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Introdução
Sejam bem vindos!
Desenvolvi essa apostila de modo que todos vocês possam aprender, a condução de
resumos, exercícios e cruzadinha, esse assunto tão extenso que é a radiologia
odontológica, mas de uma forma clara e objetiva, identificando, na prática, a
importância da didática para o aprendizado.
São eles:
➢ Radiação
➢ Raio X
➢ Receptores de imagens
✓ Filmes convencionais intrabucais (partes, camadas, números, velocidade
dos filmes)
✓ Filmes extrabucais
✓ Sensores digitais
➢ Processamentos radiográficos
➢ Técnicas radiográficas intrabucais
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Frequência: É a quantidade de onda
Introdução à que passa em determinado tempo.
Inversamente proporcional ao
comprimento de onda.
radiologia RAIO X
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Propriedades do raio X 2. Aceleração de elétrons:
estabelecimento de uma
voltagem entre o catodo e o
⬩ Eletromagnética, mas tem natureza anodo
DUAL.
3. Alvo ou anteparo: conversão de
⬩ Velocidade de propagação no vácuo.
energia cinética dos elétrons em
⬩Invisível, porém tem cheiro. raio X e calor
⬩ Propagação em linha reta, mas pode
ser defletido.
• Como transforma a energia elétrica da
⬩ Promovem fluorescência em certas
CEMIG em energia termo-iônica?
substâncias (platinocianeto de bário).
Dentro do cabeçote tem um redutor de
⬩ Curto comprimento de onda (amplo tensão no catodo para aquecer o
espectro). filamento catódico. No interior do tubo
⬩ Poder de penetração alta. tem vácuo e todo filamento metálico
aquecido no vácuo gera nuvens de
⬩ Poder de ionização. elétrons.
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moles. diminuir a área de exposição do
paciente.
Partes do aparelho de Raio X:
⬩ Cabeçote: É blindado. O cabeçote é
revestido por chumbo. A produção do
raio X acontece no cabeçote. Dentro do
cabeçote contém:
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RECEPTORES DE IMAGEM
- Convencionais
- Digitais
⁕ FILMES CONVENCIONAIS
INTRABUCAIS:
Imagem: UFABC IEE Student Branch
⬩ Filme de ação direta.
⬩ Tempo de exposição pequeno. Camadas do filme
⬩ Manipular sem luva (para não
contaminar a câmara escura).
1. VERNZIZ
⬩ Receptor de imagem dentro da boca.
2. EMULSÃO
⬩ Não precisa de écran. 3. CAMADA ADESIVA
4. BASE POLIÉSTER
5. CAMADA ADESIV
6. EMULSÃO
Écran: placa intensificadora. 7. VERNIZ
Potencializa a ação do feixe de raio X
para diminuir o tempo de exposição do
paciente. Porém perde a nitidez de 1. VERNIZ: protege filme contra
imagem. arranhão para evitar danos e melhorar a
interpretação da radiografia.
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Número dos filmes: ⬩ Verde: sensibilidade D, filme lento,
mais tempo de exposição.
⬩ Azul: sensibilidade E.
1° número: define a técnica
⬩ 1 (técnica periapical) ⬩ Rosa: sensibilidade F.
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voltada para os dentes. transferência da imagem visível para a
permanente.
Quando está radiografando os prés
molares e o primeiro molar, o picote Tempo: 10 minutos.
deve estar posicionado para trás.
Quando a radiografia for mais posterior
(segundos e terceiros molares), o picote • Quarto pote: lavagem final.
precisa ser colocado para frente. Água.
O processamento é feito da esquerda Função: remover o excesso do fixador
para a direta. Colocar os líquidos para não amarelar a radiografia.
adequados nos respectivos potes. Tempo: 20 minutos em água parada.
• Primeiro pote: solução reveladora.
Principal constituinte: hidroquinona,
metol (agentes redutores). Eles • Quinto: secagem
interagem com os cristais de halogeneto Tempo: até secar totalmente.
de prata que foram sensibilizados e
reduzem esse cristal à prata negra.
