estão subordinadas a leis ditadas pelas peculiaridades biológicas da
doença, que o processo de formação das anomalias de personalidade possui
mecanismos próprios de desenvolvimento,

As investigações fisiopatológicas fornecem material valioso para a análise e solução de

problemas atuais tão importantes quanto o de mecanismos motores de
desenvolvimento da personalidade, aquele com o classificação de motivos, da estrutura
de personalidade mediada, mostrando várias formas dessas alterações que são
observadas em alcoólatras crônicos, epilépticos, pacientes "frontais", esquizofrênicos,
jovens anoréxicos, neuróticos. (ver trabalhos de BS Bratus, 1974, Kochenov, 1970;
BW Zeigarnik, 1949; II Koshujovskaia, 1972,1973; MA Karieva, 1975; e muitos outros).

No entanto, o próprio fato de que o material patológico é útil na resolução de problemas

de personalidade não significa que as conclusões podem ser tiradas direta ou
indiretamente sobre as regularidades do desenvolvimento da personalidade saudável a
partir do doente, como muitos fazem. Psicólogos ocidentais (Adler, Horney, Sullivan,
Rodgers, Catell, Eysench). As investigações fisiopatológicas revelam precisamente as
diferenças na estrutura da personalidade de homens saudáveis e doentes, e não
apenas isso, mas as condições em que algumas dessas mudanças patológicas ocorrem e
as condições em que algumas dessas alterações podem ser compensadas. A
semelhança de algumas manifestações da personalidade saudável e doente não
significa a homogeneidade de suas peculiaridades psicológicas internas, nem dos
resultados de suas ações. O desenvolvimento da personalidade doente não "duplica" o
desenvolvimento da saudável.

Em outras palavras, a pesquisa patopsicológica não constitui um modelo geral para

a análise do desenvolvimento saudável da personalidade, mas intervém - como diria
BW Zeigarnik - como um método, procedimento de investigação e análise. Fazendo
uso adequado desse método, o psicólogo que atua na prática clínica deve manter o
objeto de sua ciência, seu aparato categórico e sua metodologia no foco de sua
atenção. Só então os resultados dos estudos em pacientes serão úteis na solução de
problemas psicológicos importantes.

Não menos significativa é a projeção aplicada da pesquisa patopsicológica. As

tarefas práticas enfrentadas pelos patopsicólogos de hoje são muito variadas.

Em primeiro lugar, os dados da pesquisa patopsicológica podem ser usados com

fins de diagnóstico diferencial. Muitos dados experimentais foram acumulados que
discriminam o grau e a estrutura da alteração da psique em diferentes formas de
doença. É precisamente em estados que dificultam a pesquisa clínica que o
experimento patopsicológico pode ser mais útil a esse respeito. Psicólogos cubanos,
por exemplo, construíram e aprovaram sistemas metódicos para o diagnóstico
psicológico diferencial de formas patológicas e não patológicas de ansiedade (J.
Grau, 1982), de diferentes modalidades clínicas de neurose com repetidos estados
de frustração (Ma. E . Pineda, 1983), diferenças individuais na sugestionabilidade em
pacientes neuróticos e indivíduos saudáveis (DE Hernández, 1983), etc.

Com o auxílio dos procedimentos psicológico-experimentais é possível considerar

evolutivamente aquelas alterações ou variações do estado mental do homem, que
surgem antes da influência das drogas ou da psicoterapia, obtendo-se
indicadores objetivos sobre o eficácia do tratamento. Esses procedimentos não são
aplicados apenas na prática neurológica e psiquiátrica, mas também em hospitais
clínico-cirúrgicos e na área de psico-higiene profissional.

Particular importância têm os dados da pesquisa patopsicológica na resolução de problemas

de perícia trabalhistas, judiciais, militares, tarefas que sempre carregam um caráter diverso
e complexo com uma demanda de alta responsabilidade e competência profissional. Aqui, os
resultados das investigações patopsicológicas que permitem diferenciar a simulação ou
agravamento dos sintomas da "acriticidade" autêntica são particularmente úteis (ver
trabalhos de Koshujovskaia, 1972, 1973, SY Rubinstein, 1970).

Os trabalhos de Kogan, Korobkova, Mielejova, SY Rubinstein, Jalfina, Kabachenko e

muitos outros forneceram meios para o diagnóstico de capacidade de trabalho e sua
diminuição em diferentes doenças. Esses dados são amplamente utilizados na
reabilitação ourestauração da capacidade de trabalho e do prevenção de tal
diminuição. Nesse sentido, algumas tentativas já foram feitas em pacientes
psicóticos crônicos cubanos com o objetivo de orientar individualmente as tarefas de
recuperação (J. Grau, N. Rojas, L. Rodríguez, LF Herrera, 1983).

Nos últimos anos, outra tarefa do fisiopatologista tornou-se conhecida na prática

clínica: a participação no trabalho psicoterapêutico. Na URSS, os psicólogos atuam
fundamentalmente na elaboração de recomendações psicológicas para a realização
de psicoterapia em neuróticos, alcoolistas, pacientes com distúrbios cerebrais focais,
entre outros. Em Cuba, onde a prática da psicoterapia pelo psicólogo já é uma
tradição e uma necessidade, essa tarefa oferece perspectivas promissoras de
desenvolvimento. Considerando que a pesquisa experimental-patopsicológica
oferece dados valiosos não só para a elaboração de programas de tratamento, mas
também para a própria realização da psicoterapia e a avaliação de sua eficácia, estão
sendo planejados trabalhos de aspiração voltados para a estruturação de um
sistema de recuperação do trabalho intelectual alterado. capacidade em pacientes
neuróticos, com base em um "modelo psicológico",

Um lugar especial ocupa o uso do experimento patopsicológico na clínica infantil.

