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Alunas: Marina Ribeiro, Débora Pabline, Tainara Kaminsk, Alexsandra Viganó e Nayara
Monteiro.
Professor(a): Samyra Cecilio.
Data: 30/08/2021

CASO CLÍNICO

Senhora J. S. L., asmática, questiona o seu fisioterapeuta acerca do modo como a inalação
oral possui em efeito rápido nas suas crises.
A) Comente sobre as particularidades dessa via, ou seja, vantagens e desvantagens, bem
como o que deve ser levado em conta na fabricação de um fármaco por inalação oral.
B) Ela comenta ainda sobre a pomada anti-inflamatória que o filho está usando após o
entorse do tornozelo e questiona se não poderia substituir por um gel do mesmo fármaco.
Qual a diferença entre os dois? Qual o melhor? Ainda existem outras opções tópicas
disponíveis? Explique.

A- A forma de inalar é a mais eficiente pois leva a medicação diretamente ao local onde
ela precisa agir. As vantagens são, alguns armazenam várias doses, alguns funcionam
independe de fonte de energia, reduz o acúmulo de medicamento depositado na
orofaringe, diminuindo a absorção sistêmica, aumenta a separação do propelente e
aumenta a fração do medicamento depositado nos pulmões, permite uso em crises,
permite o uso em qualquer idade, possibilidade de fornecimento de doses elevadas,
pequeno tamanho, facilmente transportado, técnica de uso mais simples. As
desvantagens são alguns geram dificuldade na técnica de uso, devido à dificuldade de
coordenação entre o disparo e a inspiração, não possui marcador de doses. O
propelente pode causar tosse, irritação da garganta, broncoconstrição e efeito freon,
provoca maior deposição do medicamento na orofaringe, necessita de manutenção e
limpeza periódica, a quantidade depositada poderá variar dependendo do espaçador
utilizado, suscetível ao efeito da carga eletrostática, ás vezes, as válvulas grudam ou se
tornam mal funcionantes, podem apresentar dificuldade no preparo da dose, pode
dificultar a percepção de que a dose foi inalada, ou pode apresentar gosto
desagradável, a eficiência depende do fluxo inspiratório: pode ser impróprio para
crianças muito pequenas, a unidade pode afetar a liberação do pó, alguns não são
recomendados em crises asmáticas, nem em paciente ventilado mecanicamente.

B- As pomadas anti-inflamatórias são usadas para tratar a dor e diminuir a inflamação de

músculos, tendões e articulações causadas por problemas como artrite, lombalgia,
tendinites, entorses ou distensão muscular, podem ser usadas para inflamação na
gengiva ou na boca, dor de dente, hemorroidas, após pequenas pancadas ou queda que
causam inchaço, vermelhidão, hematoma e dor ao tocar na região o uso dessas
pomadas pode ser feito para alívio inicial da dor, as pomadas têm como base óleos,
por isso, são mais gordurosas e dão a sensação de que a pele está “engordurada”. Elas
são mais resistentes à água e oferecem uma camada protetora melhor para a pele. São
indicadas para problemas mais superficiais. Já os géis não são gordurosos e são
fabricados com substâncias gelatinosas e água. Tendem a ser refrescantes e de fácil e
rápida absorção, age direto no foco da dor e é utilizado para combater processos
inflamatórios provocados por lesões musculares, como entorses e distensões,
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torcicolos, atua no sentido de inibir substâncias no corpo que podem causar dor e
inflamação. Além disso também temos os cremes. Sendo a pomada a melhor opção
pois a absorção é mais lenta, mas com maior tempo de ação, pode ser usada em
qualquer tipo de pele e tem maior tempo de permanência na superfície da pele já o gel
é indicado apenas para peles oleosas, tem inicio de ação rápida porém com menor
tempo duração.