Líquido: carboneto de sódio. Função:
Fatores que afetam a qualidade da
amolecer a gelatina do filme.
densidade radiográfica:
Solução reveladora: responsável pela
imagem radiolúcida e pela transferência - Tempo de solução reveladora: Quanto
da imagem latente para a imagem
mais tempo na solução, mais escuro
visível.
fica a radiografia. Pois o agente redutor
Tempo: 40s - 3 min.
terá mais tempo de agir nos cristais que
foram expostos.
• Segundo pote: banho intermediário,
interruptor - Distância foco-filme: Quanto mais
Água. distante a fonte de radiação estiver,
menos fótons de raio X chegam na face
Função do banho intermediário:
remover o excesso da solução do paciente
reveladora.
- Tempo de exposição: Quanto mais
Tempo: 15 segundos. tempo de exposição, mais densa a
radiografia e consequentemente, mais
• Terceiro pote: solução fixadora. escura.
Principal agente: hipossulfito de sódio
(irá remover os cristais que não foram PROCESSAMENTO RADIOGRÁFICO
expostos), alúmen de potássio (irá
DIGITAL
endurecer a gelatina do filme
novamente).
Realizado no computador. Não tem
Função da solução fixadora:
responsável pela imagem radiopaca, revelações.
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AGORA É A HORA! MÃO NA MASSA!! tungstênio, existente no 5.
Vamos ver se está sabendo tudo até _________________.
agora
6. No interior do tubo ou ampola de raios
Responda a cruzadinha. X deve haver uma condição especial
para que ocorra a produção dos raios X.
Não vale colar hein?? Esta condição especial é o
______________.
8. Os ___________________ de
imagem são o meio de registro da
imagem radiográfica.
Em Odontologia temos os 9.
________________ convencionais e os
EXERCÍCIO REVISÃO DE sensores 10. _________________.
RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA.
11. Realizamos as técnicas
1. Os raios X são uma forma de _____________________________
________________ eletromagnética. quando o filme é colocado dentro da
boca do paciente.
2. Dentro do espectro eletromagnético
os Raios X são radiações 12. A técnica
_______________, ou seja, são capazes _________________________ ou
de promover alterações no corpo com Bite-Wing é uma das técnicas
que interagem. intrabucais realizadas em Odontologia,
para verificação de lesões de cárie entre
3. A produção dos raios X é uma
os dentes posteriores.
___________________ de energia, na
qual a energia elétrica é transformada 13. A face _________________ dos
em energia 4. ___________________ filmes radiográficos deve ficar voltada
através do aquecimento do filamento de para os dentes.
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16. Para o correto 18. O ____________________ é o
_____________________ das agente químico responsável pela
radiografias devemos usar as soluções transformação da imagem visível em
químicas adequadas. imagem real e permanente.
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5. Catodo 9. Processamento radiográfico:
6. Vácuo Soluções- componentes e
7. Anodo função.
8. Receptores 10. Função do Revelador e relação
9. Filmes com imagem radiolúcida.
10. Digitais 11. Função do Fixador e relação com
11. Intrabucais imagem Radiopaca
12. Interproximal 12. Fatores que afetam a qualidade
13. Ativa da densidade radiográfica.
14. Vertical
15. Picote
16. Processamento TÉCNICAS RADRIOGRÁFICAS
17. Revelador INTRABUCAIS
18. Fixador
19. Radiolúcida
Técnica interproximal
20. Radiopaca
Indicação:
2° exercício de revisão
1. Pesquisa de lesão cariosa nas
1. Descreva a sequência da superfícies proximais dos dentes.
transformação de energia para a 2. Avaliação de adaptações das
produção de Raios X. restaurações na superfície
2. Qual a KV e mA dos aparelhos proximal dos dentes.
odontológicos? 3. Avaliação dos pontos de contato.
3. Componentes do cabeçote de 4. Avaliação da extensão das
raios x (filtro, colimadores - sua lesões cariosas.
composição e função). 5. Pesquisa de lesão cariosa oculta.
4. Quais são os receptores de 6. Avaliação das cristas ósseas
imagem? alveolares.
