CHECK - LIST MUNCK / GUINDASTE

MÊS ANO

Empresa:

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR
Lider: A ATIVIDADE

Operador:

Observações:

EPI´s Obrigatórios

CAPACETE DE SEGURANÇA COM

ÓCULOS DE SEGURANÇA CALÇADO DE SEGURANÇA
JUGULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO DIÁRIO

2 VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO GANCHO DIÁRIO

4 O GANCHO POSSUÍ TRAVA DIÁRIO

5 INSPECIONAR AS ROLDANAS DA PONTA DE LANÇA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS DIÁRIO

7 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DE PINTURA DIÁRIO

8 FARÓIS, SETAS E LANTERNAS (DANOS E FUNC.) DIÁRIO

9 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

VERIFICAR CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA TORRE DE
10 DIÁRIO
IÇAMENTO
EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO P1/P2
11 DIÁRIO
(CARGA E VALIDADE)

12 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

13 IDENTIFICAÇÃO DA CAPACIDADE (CARGA / TRAÇÃO) DIÁRIO

14 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

OPERADOR COM CRACHÁ DE QUALIFICAÇÃO COM VALIDADE
15 DIÁRIO
EQUIVALENTE AO ASO

16 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

 CHECK - LIST ROLO COMPACTADOR
MÊS ANO

Empresa:

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR
Lider: A ATIVIDADE

Observações:

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR

SEGURANÇA SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ,

1 DIÁRIO
PISCA ALERTA, ETC)

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E
3 DIÁRIO
PRESSÃO)
4 CONDIÇÕES DO ROLO DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DA PROTEÇÃO DO ROLO DIÁRIO

6 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC
7 DIÁRIO
PADRÃO P1/P2 (CARGA E VALIDADE)
VERIFICAR FREIOS DE RODA E
8 DIÁRIO
ESTACIONAMENTO
9 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO
POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO
10 DIÁRIO
HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA MÁQUINA
11 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

 CHECK - LIST PLACA VIBRATÓRIA
MÊS ANO

Empresa:

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR
Lider: A ATIVIDADE

Operador:

Observações:

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR LUVA ANT

SEGURANÇA SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL) VIBRAÇÃO

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1 CONJUNTO DE GUIDÃO DIÁRIO

2 TANQUE DE AGUA DIÁRIO
3 REGISTRO DIÁRIO
4 MOTOR DIÁRIO
5 TAMPA DE PROTEÇÃO DA CORREIA DIÁRIO
6 CARRO DE TRANSPORTE DIÁRIO
7 CHUVEIRO DIÁRIO
8 CONJUNTO DE BASE DIÁRIO
9 CONUNTO DE GAIOLA DIÁRIO
EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO
10 DIÁRIO
P1/P2 (CARGA E VALIDADE)
11 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

ACA VIBRATÓRIA

brigatórios

DIA
29 30 31
 CHECK - LIST PLATAFORMA ELEVATÓRIA
MÊS ANO

Empresa:

Número do Equipamnento:
Tec. Segurança:
Resgate:
Lider: OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR
Operador: A ATIVIDADE
Observações:

EPI´s Obrigatórios
CAPACETE DE SEGURANÇA
CINTO DE SEGURANÇA CONTRA QUEDA COM JUGULAR (ALTURA/ OBRA ÓCULOS DE SEGURANÇA CALÇADO DE SEGURANÇA
CIVIL)

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA,
1 DIÁRIO
ETC)

