CONTRATO N. EMPRESA CONTRATANTE DATA INICIO: DATA TÉRMINO:
EXECUTANTE: EMPRESA: ALTEC ( ) TERCEIRO ( ) NOME:
EQUIPAMENTO: CAIXA DE FERRAMENTA ( ) MARCA/MODELO : FABRICANTE: TAG: SEQ. ÍTENS A VERIFICAR SEMANALMENTE C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA 1 MARTELOS E MARRETAS Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 1.1 comprometa a segurança na operação da ferramenta? 1.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca
1.3 Cabo está bem acunhado
1.4 Limpeza 2 ALICATE BICO, CORTE E UNIVERSAL 2.1 Alicate abrindo e fechando normalmente 2.2 Aresta de corte em perfeito estado Carcaça do equipamento encontra-se com 2.3 rachaduras, trincas ou quebradas? 2.4 Isolamento do cabo 2.5 Limpeza 2.6 Serrilhado do bico está danificado 3 CHAVES DE BOCA, ESTRIA E COMBINADO Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 3.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 3.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca 3.3 Limpeza 4 CHAVE INGLESA Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 4.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 4.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca 4.3 Limpeza 4.4 Chave abrindo e fechando normalmente 5 CHAVE GRIFE Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 5.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 5.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca 5.3 Serrilhado do bico está danificado 5.4 Limpeza 5.5 Chave abrindo e fechando normalmente 6 CHAVE DE FENDA OU PHILLIPS Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 6.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 6.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca 6.3 Limpeza 6.4 Isolamento do cabo 7 ARCO DE SERRA Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 7.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 7.2 Limpeza 7.3 Isolamento do cabo 8 CHAVE ALLEN Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 8.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 8.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca 8.3 Limpeza 9 CHAVE CATRACA E ACESSÓRIOS Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 9.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 9.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca 9.3 Limpeza 10 ESPINA, CUNHA, ALAVANCA E TALHADEIRA Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 10.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 10.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca 10.3 Limpeza 11 LIMA Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 11.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 11.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca 11.3 Serrilhado do bico está danificado 11.4 Limpeza 12 SARGENTO E MORSA Apresenta algum desgaste excessivo ou trinca que 12.1 comprometa a segurança na operação do equipamento? 12.2 Apresenta rebarbas ou sinais de trinca 12.3 Serrilhado do bico está danificado 12.4 Limpeza OBSERVAÇÕES
LEGENDA: C= CONFORME NC= NÃO CONFORME NA= NÃO APLICÁVEL
CONCLUSÃO: ( ) CONFORME ( ) NÃO CONFORME ( ) LIBERADO COM RESTRIÇÃO RELATAR:
COMUNIQUE TODO E QUALQUER DEFEITO AO SETOR DE SEGURANÇA OU SUPERVISOR
PARTICIPANTES PARTICIPANTES DA INSPEÇÃO NOME EMPRESA ASSINATURA