5. Tipo de filmes convencionais 7. Pesquisa de cálculos.
intrabucais. Partes, camadas,
número dos filmes. Detalhes técnicos:
6. sensibilidade ou velocidade dos
filmes 1. Posicionamento da cabeça do
7. Função do picote paciente.
8. Écrans (o que são e sua função)
- Uso de asa de mordida
-Uso de posicionador
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Asa de mordida (aleta) 2° e 3° molares: a borda anterior do
⬩ Plano sagital mediano perpendicular filme ficará o mais posterior possível, de
ao solo. preferência coincidindo com a mesial do
⬩ Plano de Camper: paralelo ao solo. 1° molar inferior, pois é importante
visualizar a distal do 3° molar.
Suporte ou posicionador: Dispensa o
uso dos planos. O próprio posicionador
vai fornecer o posicionamento da PICOTE:
cabeça. - Para pré molar e 1° molar: o picote
precisa ser colocado para posterior, se
2. Divisão da arcada do paciente: colocar para anterior, o grampo vai
estragar a mesial do pré molar.
Usam-se quatro radiografias. Dois para
o lado direito e dois para o esquerdo.
- Para 2° e 3° molar: colocar o picote
Divisão: para anterior.
⬩ Pré molares e 1° molares direito e
esquerdo. Não pedir para o paciente fechar
⬩ 2 e 3 molares direito e esquerdo. a boca. O próprio profissional
levanta a mandíbula, a fim de o
paciente não jogar a mandíbula
3. Colocação e manutenção do para frente.
filme:
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5. Angulação da incidência vertical Se fizerSe
o uso
fizerde posicionadores,
o uso não
de posicionadores,
precisará
nãopreocupar
precisarácom:
preocupar com:
Ângulo formado pelo feixe central de
raio X com o plano oclusal. ➢ Posicionamento
- posicionamento da cabeça
da cabeça do do
Quem fornecerá essa incidência é o paciente;
paciente;
➢ Ponto de incidência;
goniômetro - ponto de incidência;
➢ Ângulo de incidência horizontal.
Tanto para asa de mordida quanto para -ângulo de incidência horizontal.
o posicionador, o ângulo vertical precisa
ser +8 graus para evitar a sobreposição
das cúspides vestibulares dos dentes
superiores com as cúspides vestibulares
dos dentes inferiores. Erros relacionados à técnica
interproximal:
-BISSETRIZ
Indicações:
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⬩ Avaliação da relação das dentições
decídua e permanente (cronologia de 3. Posicionamento do filme
erupção). ⬩ Face ativa voltada para o dente e para
⬩ Avaliação de fraturas dentárias, o anel localizador.
reabsorções radiculares e implantes ⬩ Filme centralizado no suporte do
dentários. posicionador.
⬩ Longo eixo do filme vertical: dentes
anteriores.
Princípios: ⬩ Longo eixo do filme horizontal: dentes
posteriores.
O feixe central de raio X deve incidir
perpendicular ao longo do eixo do dente ⬩ Borda do filme encostada na base do
e perpendicular ao longo do eixo do posicionador.
filme. ⬩ Posição do picote do filme: voltado
para a base do posicionador, com
exceção do dente 47 e 48. Essa
Detalhes técnicos: exceção é para o picote não coincidir
com a coroa do dente 48 e estragar a
radiografia.
1. Posicionamento da cabeça do
paciente para maxila e ⬩ Manutenção do filme: Determinado
mandíbula. pela mordida do paciente na região
indicada do posicionador.
2. Divisão da arcada do paciente
4. Pontos de incidência do feixe de
Dentes posteriores: um filme para os
raio X.
dentes 2° e 3° molares, um filme para
Posicionador fornecerá o ponto de
os pré molares e 1° molar.
incidência
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⬩ Avaliar o dente como um todo e as olhando levemente para cima.
estruturas adjacentes.
⬩ Plano sagital mediano: perpendicular
⬩ Avaliar alterações e anomalias (de ao solo. Paciente olhando para frente.
número, de forma, de erupção) de
órgãos dentários.
2. Divisão da arcada
⬩ Avaliar periodonto (perda óssea e
⬩incisivos centrais
extensão da progressão de cálculo)
⬩incisivo lateral + canino
⬩ Avaliar tamanho, forma e número de ⬩ pré-molares + primeiro molar
raízes e condutos radiculares.
⬩ segundo + terceiro molar
⬩ Avaliar fraturas dentárias e
reabsorções radiculares. 14 filmes. 7 superiores. 7 inferiores.