2 BUZINA E ALARME SONORO DIÁRIO

3 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS DIÁRIO

4 CONSERVAÇÃO GERAL DA MÁQUINA DIÁRIO

5 CIRCUITOS ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS (CARGA E

6 DIÁRIO
VALIDADE) EQUIPAMENTO A DISEL

SUPORTE FIXO DE EXTINTOR EM LOCAL VISÍVEL E DE

7 DIÁRIO
FÁCIL ACESSO

BOTÃO DE EMERGÊNCIA DO PAINEL DE SOLO E DE

8 DIÁRIO
OPERAÇÃO FUNCIONANDO

9 ALARMES: SUBIDA DESCIDA E INCLINAÇÃO DIÁRIO

PAINEL DE CONTROLE DE SOLO EM BOM ESTADO -

10 DIÁRIO
TODOS OS CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO

PAINEL DE CONTROLE DA GAIOLA EM BOM ESTADO -

11 DIÁRIO
TODOS OS CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO

PORTÃO DE ACESSO COM TRAVA CONTRA-

12 DIÁRIO
ABERTURAS ACIDENTAIS

13 VERIFICAR ÁGUA DA BATERIA DIÁRIO

14 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

15 MANUAL DE OPERAÇÃO NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE

16 DIÁRIO
TRABALHO (QUANDO APLICÁVEL)

17 OPERADOR COM CRACHÁ DE QUALIFICAÇÃO DIÁRIO

18 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO
 CHECK - LIST LIXADEIRA
MÊS - Ano

Empresa:

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR
Lider: A ATIVIDADE

Operador:

Observações:

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR LUVA DE PROTETOR AVENTAL DE
SEGURANÇA SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL) VAQUETA FACIAL RASPA

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DA LIXA OU DISCO. DIÁRIO

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO

2 DIÁRIO
DA LIXA OU DISCO
VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DA LIXA NO EIXO DO
3 DIÁRIO
MOTOR
4 OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR DIÁRIO
VERIFICAR CABO (SEM EMENDAS) E PLUG SE ESTÃO
5 DIÁRIO
EM BOAS CONDIÇÕES
VERIFICAR O GATILHO DE ACIONAMENTO DO
6 DIÁRIO
EQUIPAMENTO (SEM TRAVA)
VERIFICAR CONDIÇÕES DE PEGA DA MANOPLA
7 DIÁRIO
LATERAL
8 VERIFICAR A VOLTAGEM DO EQUIPAMENTO DIÁRIO
9 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10 ATIVIDADE LEBERADA PELO COBE DIÁRIO

11 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

LIST LIXADEIRA

´s Obrigatórios

DIA
28 29 30 31
 CHECK - LIST ROMPEDOR ELÉTRICO (Martelete)
MÊS ANO

Empresa:
2
Número do Equipamnento: 1

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
Lider: LOCAL ANTES DE INICIAR 5
A ATIVIDADE
6
Operador:
8
Observações:

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR LUVA DE SEGURANÇA ANTI VIBRAÇÃO PROTETOR
SEGURANÇA SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL) FACIAL

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CONDIÇÕES GERAIS PARA USO DO EQUIPAMENTO DIÁRIO

2 VERIFICAR CONDIÇÕES DE PEGA DO GUIDÃO DIÁRIO
CABO (SEM EMENDAS) E PLUG SE ESTÃO EM BOAS
3 DIÁRIO
CONDIÇÕES
PONTEIRO E TRALHADEIRA SE ESTÃO EM BOAS
4 DIÁRIO
CONDIÇÕES DE USO
5 VOLTAGEM DO EQUIPAMENTO DIÁRIO
6 GATILHO DE ACIONAMENTO DO EQUIPAMENTO DIÁRIO
7 CONDIÇÕES DA TRAVA DO PONTEIRO DIÁRIO

8 VASAMENTO DE OLEO DIÁRIO

9 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

 CHECK - LIST SERRA CIRCULAR MANUAL
MÊS ANO

Empresa:

Número do Equipamnento:
7
Tec. Segurança: OBRIGATÓRIO ISOLAR O 6
1 6
LOCAL ANTES DE INICIAR
A ATIVIDADE
Lider:

Operador: 4

Observações:
5

1
3
2

DISCO MARMORE DISCO MADEIRA

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE SEGURANÇA CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR PROTETOR FACIAL
SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES
DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DO DISCO

