Ficha de Registro das Atividades de Estágio

Aluno (a): ana karolina oliveira de souza

Curso: AUXILIAR DE LABORATORIO EM ANALISES CLINICAS Semestre: Ano: 2021
Local de Estágio: Laboratorio G.Alves
Supervisor/Instituição de Ensino:
Preceptor do Campo de Estágio:

HORÁRIO DE HORÁRIO TOTAL ASSINATURA

DATA ENTRADA ATIVIDADE DE DE
HORAS
DO
PRECEPTOR
DESENVOLVIDA SAÍDA

Rubrica e
_02/01_/_2021__ _15__:_00__ ___:___ ___hs
Carimbo
Rubrica e
_03/__/___ ___:___ ___:___ ___hs
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Declaração de Frequência

Declaro para os devidos fins que o (a) aluno (a) _________________________________________________

RG.: ____________ Cumpriu ___________ horas de estágio supervisionado nesta Instituição no período de
______/____/_______ a _____/_____/_______.

_______________, ______ de ________________________ de 20 ___.

Assinatura e Carimbo Assinatura e Carimbo

do (a) Supervisor(a) do (a) Preceptor(a)

R. Belém n, 401 – Piratininga – Maracanaú- CE - (85) 3383-4110 nucleodeestagioetm@yahoo.com.br www.etmsobem.com.br