Juntamente com outras tarefas de diagnóstico e psicocorreção, os patopsicólogos estão
preocupados aqui com oprevisão de aprendizagem e seleção de crianças para escolas
especiais, da fundação de métodos psicocorretivos de desenvolvimento alterado
da criança (ludoterapia).

Recentemente, a patopsicologia foi introduzida no estudo de distúrbios

psicossomáticos (psicofisiológico) e em caracterização da chamada por Luria quadro
interno da doença em muitas patologias somáticas graves (VV Nikolaeva, 1970; e
outros). Projetam-se trabalhos com pacientes cubanos.
Como podemos constatar, o amplo leque de tarefas práticas que se colocam ao
patologista consolida o seu estabelecimento como disciplina autónoma e garante a
rentabilidade da sua investigação na obtenção de benefícios socioeconómicos
relacionados com a optimização dos serviços de saúde e saúde. Cuidado.

Embora os resultados das investigações patopsicológicas tradicionais tenham sido

fundamentalmente orientados para a solução de problemas na clínica
neuropsiquiátrica, seu campo de ação não pode se restringir a ela. Os
patopsicólogos contemporâneos estão se aprofundando cada vez mais na prática
médica e desenvolvendo principalmente tarefas diagnósticas com métodos
psicológicos experimentais. Eles vão cada vez mais longe nas tarefas de reabilitação
e terapia, bem como na prevenção e promoção da saúde.

Desse modo, considerando a similaridade do pato e da pesquisa neuropsicológica

em termos de posições teóricas de partida, métodos e procedimentos de trabalho,
aplicabilidade dos resultados, não é lamentável chegar à mesma conclusão que foi
alcançada na Mesa Redonda apresentada no I Seminário Científico Nacional da
Sociedade Cubana de Psicólogos (dezembro, 1983): as formas e meios de trabalho
inerentes à Patopsicologia - bem como à Neuropsicologia - na verdade formam um
novo foco mais apropriada, mais produtiva, mais esperançosa ... As peculiaridades
de tal abordagem não se referem apenas a tarefas diagnósticas, a Patopsicologia
permite colocar em um nível superior a inter-relação das categorias DIAGNÓSTICO-
PROGNÓSTICO-TERAPIA, possibilitando um novo tarefas de perícia, estabelecimento
de prognósticos de aprendizagem, elaboração de recomendações individuais de
terapia e avaliação de sua eficácia, todas elas como verdadeiras modalidades de
psicodiagnóstico.

A título de conclusão, pode-se argumentar que a Patopsicologia contemporânea,

com base nas posições teóricas da Psicologia Geral Marxista e considerando os
transtornos psíquicos como alterações da atividade, definiu seu objeto particular de
estudo, estabeleceu consequentemente suas diferenças e inter-relações com outras
disciplinas afins. e, com métodos próprios, permite obter dados de incalculável valor
teórico-metodológico e prático.

Essa diferenciação e inter-relação da Patopsicologia e campos vizinhos (em particular, a

Psiquiatria) não é, e não pode ser, dogmática ou esquemática. À resistência inicial de
alguns especialistas em aceitar os postulados e conquistas da pesquisa patopsicológica,
ou à tendência a valorizá-los hipercriticamente (atitude muitas vezes determinada pelo
conhecimento insuficiente deles e permeada por estereótipos arraigados, por uma certa
inércia à aceitação de "novas idéias" apenas porque são "novas") poderia ser respondida
com as palavras de Noshenko: "O direito à existência de um novo ramo do
conhecimento não deve ser retirado, como alguns fazem
autores, apenas na base de que não se enquadra nos esquemas criados por eles
próprios ”(GV Noshenko, 1978).

Por esse motivo, não se deve surpreender o crescente interesse dos psicólogos pelo
estudo da Patopsicologia Soviética e o rápido desenvolvimento da pesquisa em
patopsicologia em nosso país. Com a introdução das próprias concepções da
Patopsicologia, este processo de "desnaturação" que tem ocorrido na Psicologia
Clínica Ocidental tradicional é abrandado, com os prejuízos que isso acarreta tanto
ao desenvolvimento da Psicologia como ciência e profissão, como também à própria
psicologia, prática clínico-médica. Por outro lado, com a aplicação consistente dos
princípios e procedimentos do diagnóstico fisiopatológico, consegue-se uma alta
qualidade nos serviços de saúde e psicologia, de um ângulo particular e específico,

Por tudo isto, face à questão que muitos dos nossos psicólogos se colocam e que está
directamente relacionada com as motivações dos autores ao escrever este artigo: Qual é
a principal contribuição da Patopsicologia, em que reside essencialmente o significado
do seu desenvolvimento nas condições concretas do nosso país ?, poderia ser
respondido sem hesitação: permite o "resgate" completo da identidade, a preservação
estável da especificidade da Psicologia Clínica como disciplina psicológica, isto reside
essencialmente no seu significado metodológico para os psicólogos cubanos que
desenvolver seu cotidiano profissional na prática clínica.

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