1 * PARA SERRA CIRCULAR PARA MADEIRA - DIÁRIO
CONSIDERAR A PROTEÇÃO DO DISCO COMPLETA

CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO

2 DIÁRIO
DO CORTE DO DISCO
VERIFICAR SE POSSIVEIS TRINCAS NO
3 DIÁRIO
DISCO/DENTES
4 OBSERVAR SE HÁ VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR DIÁRIO
5 PORCA DE FIXAÇÃO DO DISCO NO EIXO DO MOTOR DIÁRIO
6 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO
CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO/
7 DIÁRIO
SEM TRAVA
8 VOLTAGEM DO EQUIPAMENTO DIÁRIO
9 BANCADA PARA REALIZAR OS CORTES DIÁRIO
10 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

RRA CIRCULAR MANUAL

´s Obrigatórios

DIA
28 29 30 31
 CHECK - LIST CONJUNTO MAÇARICO
MÊS ANO

Empresa: 11

9
Número do Equipamnento:
4
Tec. Segurança:
12
OBRIGATÓRIO ISOLAR O 5
Lider: LOCAL ANTES DE INICIAR
A ATIVIDADE

Operador:

Observações: 13
7
2
12
8

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR LUVA DE AVENTAL DE

MAÇARIQUEIRO SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL) RASPA RASPA

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

CARRINHO DE TRANSPORTE EM BOM ESTADO E COM

1 DIÁRIO
FREIO NO CARRINHO / RODAS
CORRENTE INDIVIDUAL PARA PRENDER OS
2 DIÁRIO
CILINDROS
3 ESCUDO/ PLACA DE DIVISÃO ENTRE OS CILINDROS DIÁRIO
4 MANÔMETROS FUNCIONANDO E EM BOM ESTADO DIÁRIO
5 VÁLVULA CORTA CHAMA NO CILINDRO DIÁRIO
6 FICHA DE EMERGÊNCIA AO LADO DOS CILINDROS DIÁRIO

MANGUEIRAS CERTIFICADAS ABNT E EM BOM

7 DIÁRIO
ESTADO (SEM RACHADURAS, EMENDAS ETC)

8 CANETA EM BOM ESTADO DIÁRIO

9 VÁLVULA CORTA CHAMA LOGO APÓS A CANETA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO DE PÓ QUÍMICO SECO PQS

10 DIÁRIO
OU GÁS CARBÔNICO CO2 NO LOCAL

11 CENTELHADOR / ACENDEDOR EM BOM ESTADO DIÁRIO

12 MANGUEIRAS PROTEGIDAS QUANDO NECESSÁRIO DIÁRIO

13 CONDIÇÕES DOS CILINDROS DIÁRIO
14 ATIVIDADE LEBERADA PELO COBE DIÁRIO
15 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

16 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

CONJUNTO MAÇARICO

´s Obrigatórios

DIA
28 29 30 31
 CHECK - LIST SERRA CLIPPER
MÊS ANO
1
12
Empresa: 8

Número do Equipamnento:
3
6
Tec. Segurança: 7
11
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
Lider: LOCAL ANTES DE INICIAR
A ATIVIDADE 4 13

Operador: 13 5

Observações:
10

2 9

EPI´s Obrigatórios

CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA CALÇADO DE SEGURANÇA PROTETOR AURICULAR (ALTURA / OBARA CIVIL) LUVA DE RASPA AVENTAL DE RASPA

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

2 CONSERVAÇÃO DOS RODISIOS DA MÁQUINA DIÁRIO
3 POSSÍVEIS VAZAMENTOS DA MÁQUINA DIÁRIO
4 NIVÉL DE OLEO DO MOTOR DIÁRIO
5 CONDIÇÕES DO MOTOR DIÁRIO
6 TANQUE DE GASOLINA DIÁRIO
7 TANQUE DE ÁGUA DIÁRIO
8 CONDIÇÕES DO CABO DA PARTIDA MANUAL DIÁRIO
9 CONDIÇÓES DO DISCO DE CORTE DIÁRIO
10 CONDIÇÕES DO EIXO DO DISCO DE CORTE DIÁRIO

