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SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE CAMINHÃO BOMBA LANÇA


EMPRESA: USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S: MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 ILUMINAÇÃO / SETAS DIÁRIO

2 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

3 PARTE ELETRICA DIÁRIO

4 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

5 OLEO DO MOTOR ( NIVEL) DIÁRIO

6 CONEXÃO DAS MANGUEIRAS /VAZAMENTO DAS MANGUEIRAS DIÁRIO

7 CONDIÇOES DA LANÇA DIÁRIO

8 ENGATES DIÁRIO

9 BORRACHAS DE VEDAÇÃO DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


10 E VALIDADE)

11 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

12 REGISTRO DE SAIDA DE AR DIÁRIO

OBSERVAÇÃO:
13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK NC - NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE ESMERIL


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA : MÊS : /2018
CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. N°
PROTETOR AURICULAR

1 4 ÓCULOS DE SEGURANÇA
1
CALÇADO DE SEGURANÇA
6 2 5 4 2
6 LUVA DE SEGURANÇA

3 3 AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DO REBOLO. DIÁRIO

2 CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO NO REBOLO. DIÁRIO

CHECAR DISTÂNCIA ENTRE MESA E REBOLO SE ESTA CONFORME A


3 NORMA DE SEGURANÇA. (1mm A 3mm). DIÁRIO

4 VERIFICAR SE À TRINCAS NO REBOLO. DIÁRIO

5 OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO REBOLO NO EIXO DO


6 MOTOR. DIÁRIO

7 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE GUINDASTE


EMPRESA: USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S: MÊS : /2020
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
PLACA: EQUIP. Nº
1 X PROTETOR AURICULAR

5 5 10
13 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
3
X CALÇADO DE SEGURANÇA
3 4 2
4 1 9
10 LUVA DE SEGURANÇA
9 X
2 11 7
7 6 12
AVENTAL DE RASPA OU LONA
12 8
8 6 13 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO DIÁRIO

2 VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO GANCHO DIÁRIO

4 O GANCHO POSSUÍ TRAVA DIÁRIO

5 INSPECIONAR AS ROLDANAS DA PONTA DE LANÇA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO

7 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA) DIÁRIO

8 FARÓIS, SETAS E LANTERNAS (DANOS E FUNC.) DIÁRIO

9 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

VERIFICAR CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA TORRE DE DIÁRIO


10 IÇAMENTO
EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL
11 E VALIDADE)

12 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

13 IDENTIFICAÇÃO DA CAPACIDADE (CARGA / TRAÇÃO) DIÁRIO

14 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE BATE ESTACA


EMPRESA: USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S: MÊS : /2019
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR
1
1 6 2 ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
5
X CALÇADO DE SEGURANÇA
5 3
4 2
3
10 4 6 X LUVA DE SEGURANÇA
8
8 AVENTAL DE RASPA OU LONA
9
11 7 9 7 11 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO MARTELO DIÁRIO

2 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO DIÁRIO

3 VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR DIÁRIO

4 VERIFICAR POSICIONAMENTO DA ESTACA DIÁRIO

5 VERIFICAR CONDIÇÕES DA TORRE DIÁRIO

6 VERIFICAR GUINCHO DE MOVIMENTAÇÃO E CARREGAMENTO DIÁRIO

7 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO

8 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA) DIÁRIO

9 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


10 E VALIDADE)

11 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

12 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK N/C- NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE SERRA CIRCULAR MANUAL


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : Maio /2020
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. N°
7 X PROTETOR AURICULAR

7 ÓCULOS DE SEGURANÇA
1 4 X
CALÇADO DE SEGURANÇA
4 1 X

5 X LUVA DE SEGURANÇA
5
AVENTAL DE RASPA OU LONA
1 3
2 3 2 MÁSCARA DE SOLDA
TIPO: - (SERRA CIRCULAR MANUAL - DISCO P/ MADEIRA) / (SERRA CIRCULAR MANUAL - DISCO P/ MÁRMORE

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DO DISCO DIÁRIO

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DO CORTE DO


2 DISCO DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO DISCO/DENTES DIÁRIO

4 OBSERVAR SE HÁ VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO DISCO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

6 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

7 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO PLATAFORMA


11 2 USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 8 12 MÊS : /2020
5 X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA
11 2 9
CALÇADO DE SEGURANÇA
X
5
12 10 7 9 10 X LUVA DE SEGURANÇA
6
1 3 4 AVENTAL DE RASPA OU LONA
4 3
1
X CINTO DE SEGURANÇA CONTRA QUEDA
TIPO:- TELESCÓPICA / PANTOGRÁFICA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

