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Serve o presente texto para tratar sobre o tema da manutenção do plano de saúde ao empregado com
contrato suspenso por motivo de auxílio-doença comum ou acidentário, aposentadoria por
incapacidade permanente (aposentadoria por invalidez) e afins.
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Tal orientação é importante, pois a depender do procedimento adotado, as Empresas podem criar
uma condição mais benéfica ao empregado, o que dificulta a reversão em um momento posterior.
· É comum as Empresas ofertarem convênio médico e odontológico aos empregados, seja por
liberalidade ou por determinação normativa (Acordo ou Convenção Coletiva de Trabalho).
· Com efeito, para implantação desse benefício é necessário coletar assinatura dos empregados que
demonstrarem interesse na participação dessa espécie de convênio, em termo de opção por plano
médico e/ou odontológico.
· Tal documento deve prever a forma de custeio que, em geral, é parcial pela Empresa e parcial pelo
empregado.
· Destaca-se que, caso a cota de participação do empregado for descontada direto em folha de
pagamento, deverá existir autorização expressa para tal.
· A partir da autorização, o desconto da cota parte do empregado será realizado de acordo com o
convênio contratado.
· O problema costuma surgir quando o empregado tem seu contrato de trabalho suspenso, seja pela
percepção de auxílio-doença comum, acidentário ou aposentadoria por invalidez, em que o desconto
da cota parte para de ocorrer automaticamente por conta da ausência de recebimento de salário.
· Caso a Empresa adote a política de custeio integral, sem a cobrança do empregado afastado, existe
a hipótese (provável) de ser entendido que a Empresa concedeu situação mais benéfica ao
contratado, dificultando a cobrança dos valores em momento futuro e/ou interrupção de custeio.
· Registra-se que a cobrança pode ser realizada por carta enviada por Correios, por meio de
telegrama ou no próprio e-mail, desde que exista possibilidade de confirmação de leitura e
recebimento, bem como acesso ao conteúdo da cobrança.
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Assegura-se o direito à manutenção de plano de saúde ou de assistência médica oferecido pela empresa
ao empregado, não obstante suspenso o contrato de trabalho em virtude de auxílio-doença acidentário
Feitos os esclarecimentos, indispensável que empresários fiquem atentos ao que foi exposto, evitando
equívocos no que tange a manutenção e cobrança do plano de saúde de empregados em afastamento
previdenciário.
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