11 CONDIÇÕES DE PEGA DO MANETE DIÁRIO

12 CONDIÇÕES DO MANETE DE NIVELAMENTO DIÁRIO

CONDIÇÕES DAS CAPAS DE PROTEÇÃO DO DISCO DE
13 DIÁRIO
CORTE E MOTOR
14 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

15 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

SERRA CLIPPER

brigatórios

DIA
29 30 31
 CHECK - LIST MÁQUINA DE SOLDA
MÊS ANO

3
Empresa:

Número do Equipamnento: 2

Tec. Segurança: 5

OBRIGATÓRIO ISOLAR O
Lider: LOCAL ANTES DE INICIAR
A ATIVIDADE

Operador:

Observações: 1

4 1

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE SEGURANÇA CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR MASCARA DE

SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL) SOLDA

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
EQUIPAMENTO DE SOLDA ELÉTRICA POSSUI PLUG
1 TIPO 3 PINOS E CABO DE ALIMENTAÇÃO ESTÁ DIÁRIO
TOTALMENTE ISOLADO
ALICATE DE SOLDA E FIO-TERRA APRESENTAM-SE EM
2 DIÁRIO
BOAS CONDIÇÕES DE USO

3 MOLA DO ALICATE SE ENCONTRA EM BOM ESTADO DIÁRIO

MÁSCARA DE SOLDA COM FILTRO DE LUZ NA

4 TONALIDADE ACIMA DE 10 E SE ENCONTRA EM BOAS DIÁRIO
CONDIÇÕES

EXTINTOR DE INCÊNDIO DE PÓ QUÍMICO SECO PQS

5 DIÁRIO
OU GÁS CARBÔNICO CO2 NO LOCAL

6 CABOS PROTEGIDAS QUANDO NECESSÁRIO DIÁRIO

7 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

OPERADOR QUALIFICADO PARA EXECUTAR A

8 DIÁRIO
ATIVIDADE

9 ATIVIDADE LEBERADA PELO COBE DIÁRIO

10 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

ÁQUINA DE SOLDA

brigatórios

DIA
29 30 31
 CHECK - LIST ANDAIME
MÊS - ANO

5
Empresa:

Número do Equipamnento: 6 10
AO REALIZAR A MONTAGEM DO 8
7e
Tec. Segurança: ANDAIME ACIMA DE 2 METROS DE 7
OBRIGATÓRIO ISOLAR O ALTURA É OBRIGATÓRIO O USO
LOCAL ANTES DE INICIAR DE LINHA DE VIDA COM TRAVA
Lider: A ATIVIDADE
QUEDAS COM UM PONTO DE
ANCORAGEM PARALELO AO 2
Resgate: ANDAIME E PRÉ DIMENCIONADO
POR PROFISSIONAL HABILITADO.
Operador:

Observações: 9
10

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR CINTO DE

PROTETOR LUVA DE
SEGURANÇA SEGURANÇA (ALTURA/ OBRA CIVIL) VAQUETA SEGURANÇA
AURICULAR

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

O COLABORADOR É HABILITADO PARA MONTAGEM

1 DIÁRIO
DE ANDAIME CONFORME NR 18
ESTRUTURA DO ANDAIME ESTA ESTÁVEL
2 DIÁRIO
(SEM TRINCAS E AMASSAMENTOS)
SEM OBSTRUIR HIDRANTES, EXTITORES DE
3 DIÁRIO
INCENDIO, PASSAGENS OU SAIDAS DE EMERGÊNCIA
ESTA AFASTADO DE EQUIPAMENTOS ELETRICO OU
4 DIÁRIO
AQUECIDOS OU REDES ELÉTRICAS