3 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS DIÁRIO

4 CONSERVAÇÃO GERAL DA MÁQUINA DIÁRIO

5 CIRCUITOS ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2


6 (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

SUPORTE FIXO DE EXTINTOR EM LOCAL VISÍVEL E DE FÁCIL


7 ACESSO SEMANAL

BOTÃO DE EMERGÊNCIA DO PAINEL DE SOLO E DE OPERAÇÃO


8 FUNCIONANDO DIÁRIO

9 ALARMES: SUBIDA DESCIDA E INCLINAÇÃO DIÁRIO

PAINEL DE CONTROLE DE SOLO EM BOM ESTADO - TODOS OS


10 CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO DIÁRIO

PAINEL DE CONTROLE DA GAIOLA EM BOM ESTADO - TODOS OS


11 CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO DIÁRIO

PORTÃO DE ACESSO COM TRAVA CONTRA-ABERTURAS DIÁRIO


12 ACIDENTAIS

13 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

14 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

CARTEIRA FUNCIONAL PADRÃO HEINEKEN (CAPACITAÇÃO E DIÁRIO


15 HABILITAÇÃO)
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK NC NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CONJUNTO MAÇARICO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2018
9 CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº 4
PROTETOR AURICULAR
5 12
4 ÓCULOS DE SEGURANÇA

13 CALÇADO DE SEGURANÇA
12 7
2 LUVA DE SEGURANÇA
10
7 2 8
11 AVENTAL DE RASPA OU LONA
13
1
1 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


CARRINHO DE TRANSPORTE EM BOM ESTADO E COM FREIO NO DIÁRIO
1 CARRINHO / RODAS

2 CORRENTE INDIVIDUAL PARA PRENDER OS CILINDROS DIÁRIO

3 ESCUDO/ PLACA DE DIVISÃO ENTRE OS CILINDROS DIÁRIO

4 MANÔMETROS FUNCIONANDO E EM BOM ESTADO DIÁRIO

5 VÁLVULA CORTA CHAMA NO CILINDRO DIÁRIO

6 FICHA DE EMERGÊNCIA AO LADO DOS CILINDROS DIÁRIO

MANGUEIRAS CERTIFICADAS ABNT E EM BOM ESTADO (SEM


7 RACHADURAS, EMENDAS ETC) DIÁRIO

8 CANETA EM BOM ESTADO DIÁRIO

9 VÁLVULA CORTA CHAMA LOGO APÓS A CANETA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO DE PÓ QUÍMICO SECO PQS OU GÁS


10 CARBÔNICO CO2 NO LOCAL SEMANAL

11 CENTELHADOR / ACENDEDOR EM BOM ESTADO DIÁRIO

12 MANGUEIRAS PROTEGIDAS QUANDO NECESSÁRIO DIÁRIO

13 CONDIÇÕES DOS CILINDROS DIÁRIO

14 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO BETONEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2022
X CAPACETE DE SEGURANÇA
PLACA: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR
2
8 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
6 7
5 3 10 X CALÇADO DE SEGURANÇA
1 9
4 X LUVA DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DO TAMBOR DE CONCRETO DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


9 E VALIDADE)

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.

X
LEGENDA: XO - OK / NC - NÃO CONFORME / NA - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO COMPACTADOR / SAPO

EMPRESA: MÊS :

EQUIPAMENTO Nº

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1 CONDIÇÕES DAS MANGUEIRAS HIDRAULICAS DIÁRIO

2 CONDIÇÕES DOS PARAFUSOS DIÁRIO

3 VERIFICAÇÃO DAS VEDAÇÕES DAS MANGUEIRAS DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DA SAPATA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PAINEL DE COMANDO DIÁRIO

7 CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA MÁQUINA DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11
12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA:
LÍDER OPERADOR

MÊS : /2018

26 27 28 29 30 31
RODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO MAQUINA DE SOLDA PISO VINILICO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2020
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIPAMENTO Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 ENTRADA DE AR DE MOTOR DE ACIONAMENTO/SOPRAGEM DIÁRIO

2 ABERTURAS DOS ARAMES DE SOLDA DIÁRIO

3 POTENCIOMETRO DA REGULAGEM DE EMISSAO DIÁRIO

4 CABO DE ALIMENTAÇAO DIÁRIO

5 SAPATA DE SOLDAGEM DIÁRIO

6 TUBO DE PROTEÇAO DE AR QUENTE DIÁRIO

7 INTERRUPTOR DO SOPRADOR DE AR QUENTE DIÁRIO

8 INTERRUPTOR DE LIGA/ DESLIGA O ACIONAMENOT DIÁRIO

10

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: O - OK N/C - NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO FURADEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2020
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIPAMENTO Nº 4 2 X PROTETOR AURICULAR

