Dra.

Fátima Dourado
CRM: 2899 - RQE 8613 - Psiquiatra

Nome: Alinne Sousa Américo Data: 17/03/2021

1. Succinato de desvenlafaxina 100mg, Comprimido (30un) 1 embalagem

Succinato de desvenlafaxina 100mg

Tomar 1 comprimido via oral ao dia.

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Rua Dr. Francisco Francílio Dourado, Nº 11, Luciano Cavalcante.

* Documento assinado digitalmente. Para verificar a validade, visite http://www.memed.com.br/receita/GiDrAF

 Dra. Fátima Dourado
CRM: 2899 - RQE 8613 - Psiquiatra

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

Nome: Fátima Dourado DATA: 17/03/2021

CRM: 2899 CE
1a. VIA FARMÁCIA
Endereço: Rua Dr. Francisco Francilio 2a. VIA PACIENTE
Dourado, Nº11, Luciano Cavalcante

Telefone: (85) 9875-48732

Cidade e UF: Fortaleza - CE

ASSINATURA

Paciente: Alinne Sousa Américo

Endereço: Rua Estado do Rio, 55, Fortaleza- Ceará

Prescrição:

Succinato de desvenlafaxina 100mg, Comprimido (30un) 1 embalagem

Succinato de desvenlafaxina 100mg

Tomar 1 comprimido via oral ao dia.

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:

RG:
DATA
Endereço:

Telefone:

Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

Rua Dr. Francisco Francílio Dourado, Nº 11, Luciano Cavalcante.

* Documento assinado digitalmente. Para verificar a validade, visite http://www.memed.com.br/receita/GiDrAF

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Nome: Fátima Dourado DATA: 17/03/2021

CRM: 2899 CE
1a. VIA FARMÁCIA
Endereço: Rua Dr. Francisco Francilio 2a. VIA PACIENTE
Dourado, Nº11, Luciano Cavalcante

Telefone: (85) 9875-48732

Cidade e UF: Fortaleza - CE

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Paciente: Alinne Sousa Américo

Endereço: Rua Estado do Rio, 55, Fortaleza- Ceará

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