5 POSSUI GUARDA CORPO EM TODO PERIMETRO DIÁRIO

6 POSSUI RODA PÉ EM TODO PERIMETRO DIÁRIO

7 PRACHÕES NIVELADOS E TRAVADOS DIÁRIO

FORRAÇÃO DO PISO COPLETA SEM NÓS, EMENDAS,

8 DIÁRIO
RACHADURAS, VÃOS OU PINTURA
9 SAPATAS EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO
RODIZIO EM BOAS CONDIÇÕES E COM TRAVA DE
10 DIÁRIO
SEGURANÇA

11 ESCADA BEM FIXADA DIÁRIO

12 PONTO DE ANCORAGEM PRÉ DETERMINADO DIÁRIO

13 ART DO ANDAIME NÁ ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

14 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

15 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

ST ANDAIME

brigatórios

DIA
30 31
 CHECK - LIST FURADEIRA
MÊS - ANO

Empresa:

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança: OBRIGATÓRIO ISOLAR O

LOCAL ANTES DE INICIAR
A ATIVIDADE
Lider:

Operador:

Observações:

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE SEGURANÇA CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR

SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA / SETOR PROPRIETÁRIO

2 DIÁRIO
DO EQUIPAMENTO
3 MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR) DIÁRIO
4 BROCA CORRETA E MANDRIL APERTADO DIÁRIO
5 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO
6 CHAVE DE MANDRIL EM BOM ESTADO DIÁRIO
CHAVE DE MANDRIL PRESA AO CABO ELÉTRICO E
7 DIÁRIO
JUNTO AO PLUG
8 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

9 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

T FURADEIRA

brigatórios

DIA
29 30 31
 CHECK - LIST CINTO DE SEGURANÇA

Empresa:

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO
ISOLAR O LOCAL
Lider: ANTES DE INICIAR A
ATIVIDADE
Resgate:

Operador:

Observações:

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR

SEGURANÇA SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
O Cinto de Segurança e Talabarte Possuem Certificado de
1 DIÁRIO
Aprovação (CA)
O Cinto de Segurança Possui perneira e suspensório
2 DIÁRIO
ajustaveis
3 O Cinto de Segurança possui travamento no peitoral DIÁRIO

O Cinto de Segurança é de material sintético, com linhas e

4 costuras em cores constratantes ao material basico para DIÁRIO
facilitar a inspeção
O Cinto de Segurança esta livre de: desfiamentos, cortes ou
5 DIÁRIO
queimaduras por fogo

As partes metalicas do Cinto de Segurança e Talabarte

6 estão em bom estado de conservação, livres de: DIÁRIO
amassamentos, corrosão ou sinais de cisalhamento

O Talabarte é fabricado em fibra sintética (exceto nylon),

7 DIÁRIO
com mosquetão e trava dupla de segurança

O Talabarte possui comprimento maximo de 1,20 m e

8 DIÁRIO
absorvedor de impacto
OPERADOR QUALIFICADO PARA A ATIVIDADE COM
9 DIÁRIO
CURSO DE NR 35 EM DIA
10 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

 CHECK - LIST COMPACTADOR SAPINHO
MÊS ANO

Empresa:

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
Lider: LOCAL ANTES DE INICIAR
A ATIVIDADE

Operador:

Observações:

EPI´s Obrigatórios

CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR LUVA ANTI

ÓCULOS DE SEGURANÇA VIBRAÇÃO
SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES
DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

1 PARTIDA MANUAL DIÁRIO

2 CONDIÇÕES DO TANQUE DE COMBUSTIVEL DIÁRIO
3 VERIFICAÇÃO DAS VEDAÇÕES DAS MANGUEIRAS DIÁRIO
4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO
5 CONDIÇÕES DA SAPATA DIÁRIO
6 CONDIÇÕES DO PAINEL DE COMANDO DIÁRIO
7 CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA MÁQUINA DIÁRIO
8 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