1 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
2
4 X CALÇADO DE SEGURANÇA

1 7 6 3 LUVA DE SEGURANÇA
5
AVENTAL DE RASPA OU LONA

5 MÁSCARA DE SOLDA
PARAFUSADEIRA FURADEIRA MARTLETE

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA / SETOR PROPRIETÁRIO DO


2 EQUIPAMENTO DIÁRIO

3 MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR) DIÁRIO

4 BROCA CORRETA E MANDRIL APERTADO DIÁRIO

5 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

6 CHAVE DE MANDRIL EM BOM ESTADO DIÁRIO

CHAVE DE MANDRIL PRESA AO CABO ELÉTRICO E JUNTO AO


7 PLUG DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: O - OK N/C - NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO SERRA DE BANCADA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 7 MÊS : /2018
8 2 CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIPAMENTO Nº
5 PROTETOR AURICULAR
7 4 X
2 8
4 6 1 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
5
X CALÇADO DE SEGURANÇA
3
1 LUVA DE SEGURANÇA
X
3
X AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO) DIÁRIO

2 CARENAGEM DE PROTEÇÃO DO DISCO DA SERRA DIÁRIO

3 DISPOSITIVO DE ANGULAÇÃO PARA SERRAR DIÁRIO

4 BANCADA COM RÉGUA GUIA DIÁRIO

5 VERIFICAR CONDIÇÕES DA SERRA DIÁRIO

6 EMPURRADOR PARA TRABALHO COM SERRA DE MESA DIÁRIO

7 MANGUEIRAS DE PROTEÇÃO DOS FIOS DA SERRA DIÁRIO

INSPEÇÃO NO ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA PORCA DE


8 PRENDER A SERRA DIÁRIO

9 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10 CONDIÇÕES DO ATERRAMENTO DIÁRIO

11 COLETOR DE SERRAGEM DIÁRIO

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE ROLO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 1 MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. Nº 2
PROTETOR AURICULAR
9 X
1 6
2 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
3 4
8
9 X CALÇADO DE SEGURANÇA
6
8 10 5 LUVA DE SEGURANÇA
4 7 X
10
3 5 AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA
TIPO: - (ROLO COMPADOR LISO) / (ROLO COMPACTADOR PÉ DE CARNEIRO)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

3 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE, PRESSÃO E PARAFUSOS ) DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DO ROLO DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DA PROTEÇÃO DO ROLO DIÁRIO

6 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


7 E VALIDADE) SEMANAL

8 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

9 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


10 MÁQUINA DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12 CONDIÇÕES ESCADA DE ACESSO PARA O EQUIPAMENTO DIÁRIO

CONEXÃO DE MANGEUIRAS ESTÃO EM PERFEITO ESTADO DE


13 CONSERVAÇÃO DIÁRIO

14 CINTO DE SEGURNÇÃO ESTA EM CONDIÇÕES DE USO DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO GERADOR


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2021
3 CAPACETE DE SEGURANÇA
MOTOR: EQUIP. Nº 2
PROTETOR AURICULAR
3
1 ÓCULOS DE SEGURANÇA
2 4
4 CALÇADO DE SEGURANÇA
8
6 6 LUVA DE SEGURANÇA
8 1
7 9
9 5
AVENTAL DE RASPA OU LONA

5 MÁSCARA DE SOLDA
MOTOR : - (GASOLINA) / (DIESEL)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO) DIÁRIO

2 CONDIÇÕES TANQUE DE COMBUSTÍVEL DIÁRIO

3 TANQUE DE COMBUSTÍVEL FECHADO (TAMPA) DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DO SUPORTE DE FIXAÇÃO DIÁRIO

6 PROTEÇÃO DO PLUG DA TOMADA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


7 E VALIDADE) SEMANAL

PARTES MÓVEIS DO MOTOR (POLIA, CORREIA ETC),


8 PROTEGIDAS DIÁRIO

9 UNIDADE GERADORA SEM VAZAMENTOS (COMBUSTÍVEL) DIÁRIO

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO BASCULANTE


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2019
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
PLACA: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

