FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL EDUCATIVA CRISTÃ DE ARIQUEMES – FAECA -

CNPJ 84.580.943/0001-20
INSTITUTO DE ENSINO SUPERIOR DE RONDÔNIA – IESUR

INSTITUTO DE ENSINO SUPERIOR DE RONDÔNIA - IESUR FACULDADES

ASSOCIADAS DE ARIQUEMES – FAAR

Extensão Curricular lV
Grupo 44
Docente: Leticia Ribeiro Vilarins
Discente: Priscila Demétrio da Silva
Aline Stefeni Almeida de Abreu

ANAMNESE FARMACÊUTICA

Avalição: ____/____/____

Paciente:_______________________________________ Idade:_____________________
Data de Nascimento: ______/______/______ Sexo: _________________________
Estado Civil: ______________________________________________________________
Profissão: ________________________________________________________________
Endereço:_________________________________________________________________
Cidade:____________________________ Estado: ________________________________
Diagnóstico / Comorbidade: __________________________________________________
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Médico Responsável: ________________________________________________________
Tratamento com algum especialista: ____________________________________________
Faz uso de quais medicamento________________________________________________
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Apresentou alguma reação adversa ao uso de algum medicamento? Quais reações?
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Onde é feito o armazenamento dos medicamentos? _______________________________
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Horários que são administrados os medicamentos? ________________________________
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Precisa ter algum preparo para administrar os medicamentos ? ______________________
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