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Aceitamos os Cartões
Visa, Máster, Diners e Amex

ROTEIRO SÃO PAULO - FORTALEZA

PASSAGEM IDA
25/12/2013 PASSAGEM VOLTA
02/01/2014

HOTEL PERÍODO

Cruzeiro PERÍODO

OBS.:

Este formulário deverá ser preenchido e assinado e enviado com copia do cartão frente e verso ao nosso fax.
Eu, autorizo a FORTRAVEL, debitar do meu cartão de crédito conforme instruções abaixo:
INFORMAÇÃO DE CARTÃO DE CRÉDITO

cartão de crédito AMEX MÁSTER / DINERS ✔ VISA

Nome conforme cartão IDA INÊS DEL CID

Número do cartão de crédito 4152-7500-7307-6158
Validade 04/18 Codigo de segurança 320
VALORES

Valor do pacote + taxas = Valor Total 3.253,90

Entrada (depósito) Valor no Cartão

No parcelas 5 * Taxas poderão vir na 1ª parcela do cartão separadamente

DADOS PESSOAIS

Nome Completo IDA INÊS DEL CID

EMAIL ICID@TJSP.JUS.BR CEP 09530211
CPF 050713018-90 RG 6368158
ENDEREÇO RUA SÃO PAULO, 999 - AP. 31
BAIRRO CERÂMICA CIDADE
SÂO CAETANO DO SUL
ESTADO SP
Data Nasc. 24/09/1957 Tel.
42294548 CEL 999551616
Estou ciente que pode haver multa e taxa administrativa em caso de cancelamento
Alguns produtos como compra coletiva, reveillon, carnaval e feriados exigem garantia
total de NO SHOW, ou seja os valores não são reembolsáveis em nehuma hipótese

Local , data e assinatura igual a do Cartão

PASSAGEIROS - Nome completo NUMERO CPF Data Nasc.

1 DANIEL DEL CID GONÇALVES 28180203875 10.06.1979
2 THAIS DEL CID GONÇALVES 32530168890 19.09.1985
3
4
Incluir cópia de cartão e copia da identidade do titular e do cartão de crédito (frente e verso )