8 6 2
X ÓCULOS DE SEGURANÇA
7
8 5 X CALÇADO DE SEGURANÇA
2 10 1
6
7 3 LUVA DE SEGURANÇA
5
10 1 9 4 AVENTAL DE RASPA OU LONA
3
4 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DA CAÇAMBA DE TRANSPORTE DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


9 E VALIDADE)

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK N/C - Não Conforme N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO LIXADEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2018
X CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº
X PROTETOR AURICULAR
5
5 6
X ÓCULOS DE SEGURANÇA

6 X CALÇADO DE SEGURANÇA

7 X LUVA DE SEGURANÇA
3
3 7 4 AVENTAL DE RASPA OU LONA
4 1 X
1 2 2
X PROTETOR FACIAL
TIPO: - (LIXADEIRA) / (ESMERILHADEIRA)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DA LIXA OU DISCO. DIÁRIO

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DA LIXA OU


2 DISCO. DIÁRIO

3 OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

4 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DA LIXA NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

6 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

7 MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR) DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO LIXADEIRA DE PAREDE


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2020
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
EQUIPAMENTO Nº
X PROTETOR AURICULAR

1 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
3
X CALÇADO DE SEGURANÇA
2
1 X LUVA DE SEGURANÇA
5 4 6
9 AVENTAL DE RASPA OU LONA
X
7
8 X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Punho está conforme. DIÁRIO

2 Cabo dobrável em boas condições. DIÁRIO

3 Variador de velocidade funcionando corretamente. DIÁRIO

4 O cabo elétrico está em boa condição. DIÁRIO

5 Tubo extensor funcionando corretamente. DIÁRIO

6 Cabeça articulada funcionando corretamente. DIÁRIO

7 Verificar proteção da lixa. DIÁRIO

8 Mangueira flexivel captador de pó DIÁRIO

9 Condições do adaptador do aspiradorde pó. DIÁRIO


OBS:
10

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK NC NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
NC
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DE CINTA DE CARGA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 4
7 MÊS : /2020
CAPACETE DE SEGURANÇA
ACESSÓRIO Nº :
PROTETOR AURICULAR
1
ÓCULOS DE SEGURANÇA
2
CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA
6
AVENTAL DE RASPA OU LONA

CINTO DE SEGURANÇA CONTRA QUEDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Cinta Limpa e em perfeito estado de conservação DIÁRIO

2 Cintas possuem identificação visível da sua capacidade DIÁRIO

Ancoragens fixas em estrutura devem ser conforme indicado; DIÁRIO


3 "CORRETO"
Nunca montar a cinta / ancorar em local com canto vivo / DIÁRIO
4 cortante
Peças devem ser amarradas da melhor forma possível em razão
5 DIÁRIO
do formato da peça
Acessórios para uso com cintas devem estar em perfeito estado DIÁRIO
6 de conservação
Consultar tabela de dimensionamento para escolher a cinta DIÁRIO
7 adequado ao trabalho

8 As cintas não apresentam rasgos ou desfiamento de suas fibras DIÁRIO

9 As cintas não apresentam perfurações ou defeitos nas costuras DIÁRIO

10 DIÁRIO

11 DIÁRIO

12

13

14

15

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE CINTA


Inspeção das Cintas de Içamento
Durante o período de uso, devem ser efetuadas verifi cações freqüentes a procura de defeitos ou danos, inclusive danos ocultos por manchas, que poderão afetar o uso seguro da cinta. Essas verifi
cações deverão se estender a quaisquer conexões ou acessórios de elevação utilizados com a cinta. Se existir qualquer dúvida quanto à adequação para uso, ou se qualquer uma das marcações
necessárias tenham sido perdidas ou se tornado ilegíveis, a cinta deverá ser retirada de serviço.

