Condições Especiais de Avaliação: 1 - Anotar o tempo de submersão, se possível; 2 – Considerar possíveis lesões de coluna associadas (mergulho em águas rasas); 3 – Solicitar apoio imediatamente se você não tiver treinamento adequado de resgate; 4 -Monitorizar oximetria – cuidado caso <92%, pois a saturação normal é >95% (ar ambiente);
NÃO TENTAR RESGATES SE VOCÊ NÃO É
TREINADO PARA ESTE PROCEDIMENTO ! Rotinas:
1 - Resgatar a vítima o mais rápido
possível; 2 - Observar cuidados com a coluna cervical se houver evidência de trauma. (p. ex: mergulho em água rasa); 3 - Abrir as vias aéreas com manobras manuais; 4 - Se a vítima apresentar respiração espontânea, admi- nistrar 02 suplementar sob máscara com reservatório e fluxo de 10 a 15 l/min; 5 - Se a vítima apresentar respiração inadequada ou in- consciência, ventilar com bolsa-válvula-máscara; 6 – Evitar manobra de Heimlich. Não tentar retirar a água dos pulmões; 7 – Monitorizar a vítima com oxímetro de pulso e checar sinais vitais; 8 – Prevenir a broncoaspiração em vítimas com respiração espontânea, colocando o paciente em posição lateral de segurança, caso ocorra vômito; 9 – Posicionar a vítima em decúbito dorsal caso necessite de manobras de reanimação; 10 – Iniciar RCP na ausência de pulso carotídeo, mesmo em indivíduos que ficaram submersos até 01 hora; 11 – Estar preparado para lidar com parada cardíaca ou respiratória; 12 – Acalmar a vítima, se consciente; 13 – Reavaliar o paciente (nível de consciência, ABC e sinais vitais a cada 5 minutos, no mínimo); 14 - Aquecer a vítima; 15 – Contactar regulação, se precisar de suporte avançado; 16 – Encaminhar para avaliação médica todas as vítimas de submersão, mesmo as que só neces- taram de mínima reanimação, pois às vezes a le- são pulmonar pode ocorrer horas após o episódio de submersão.