Escola Básica António Matos Fortuna

FICHA DE ANAMNESE
(Preenchida em ___/___/____)

I – IDENTIFICAÇÃO DA CRIANÇA E FAMÍLIA

Nome da Criança
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Morada
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Contactos
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_

Data de Nascimento _____________________ Hora

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Idade ______________ Nacionalidade

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Com quem vive a criança?

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Grau de Data de Profissão Habilitações

Nome completo
parentesco nascimento Escolares

Os pais vivem juntos? __________

Se separados, quem tem a guarda?
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Se não mora com a mãe ou pai, a criança vive com quem e porquê? _____________________

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Onde residem? Campo, cidade?

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Tipo de habitação?
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A criança dorme em quarto

individual/outro____________________________________________

Tem jardim ou área livre para a criança?

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Tem contacto com animais?

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Existem uma orientação religiosa? Qual?

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São praticantes?
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Como é a relação/posição dos pais relativamente à criança, no que respeita a regras, limite

rotinas, educação…?
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II – SOBRE A VIDA E A SAÚDE

Foi uma gravidez desejada / planeada?

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Como foi a gravidez? Como foi acompanhada?

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Quais os sentimentos e estados emocionais da mãe durante a gravidez?
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Qual a saúde fisica da mãe durante a gravidez?

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Ocorrências traumáticas/consumos desaconselháveis (medicamento, alcool, tabaco, drogas)

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Onde estavam os pais a residir aquando do nascimento?

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Que ocupação tinha a mãe (trabalho, deslocações…)?

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Como e onde foi o parto (tempo completo, antes, após, assistido, em casa, no hospital,
normal, provocado, demorado, cesariana, etc.?
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Houve alguma situação de problemas de nascença, traumas ou acidentes importantes?

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Como foi o período pós parto? Especifique.

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Grupo sanguíneo da criança: __________________________

Vacinação?
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Quais as doenças infantis adquiridas ou outras doenças significativas?

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Está em tratamento médico homeopático, alopático, psicológico, psiquiátrico, terapêutico,

fonoaudiólgo? Especifique.

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Como define o estado atual da criança?

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Como foi o desenvolvimento psicomotor da criança nos primeiros anos de vida?

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O primeiro sorriso. Quando?_____________________ Segurou a cabeça

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Sentou-se com quantos meses? _________________ Rastejou? Quando?

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Gatinhou? Quando? ____________________ Começou a andar aos:

________________________
Começou a falar aos:
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Quando começou a dizer “NÃO”? ______________________________________

Quando começou a dizer “EU”? ________________________________________

Como é a fala? Como se expressa? (Deformação de palavras, omite sons, gagueja, etc.)
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Foi amamentado? ________ Até quando?

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Como foi o desmame?

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A criança mamou no biberão? O quê, quantas vezes ao dia, até quando?_________________

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Quando iniciou a adaptação à alimentação sólida?

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Como foi para a criança e para os pais a adaptação à alimentação com colher/garfo?

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Qual a alimentação da criança? Vegetariana, variada, outra?___________________________

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O que prefere comer?

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O que não gosta tanto de comer?

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Atualmente come sozinha ou com ajuda?

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É alérgica a algum alimento, medicamento, picada de insecto? Especifique.

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Outras observações:
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A criança mamou no dedo ou na chupeta?

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Até quando e como foi a desabituação?

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Quando deixou as fraldas de dia?
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E de noite?
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Como foi a transição?

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Em relação ao sono, como são as rotinas (Dorme quantas horas por noite, tem dificuldade em
adormecer, utiliza algum objeto para dormir, acorda durante a noite, tem agitação no sono,
terrores noturnos,
sonambulismo):_________________________________________________

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Apresentou alguma dificuldade no desenvolvimento motor, de linguagem, social ou outros?

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Como caracteriza a criança a nível da Autonomia?

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Como foram os primeiros anos de vida da criança? (viagens, mudanças, etc)

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Caracterização dos sentidos (audição, visão, tacto, equilíbrio, movimento, temperatura…)?

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Como caracteriza o temperamento da sua criança? (Choro, birras, vontade…)

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Em situações de desconforto, de que forma é consolada?

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Quais os medos da criança e como costumam os pais lidar com a situação?

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___________________________________________________________________________
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Como é o relacionamento da criança com os adultos?

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E com irmãos ou outras crianças?

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Prefere brincar sozinha ou com outras crianças/adultos?

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Atividades e interesses da criança?

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Tem interesse por Tv, PC?

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Com que frequência?

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Sozinho ou acompanhado?
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Frequentou ama/creche/jardim-de-infância?
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Desde que idade? Como foi a adaptação?

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Atualmente frequenta que ano de escolaridade (com ou sem repetências) ________________

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Comportamento nos diversos estabelecimentos frequentados

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Dificuldades
específicas________________________________________________________________

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Como é a rotina diária/semanal da criança?

Manhã Tarde Noite

Domingo

Segunda

Terça
Quarta

Quinta

Sexta

Sábado

Que tarefas a criança tem em casa?

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Outras informações:
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Assinatura: ________________________________________________