Exemplos de defeitos ou danos propensos a afetar a qualidade das cintas quanto ao seu uso:
1. Qualquer dano evidente na capa indica que há dano em potencial ao núcleo da cinta, comprometendo a 7. Ataques químicos resultam em enfraquecimento do material. Isso é indicado por escamas na superfície da
sustentação da carga. Cortes transversais ou longitudinais na capa, ou qualquer dano na costura também capa ou da fita. Ataque químico à capa / fi ta pode causar graves acidentes. RETIRE DE SERVIÇO.
comprometem a integridade do núcleo. RETIRE DE SERVIÇO.
8. Cortes transversais ou longitudinais na capa e também danos nas fibras internas do Laço Redondo podem
causar ruptura da cinta. RETIRE DE SERVIÇO.
2. Um desgaste localizado, que é diferente do desgaste geral, pode ter sido causado por cantos afi ados enquanto
a cinta estava sob tensão, podendo causar graves acidentes. RETIRE DE SERVIÇO.
10. Uma cinta que não esteja identifi cada nunca deverá ser utilizada. A etiqueta e a identifi cação devem estar
legíveis. RETIRE DE SERVIÇO.
3. Em uso normal poderá ocorrer algum aquecimento por atrito na capa do Laço Redondo. Desgaste excessivo
pode gerar acidente. RETIRE DE SERVIÇO.
11. Acessórios que sejam muito grandes para a cinta, deixando um ângulo de abertura muito grande, podem
4. Um nó no laço redondo reduz a capacidade de carga de 25 a 100%. Laços redondos nunca devem ser atados destruir a cinta. RETIRE DE SERVIÇO e/ou entre em contato com o fornecedor para obter orientação.
ou torcidos. RETIRE DE SERVIÇO.

5. Cortes transversais ou longitudinais na capa e também danos nas fi bras internas do Laço Redondo podem 12. Danos por calor e fricção são indicados pelas fibras do material assumindo uma aparência vidrada e, em
causar ruptura da cinta. RETIRE DE SERVIÇO. casos extremos, pode ocorrer fusão das fibras, indicando um enfraquecimento ou ruptura do núcleo. RETIRE DE
SERVIÇO.
6, 9. Cortes transversais ou longitudinais e cortes ou danos nas margens das cintas com olhal. RETIRE DE
SERVIÇO.

1 2 3 4 5 6

7 8 9 10 11 12
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO FURADEIRA BASE MAGNÉTICA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : / 2018
X CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº
X PROTETOR AURICULAR

3 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
4
X CALÇADO DE SEGURANÇA
4
LUVA DE SEGURANÇA
5 6
1
2 7 AVENTAL DE RASPA OU LONA
8 7
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA / SETOR PROPRIETÁRIO DO


2 EQUIPAMENTO DIÁRIO

O TRAVAMENTO DO PINO E O SEXTAVADO ESTÃO EM


3 DIÁRIO
PERFEITAS CONDIÇÕES DE FUNCIONAMENTO

4 ALAVANCA MANUAL EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO DIÁRIO

FUNCIONAMENTO DO BOTÃO REGULADOR DA ROTAÇÃO DA


5 BROCA DIÁRIO

EXISTÊNCIA DO PINO DE EXPULSÃO DE CAVACO DA BROCA.


6 (CASO NÃO POSSUA É PROIBIDO OPERAR O EQUIPAMENTO) DIÁRIO

BROCA FIXADA CORRETAMENTE NO MANDRIL E EM PREFEITO


7 ESTADO DE USO DIÁRIO

8 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

9 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DE CABO DE AÇO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: 9 6 1 MÊS : / 2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
ACESSÓRIO Nº
PROTETOR AURICULAR
1 SAPATILHA
5
ÓCULOS DE SEGURANÇA
PRESILHA
CALÇADO DE SEGURANÇA
10
LUVA DE SEGURANÇA
ANEL DE CARGA
6
7 AVENTAL DE RASPA OU LONA
2
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


O cabo não apresenta três ou mais arames partidos/rompidos DIÁRIO
1 agrupados proximamente

2 O cabo não apresenta torções, estrangulamentos ou dobras DIÁRIO

3 O cabo não apresenta sinais de corrosão DIÁRIO

4 O cabo não apresenta sinais de desgaste ou alongamento DIÁRIO

5 O cabo não apresenta formação de gaiolas DIÁRIO

6 O cabo não apresenta a alma saltada DIÁRIO

7 O cabo não se mantém na forma de espiral DIÁRIO

8 O cabo não apresenta desgaste excessivo DIÁRIO

O cabo não apresenta distorção e desgaste do anel de carga ou DIÁRIO


9 fechamento das sapatilhas

10 O cabo não apresenta trincas nas presilhas DIÁRIO

O cabo não apresenta abrasão ou amassamento severo da DIÁRIO


11 presilha ou do trançado

12

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: O - OK N/C - NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO EMPILHADEIRA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2018
PLACA: EQUIP. Nº
X CAPACETE DE SEGURANÇA

