FORMULÁRIO DE NOTIFICAÇÃO DE INDICADORES NACIONAIS DE

IRAS - DIÁLISE - 2021

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Dados do Notificador (4171)

E-mail para contato:

Informar o e-mail de contato do serviço no seguinte formato com @ e pontos:

ccih@provedor.com.br

(71641)
Tipo: (S/text-short)

NEFROCENTER@GMAIL.COM

Responsável pela notificação: (71643)

Tipo: (S/text-short)

ENFº ALAN DANILO

Telefone

Inserir o telefone com parênteses e traço no seguinte formato: (XX) XXXXX-XXXX

(73799)
Tipo: (S/text-short)

(86) 3305-8583

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Dados Institucionais (4172)

Estado: (71645)
Tipo: (!/list-dropdown)

A18 - Piauí - PI

Município: (71646)
Tipo: (S/text-short)

TERESINA

É conveniado ao SUS? (71649)

Tipo: (!/list-dropdown)

A1 - SIM

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 Selecione seu Estabelecimento de Saúde: (74882)
Tipo: (!/list-dropdown)

A8 - 6290175-NEFROCENTER

CNPJ

Inserir o CNPJ com os caracteres: XX.XXX.XXX/XXXX-XX

(73779)
Tipo: (S/text-short)

09.294.602/0001-73

O serviço de diálise é: (71650)

Tipo: (!/list-dropdown)

A2 - Extrahospitalar

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Dados da notificação (4553)

Ano:

Selecionar o ano de referência da vigilância.

(75011)
Tipo: (!/list-dropdown)

A1 - 2021

Mês de referência: Selecionar o mês de vigilância. (71644)

Tipo: (!/list-dropdown)

A6 - JUNHO

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HEMODIÁLISE (4173)

Número total de pacientes em hemodiálise no mês de vigilância:

Este número deve ser obtido pelo somatório, no último dia do mês de vigilância, de todos os
pacientes que realizaram pelo menos uma sessão de hemodiálise nesse mês

(71651)
Tipo: (N/numeric)

201

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Número de pacientes em hemodiálise com cateter permanente no mês de vigilância:

Este número deve ser obtido pelo somatório, no último dia do mês de vigilância, de todos os
pacientes com cateter permanente que realizaram pelo menos uma sessão de hemodiálise
nesse mês.

(71652)
Tipo: (N/numeric)

27

Número de pacientes em hemodiálise com cateter temporário no mês de vigilância:

Este número deve ser obtido pelo somatório, no último dia do mês de vigilância, de todos os
pacientes com cateter temporário que realizaram pelo menos uma sessão de hemodiálise nesse
mês

(71653)
Tipo: (N/numeric)

13

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Número de pacientes em hemodiálise com fístula no mês de vigilância:

Este número deve ser obtido pelo somatório, no último dia do mês de vigilância, de todos os
pacientes com fístula AV que realizaram pelo menos uma sessão de hemodiálise nesse mês.

(71654)
Tipo: (N/numeric)

161

Número de pacientes submetidos a HD com anti-HCV negativo:

Inclui todos os pacientes negativos, independe do mês em que foi a sorologia.

(71655)
Tipo: (N/numeric)

93

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 Número de pacientes submetidos a HD que realizaram a sorologia anti-HCV no mês: (71656)
Tipo: (N/numeric)

29

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Selecione todos os indicadores monitorados pelo serviço de diálise no mês de vigilância:

Após a seleção do campo, será aberta a janela para a inserção do numerador.

(71657)
Tipo: (M/multiple-opt)

[X]

Taxa de hospitalização em hemodiálise (HD) (71779)

[X]

Taxa de utilização de cateter temporário/não tunelizado por mais de 3 meses (71780)

[X]

Taxa de soroconversão para hepatite C em hemodiálise (71781)

[X]

Taxa de mortalidade em hemodiálise (HD) (71782)

[X]

Infecção do acesso vascular (IAV) associada ao cateter temporário/não tunelizado (71783)

[X]
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 Infecção do acesso vascular (IAV) associada ao cateter permanente/tunelizado (71784)

[X]

Infecção do acesso vascular (IAV) associada à fístula AV (71785)

[X]

Bacteremia associada ao cateter temporário/não tunelizado (71786)

[X]

Bacteremia associada a fístula arteriovenosa (71787)

[X]

Bacteremia associada ao cateter permanente/tunelizado (71788)

[X]

Tratamento com vancomicina em pacientes em hemodiálise (71789)

[X]

Microrganismos isolados em hemoculturas de pacientes em Hemodiálise (71790)

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Taxa de hospitalização em hemodiálise (HD) (4174)

Número de internações hospitalares de pacientes submetidos a HD no mês: (71658)