⬩ Avaliar dentes inclusos
3. Posicionamento do filme
⬩ Avaliar implantes dentários
(colocação e manutenção).
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Mandíbula: Dedo indicador da mão
oposta ao lado radiografado. Mão
fechada. 6. Ângulo de incidência vertical
Ângulo formado pelo feixe central de
5. Ponto de incidência do feixe de raio X com o plano oclusal.
raio X
Local onde o feixe central de raio X Goniômetro fornece esse ângulo.
deve incidir:
Ângulos médios padronizados.
Maxila: Maxila:
⬩ 18 e 17- 28 e 27: linha que passa 1
⬩ 18,17-28,27: + 20 a +30
cm atrás da linha externa do olho, desce
e intercede com o plano de camper. ⬩ 16,15,14,26,25,24: +30 a +40
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Técnica do paralelismo X técnica da Vantagens da técnica da bissetriz:
bissetriz.
⬩ Desconforto para o paciente
Vantagens da técnica do paralelismo: A técnica da bissetriz é mais confortável
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Detalhes técnicos:
Técnica oclusal
Oclusal total de maxila:
Indicações: - orto
- dis
⬩ Monitoramento do aparelho
ortodôntico fixo Oclusal total de mandíbula
⬩ Avaliar áreas maiores de maxila e de - orto
mandíbula
Oclusal parcial de maxila
⬩ Auxiliar nos casos de sialolitíase
- dis
(cálculo da glândula submandibular).
⬩ Auxiliar no diagnóstico de possíveis incisivos
fraturas maxilares ou mandibulares. caninos
pré molares e molares
túber da maxila
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- orto 4. Angulação vertical
- sínfise mandibular
ORTO: +90°
Oclusal total de maxila DIS: +65°
1. Posicionamento da cabeça do
paciente 5. Angulação horizontal
ORTO: 0°
ORTO: Plano sagital mediano DIS: 0°
perpendicular ao plano horizontal ou
plano de campo paralelo ao plano
horizontal (solo).
6. Ponto de incidência do feixe de raio X
DIS: Plano sagital mediano ORTO: bregma
perpendicular ao plano horizontal ou
plano de campo paralelo ao plano DIS: glabela
horizontal (solo).
ORTO E DIS:
1. Posicionamento da cabeça do
⬩ face ativa voltada para maxila
paciente
⬩ filme centralizado na cavidade bucal
Plano sagital mediano perpendicular ao solo
⬩ longo eixo do filme no sentido latero- Plano oclusal perpendicular ao plano
lateral (adultos) e ântero-posterior (criança) horizontal (cabeça para trás)
⬩ picote voltado para fora da cavidade
bucal 2. Posicionamento do filme
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3. Manutenção do filme da cavidade bucal (exceto os incisivos, que
são centralizados).
Pela oclusão do paciente (paciente
dentado)
Dedo indicador na ponta do filme (paciente
desdentado) 3. Manutenção do filme
4. Angulação vertical.
1. Posicionamento da cabeça do
paciente 6. Ponto de incidência do feixe de raio X
⬩ incisivos: ápice nasal
Incisivos, caninos, prés, molares, túber da
maxila: plano sagital mediano perpendicular ⬩ caninos: forame infra orbital
ao solo
Plano de camper paralelo ao solo. ⬩ pré molar e molar: forame infra orbital
⬩ túber da maxila: 3cm atrás do canto do
olho.
2. Posicionamento do filme
Oclusal parcial de mandíbula
⬩ face ativa voltada para maxila
1. Posicionamento da cabeça do
⬩ filme deslocado para o lado de interesse
paciente
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ORTO: Plano sagital mediano perpendicular
ao solo.
2. Posicionamento do filme
ORTO:
⬩ face ativa voltada para mandíbula
⬩ deslocado para o lado de interesse da
cavidade bucal
⬩ longo eixo do filme no sentido ântero-
posterior
⬩ picote voltado para fora da cavidade
bucal.
3. Manutenção do filme
ORTO: pela oclusão do paciente
SÍNFISE: pela oclusão do paciente
4. Angulação vertical
ORTO: 90° ou -90° (caso a cabeça não seja
inclinada para trás)
SÍNFISE: -45° a -55°
5. Angulação horizontal
ORTO: 0°
SÍNFISE: 0°
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