Você está na página 1de 1

ANEXO IV

FICHA DE INSCRIÇÃO

NOME DO CANDIDATO

CPF: RG: SEXO

PIS/PASEP ESTADO CIVIL DATA DE NASCIMENTO

ENDEREÇO RESIDENCIAL

CIDADE/UF CEP RESIDENCIAL CELULAR

CARGO PLEITEADO

ENDEREÇO DE E-MAIL:

PLEITEAR RESERVA DE VAGAS PARA PESSOA COM DEFICIÊNCIA?


( ) Sim ( ) Não
DECLARO, SOB AS PENAS DA LEI, VERDADEIRAS AS INFORMAÇÕES ACIMA E
CONCORDO COM AS DISPOSIÇÕESCONSTANTES DO EDITAL Nº 003/2021 – PSS.
LOCAL DATA RESPONSÁVEL PELA
INSCRIÇÃO
ASSINATURA DO CANDIDATO

Centro Administrativo Prefeito Pedro Pereira da Silva


Av. Raimundo de Aquino, nº 420 – Quadra 02 – Jardim Salvador – CEP 75.88-412 – Trindade – GO
Fone: (62) 3506-7000 – www.trindade.go.gov.br

Você também pode gostar