X PROTETOR AURICULAR
X
ÓCULOS DE SEGURANÇA
X CALÇADO DE SEGURANÇA
X LUVA DE SEGURANÇA

X COLETE REFLETIVO

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SITEMA DE ILUMINAÇÃO (FAROL, FREIO, RÉ, SETA) DIÁRIO

2 ALARME DE RÉ DIÁRIO

3 IGNIÇÃO/PARTIDA COM CHAVE DIÁRIO

4 EXTINTOR DE INCÊNDIO ( CARGA E VALIDADE ) DIÁRIO

5 PNEUS EM BOM ESTADO (DESGASTE MAXIMO 2mm) DIÁRIO

6 SISTEMA HIDRÁULICO SEM VAZAMENTO DIÁRIO

7 MANGUEIRAS EM BOM ESTADO ( SEM RACHADURAS ) DIÁRIO

8 CILINDRO DE GAS PRESO ADEQUADAMENTE DIÁRIO

9 VALVULA DO CILINDRO ABRE E FECHA NOMALMENTE DIÁRIO

10 MANÔMETRO DO CILINDRO FUNCIONANDO DIÁRIO

11 BUZINA DIÁRIO

12 RETROVISORES DIÁRIO

13 ESTADO GERAL DE CONERVAÇÃO DIÁRIO

14 GARFOS / LANÇAS (SEM TRINCAS / TORTO ) DIÁRIO

15 COCK-PIT / GAIOLA DE SEGURANÇA DIÁRIO

16 BANCO EM BOM ESTADO DIÁRIO

17 FREIO DE MÃO E PÉ / CONTRA PESO OK DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo,
LEGENDA: O - OK / NO - NÃO OK deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas
responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO TRATOR


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2018
X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR
6 2
1 X ÓCULOS DE SEGURANÇA
6
2 5 1
3 9 X CALÇADO DE SEGURANÇA
5 6
2 X LUVA DE SEGURANÇA
3 8 5
8 4 1 3 AVENTAL DE RASPA OU LONA
4 4
8
MÁSCARA DE SOLDA
TIPO: - (PÁ COM RETROESCAVADEIRA) / ( PÁ CARREGADEIRA) / (ESCAVADEIRA)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DA PÁ CARREGADEIRA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


9 E VALIDADE)

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
DIÁRIO
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE CAMINHÃO BOMBA


EMPRESA: USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S: MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 ILUMINAÇÃO / SETAS DIÁRIO

2 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

3 PARTE ELETRICA DIÁRIO

4 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

5 OLEO DO MOTOR ( NIVEL) DIÁRIO

6 CONEXÃO DAS MANGUEIRAS DIÁRIO

7 VAZAMENTO DAS MANGUEIRAS DIÁRIO

8 ENGATES DIÁRIO

9 BORRACHAS DE VEDAÇÃO DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


10 E VALIDADE)

11 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

12 REGISTRO DE SAIDA DE AR DIÁRIO

OBSERVAÇÃO:
13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK NC - NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
CHECK - LIST MANUTENÇÃO PREVENTIVA

Nº EQUIPQMENTO: DATA: HORA: TÉCNICOS:


TIPO DA MANUTENÇÃO: ( ) 48 HORAS ( ) SEMANAL MECÂNICA ( ) SEMANAL ELÉTRICA ( ) SEMESTRAL ( ) ANUAL
SERVIÇO EXECUTADOS SIM NÃO OBSERVAÇÃO
LUBRIFICAÇÃO DOS PINOS DE GRAXA
LIMPEZA DOS PATINS E GUIAS LINEARES
APERTO DE PARAFUSOS DAS GUIAS E PATINS
LUBRIFICAÇÃO DE PATINS ISO 68
CHECK UP VISUAL VAZAMENTOS COMPONENTES SOLTOS
LIMPEZA COM AR COMPRIMIDO
VERIFICAÇÃO DA SATURAÇÃO DOS FILTRO
SEMANAL REAPERTO DAS PORCAS AVENTAL
MECÂNICA
REAPERTO DE PARAFUSOS EM GERAL
VERIFICAÇÃO DO NÍVEL DO ÓLEO ISO VG 46 (TANQUE)

