PREFEITURA MUNICIPAL DE SUZANO

Secretaria Municipal de Política Urbana

Diretoria de Planejamento Urbano e Territorial
REQUERIMENTO
PROCESSO Nº DATA: FOLHA Nº

DADOS DO REQUERENTE
NOME

CPF / CNPJ RG EMISSOR UF

ENDEREÇO

No. COMPLEMENTO

BAIRRO CEP

CIDADE UF

TELEFONE RESIDENCIAL COMERCIAL CELULAR FAX

E-MAIL

EXCELENTÍSSIMO SR. PREFEITO MUNICIPAL, VENHO RESPEITOSAMENTE REQUERER A VOSSA EXCELÊNCIA:

ASSUNTO

VALOR UF / m² VALOR R$

 ALVARÁ DE APROVAÇÃO DE PROJETO DE CONSTRUÇÃO _______________________________ _______m²

 ALVARÁ DE APROVAÇÃO DE PROJETO DE SUBSTITUIÇÃO ALVARÁ n° _________ ANO_________ ___________m²


 ALVARÁ DE APROVAÇÃO DE PROJETO DE SUBSTITUIÇÃO ALVARÁ n° _________ ANO_________ ___________m²

 ALVARÁ DE APROVAÇÃO DE PROJETO DE REVALIDAÇÃO ALVARÁ n° _________ ANO_________ ___________m²

 ALVARÁ DE APROVAÇÃO DE PROJETO DE REGULARIZAÇÃO _____________________________________ ______m²

 ALVARÁ DE APROVAÇÃO DE PROJETO DE DEMOLIÇÃO _____________________________________ ______m²

 ALVARÁ DE OCUPAÇÃO ALVARÁ n° _________ ANO_________ ___________m²

 TAXA DE EXPEDIENTE R$  TAXA DE No. R$

 TAXA DE VISTORIA R$  TAXA DE OCUPE-SE R$

TOTAL EMOLUMENTOS
R$

DADOS DO IMÓVEL
ENDEREÇO DA OBRA No.

QUADRA LOTE LOTEAMENTO Nº DO CONTRIBUINTE/ INSCRIÇÃO CADASTRAL

DADOS PROFISSIONAL
AUTOR DO PROJETO / ATRIBUIÇÃO CREA

INSCRIÇÃO MUNICIPAL / MUNICÍPIO ART

RESPONSÁVEL TÉCNICO PELA OBRA CREA

INSCRIÇÃO MUNICIPAL / MUNICÍPIO ART

TELEFONE FIXO PARA CONTATO TELEFONE CELULAR PARA CONTATO E-MAIL

OBSERVAÇÕES

DECLARO, SOB AS PENAS DA LEI, SEREM VERDADEIRAS AS INFORMAÇÕES RETRO EXARADAS. NESTES TERMOS PEÇO DEFERIMENTO

SUZANO, / /
NOME E ASSINATURA DO REQUERENTE

IDENTIFICAÇÃO DO ATENDENTE RESPONSÁVEL PELO RECEBIMENTO/DATA