Tipo: (N/numeric)

12

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Taxa de utilização de cateter temporário/não tunelizado por mais de 3 meses (4175)

Número de pacientes submetidos a HD com CVC não tunelizado por mais de 3 meses no mês:

(71659)
Tipo: (N/numeric)

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Taxa de soroconversão para hepatite C em hemodiálise (4176)

Número de pacientes submetidos a HD com soroconversão para hepatite C no mês

(numerador): (71660)
Tipo: (N/numeric)

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Taxa de mortalidade em hemodiálise (HD) (4177)

Número de óbitos de pacientes submetidos a HD no mês: (71661)

Tipo: (N/numeric)

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Infecção do acesso vascular (IAV) associada ao cateter temporário/não tunelizado (4178)

Número de pacientes submetidos a HD com IAV associada ao cateter temporário/não

tunelizado: (71662)
Tipo: (N/numeric)

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Infecção do acesso vascular (IAV) associada ao cateter permanente/tunelizado (4179)

Número de pacientes submetidos a HD com IAV associada ao cateter permanente/tunelizado:

(71663)
Tipo: (N/numeric)

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Infecção do acesso vascular (IAV) associada à fístula AV (4180)

Número de pacientes submetidos a HD com IAV associada à fístula AV : (71664)

Tipo: (N/numeric)

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Bacteremia associada ao cateter temporário/não tunelizado (4181)

Número de pacientes com cateter temporário/não tunelizado submetidos a HD com

bacteremia: (71665)
Tipo: (N/numeric)

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Bacteremia associada a fístula arteriovenosa (4182)

Número de pacientes com fístula arteriovenosa submetidos a HD com bacteremia:

Informar os números absolutos. Os cálculos serão feitos pela Anvisa.

(71666)
Tipo: (N/numeric)

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Bacteremia associada ao cateter permanente/tunelizado (4183)

Número de pacientes com cateter permanente/tunelizado submetidos a HD com bacteremia:

(71667)
Tipo: (N/numeric)

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Tratamento com vancomicina em pacientes em hemodiálise (4184)

Número de pacientes que receberam vancomicina no mês : (71668)

Tipo: (N/numeric)

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Microrganismos isolados em hemoculturas de pacientes em Hemodiálise (4185)

Número total de microrganismos isolados em hemoculturas de pacientes em hemodiálise com

bacteremia:

Somatório de todos os microrganismos identificados em hemocultura de pacientes com

bacteremia, incluindo os não listados no perfil fenotípico

(71669)
Tipo: (N/numeric)

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PERFIL FENOTÍPICO DAS INFECÇÕES EM HEMODIÁLISE (HD) (4186)

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 Selecione os microrganismos identificados na hemocultura de pacientes com critérios para

bacteremia: (71799)
Tipo: (M/multiple-opt)

Candida spp. (71800)

Citrobacter spp. (71801)

Complexo Acinetobacter baumannii-calcoaceticus (71802)

Complexo Burkholderia cepacia (71803)

Complexo Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae, K. quasipneumoniae e K. variicola) (71804)

Enterobacter spp. (71805)

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Enterococcus faecalis (71806)

Enterococcus faecium (71807)

Enterococcus spp., exceto os Enterococcus faecium e faecalis (71808)

Escherichia coli (71809)

Klebsiella spp. (exceto complexo klebsiella pneumoniae) (71810)

Morganella spp. (71811)

Proteus spp. (71812)

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 Pseudomonas aeruginosa (71813)

Serratia spp. (71814)

Staphylococcus aureus (71815)

Staphylococcus coagulase negativa(S.epidermidis, S.haemolyticus, S. hominis,

S.lugdunensis) (71816)

Stenotrophomonas maltophilia (71817)

Microrganismo não listado acima (71818)

[X]

Não se aplica (nº de microrganismos em hemocultura=0) (71819)

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DIÁLISE PERITONEAL (4205)

Número total de pacientes em diálise peritoneal no mês de vigilância:

Este número deve ser obtido pelo somatório, no último dia do mês de vigilância, do número de
pacientes que tenha realizado pelo menos uma sessão de diálise peritoneal no mês de
vigilância. Caso o Serviço não possua pacientes em diálise peritoneal, não há necessidade de
preenchimento.

(71769)
Tipo: (N/numeric)

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 Selecione os indicadores de IRAS monitorados em diálise peritoneal. Após a seleção do

campo, será aberta a janela para a inserção do numerador. (71770)

Tipo: (M/multiple-opt)

Taxa de hospitalização em Diálise Peritoneal (71774)

Taxa de peritonite em Diálise Peritoneal (71775)

Taxa de mortalidade em Diálise Peritoneal (71776)

[X]

Não se aplica (71777)

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