VERIFICAÇÃO DAS TENSÃO DAS CORREIAS

VERIFICAÇÃO ANEL "O" RING PRENSA CHAPA


APERTO DE PARAFUSOS DO PRENSA CHAPA

VERIFICAÇÃO DO CORRETO FUNCINAMENTO DOS PRENSA CHAPA

INSPEÇÃO DE FACAS : VIRAS, TRINCAS, DESGASTES, QUEBRAS

CHECK UP VISUAL CHICOTE, RELES, DISJUNTORES, DRIVES, ILUMINAÇÃO

LIMPEZA DO PAINEL COM AR COMPRIMIDO


REAPERTOS DOS COMPONENTES DE COMANDO

SEMANAL INSPEÇÃO DOD BOTOES BI MANUAL E EMERGÊNCIA

ELÉTRICA VERIFICAR TENSÃO DE ENTRADA


VERIFICAR TENSÃO DE SAIDA
TENSÃO DO PAINEL CNC 24 V
CORRENTE DE TRABALHO EM VAZIO
CORRENTE DE TRABALHO C/ CARGA
TROCA DO ÓLEO DO TANGUE ISO VG 46
TROCA DOS ELEMENTOS FILTRANTES
SEMESTRAL TROCA DE FACAS SUPERIORES / INFERIORES
CHECK UP GERAL TÉCNICO ESPECIALIZADO "UNISTAMP"
ANUAL REPETIÇÃO DA MANUTENÇÃO PREVENTIVA SEMESTRAL

RELAÇÃO DE TROCA DE COMPONENTES


DESCRIÇÃO DA PEÇA TEMPO REPARO QTD SITUAÇÃO

OBS. GERAL

ASSINATURA TÉCNICO ASSINATURA SUPERVISÃO


SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO BOB CAT


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2021
X CAPACETE DE SEGURANÇA
TIPO: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 DIÁRIO
MÁQUINA

4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DA PÁ CARREGADEIRA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


9 E VALIDADE) SEMANAL

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11 RETROVISOR DOS DOIS LADOS DIÁRIO

12 O OPERADOR É QUALIFICADO? DIÁRIO

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO GERADOR


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2018
X CAPACETE DE SEGURANÇA
MOTOR: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA
MOTOR : - (GASOLINA) / (DIESEL)

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO) DIÁRIO

2 CONDIÇÕES TANQUE DE COMBUSTÍVEL DIÁRIO

3 TANQUE DE COMBUSTÍVEL FECHADO (TAMPA) DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DO SUPORTE DE FIXAÇÃO DIÁRIO

6 PROTEÇÃO DO PLUG DA TOMADA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA


7 E VALIDADE) SEMANAL

PARTES MÓVEIS DO MOTOR (POLIA, CORREIA ETC),


8 PROTEGIDAS DIÁRIO

9 UNIDADE GERADORA SEM VAZAMENTOS (COMBUSTÍVEL) DIÁRIO

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11 TRAVAMENTO DOS PNEUS DIÁRIO

12

13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DOBRADEIRA DE AÇO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2019
X CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

X AVENTAL DE RASPA OU LONA

X PROTETOR FACIAL

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA FUNCIONANDO (TRANCADA) DIÁRIO

2 CARENAGEM DE PROTEÇÃO TOTAL DO DISCO DA SERRA DIÁRIO

3 BOTOEIRA DE EMERÊNCIA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DO ATERRAMENTO DIÁRIO

5 TRAVAMENTO DA POLICORTE NA BANCADA DIÁRIO

6 FOTO DO OPERADOR QUALIFICADO DIÁRIO

VERIFICAR CONDIÇÕES DA SERRA


7 DIÁRIO

8 MANGUEIRAS DE PROTEÇÃO DOS FIOS DA SERRA DIÁRIO

INSPEÇÃO NO ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA PORCA DE


9 PRENDER A SERRA DIÁRIO

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11 COLETOR DE SERRAGEM DIÁRIO

12 DIÁRIO

13 DIÁRIO

14 DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA SEMANAL

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.

LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA


SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE MARTELETE


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2019
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: MOD.
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
CALÇADO DE SEGURANÇA
X

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 A empunhadeira possui manopla DIÁRIO

2 Fiação elétrica em perfeitas condições DIÁRIO

3 Liga e desliga em perfeitas condições DIÁRIO

4 Carcaça possui dupla isolação DIÁRIO

5 Luva anti-vibração por operador DIÁRIO

6 Possui suporte de descanso DIÁRIO

7 A ponteira está em boas condições de uso DIÁRIO

O dispositivo de acionamento está em boa condição de


8 funcionamento DIÁRIO

9 Apresenta vazamento DIÁRIO

10 Conjunto de agulha está ajustado DIÁRIO

11 O gatilho está em boas condições de funcionamento DIÁRIO

12 Trava de segurança do ponteiro está em perfeitas condições DIÁRIO

Observação:
13

14
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: - OK NC- NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE SERRA CLIPER


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2019
CAPACETE DE SEGURANÇA
X
TIPO: EQUIP. N°
X PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
X
CALÇADO DE SEGURANÇA
X

X LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 GUIA DE TRANSPORTE DIÁRIO

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DO CORTE DO


2 DISCO DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO DISCO/DENTES DIÁRIO

4 OBSERVAR SE HÁ VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO DISCO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

6 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

7 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

9 RESERVATÓRIO DE AGUA DIÁRIO

10 BOTOEIRA DE EMERGÊNCIA DIÁRIO

11 CONDIÇÕES DOS EQUIPAMENTOS DIÁRIO

12 CONDIÇÕES DAS RODINHAS DIÁRIO

OBS:

13

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: O - OK N/C - NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA
SEGURANÇA LÍDER

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO COMBOIO


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS :
X CAPACETE DE SEGURANÇA
PLACA: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA


3 MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

AS FIPQs E PLACAS DE SINALIZAÇÃO ESTÃO DE ACORDO COM DIÁRIO


7 PRODUTO

8 KIT DE MITIGAÇÃO ESTA JUNTO AO EUQIPAMENTO DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA SEMANAL


9 E VALIDADE)

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

OPERADOR É QUALIFICADO PARA TRANSPORTE DE PRODUTOS


12 PERIGOSOS?

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA DIÁRIO


VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA DIÁRIO
CONTRATADA

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.

LEGENDA: - OK X - NG N/A - NÃO SE APLICA


OPERADOR

MÊS : /2018

29 30 31
E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CARRETA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2018
X CAPACETE DE SEGURANÇA
PLACA: EQUIP. Nº
X PROTETOR AURICULAR

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

X CALÇADO DE SEGURANÇA

X LUVA DE SEGURANÇA

COLETE REFLETIVO

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


SISTEMA ELÉTRICO/LUMINOSO (FARÓIS,LANTERNAS, SETAS, LUZ DE RÉ, PISCA DIÁRIO
1 ALERTA, ETC)

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ ESTÃO FUNCIONANDO DIÁRIO

3 CONDIÇÕES DOS PNEUS/ ESTEPES (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

4 PLACAS DO CAVALO E DA CARETA LEGIVEIS


5 ASSOLALHO DA CARRETA
6 CINTA,CABOS E CATRACA

7 CAMINHÃO / EQUIPAMENTO EM PERFEITO ESTADO DE CONSERVAÇÃO DIÁRIO

8 PNEUS DO CAVALO E DA CARRETA


9 VAZAMENTO DE OLEO

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) DIÁRIO

12 EXISTE FAIXAS REFLETIVAS E AS PLACAS ESTÃO LEGÍVEL DIÁRIO

13 O CONDUTOR POSSUI CRACHÁ DE IDENTIFICAÇÃO DIÁRIO

O CONDUTOR POSSUI OS EPIS MÍNIMOS, CAPACETE COM JUGULAR, ÓCULOS


14 INCOLOR, PROTETOR AUDITIVO, LUVAS, CALÇADO DE SEGURANÇA C/ BIQUEIRA E DIÁRIO
COLETE REFLETIVO

15 PARA BRISA
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: X - Não conforme N/A - NÃO SE APLICA OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO PIPA


USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S:
EMPRESA: MÊS : /2020
X LUVA DE SEGURANÇA X CAPACETE DE SEGURANÇA
PLACA:
CALÇADO DE SEGURANÇA X PROTETOR AURICULAR
X

X ÓCULOS DE SEGURANÇA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


1 Lanterna do farol dianteira funcionando DIÁRIO
2 Farol baixo funcionando
3 Farol alto funcionando DIÁRIO
4 Lanterna direita dianteira
5 Lanterna esquerda dianteira DIÁRIO
6 Lanterna traseira funcionando
7 Luz de ré funcionando DIÁRIO
8 Luz de freio funcionando
9 Retrovisores em bom estado DIÁRIO
10 Água do radiador esta no nível
11 Tem óleo de freio DIÁRIO
12 Tem óleo de motor
13 O veiculo esta limpo DIÁRIO
14 Luzes de advertência funcionando
15 Freio de emergência DIÁRIO
16 Alarme sonoro de ré
17 Há vazamento de óleo do motor SEMANAL
18 Há vazamento de fluído de freio
19 Há vazamento de óleo hidráulico DIÁRIO
20 Há vazamento de água do radiador
Mangueiras em boas condições? (furadas,
21
ressecadas, rígidas) DIÁRIO
22 Pneus em boas Condições
23 Pneus calibrados
Pneus estepe
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA DIÁRIO


CONTRATADA
OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.

LEGENDA: - OK NCX- NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA

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