9 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

OMPACTADOR SAPINHO

´s Obrigatórios

DIA
28 29 30 31
 CHECK - LIST BATE ESTACA
MÊS ANO

Empresa:

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR
Lider: A ATIVIDADE

Operador:

Observações:

EPI´s Obrigatórios

PROTETOR CAPACETE DE PROTETOR

SEGURANÇA COM AURICULAR ÓCULOS DE SEGURANÇA CALÇADO DE SEGURANÇA
AURICULAR
JUGULAR (ALTURA/
OBRA CIVIL)
EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME
DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO
1 DIÁRIO
MARTELO
VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO
2 DIÁRIO
DE AÇO
VERIFICAR ENROLAMENTO DOS
3 DIÁRIO
CABOS DE AÇO NO TAMBOR
VERIFICAR POSICIONAMENTO DA
4 DIÁRIO
ESTACA
5 VERIFICAR CONDIÇÕES DA TORRE DIÁRIO
VERIFICAR GUINCHO DE
6 DIÁRIO
MOVIMENTAÇÃO E CARREGAMENTO
CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU
7 DIÁRIO
ESTEIRAS
VERIFICAR O ESTADO DE
8 DIÁRIO
CONSERVAÇÃO (PINTURA)
VERIFICAR BUZINA E AVISOS
9 DIÁRIO
SONOROS (RÉ)
EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-
10 ABC PADRÃO P1/P2 (CARGA E DIÁRIO
VALIDADE)
VERIFICAR FREIOS DE RODA E
11 DIÁRIO
ESTACIONAMENTO
12 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO
OPERADOR COM CRACHÁ DE
13 QUALIFICAÇÃO COM VALIDADE DIÁRIO
EQUIVALENTE AO ASO

14 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

 CHECK - LIST TRATORES
MÊS ANO

Empresa:

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR
Lider: A ATIVIDADE

Operador:

Observações:

EPI´s Obrigatórios

PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM

ÓCULOS DE SEGURANÇA CALÇADO DE SEGURANÇA
AURICULAR JUGULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA,

1 DIÁRIO
ETC)
2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO
POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA
3 DIÁRIO
PRÓPRIA MÁQUINA
4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS OU ESTEIRAS DIÁRIO
5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO
6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO
7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO
8 CONDIÇÕES DA PÁ CARREGADEIRA DIÁRIO
EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO
9 DIÁRIO
P1/P2 (CARGA E VALIDADE)
10 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO
OPERADOR COM CRACHÁ DE QUALIFICAÇÃO COM
11 DIÁRIO
VALIDADE EQUIVALENTE AO ASO

12 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

 CHECK - LIST ACABADORA DE CONCRETO
MÊS ANO
7
Empresa:
1
Número do Equipamnento:
2
Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR
Lider: A ATIVIDADE
6

Operador: 3
8 9
Observações: 4

10 5

11

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR

SEGURANÇA SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

VERIFICAR CONDIÇÕES GERAIS PARA USO DO

1 DIÁRIO
EQUIPAMENTO
2 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO
3 POSSÍVEIS VAZAMENTOS DA MÁQUINA DIÁRIO
4 VERIFICAR NIVÉL DE OLEO DO MOTOR DIÁRIO
5 VERIFICAR CONDIÇÕES DO MOTOR DIÁRIO
6 VERIFICAR TANQUE DE GASOLINA DIÁRIO
7 VERIFICAR CONDIÇÕES DE PEGA DO GUIDÃO DIÁRIO
8 PARTIDA MANUAL DIÁRIO
9 PROTEÇÃO DA CORREIA DE TRANSMISSÃO DIÁRIO
10 VERIFICAÇÃO DO CONJUNTO BRAÇO E SAIA DIÁRIO
VERIFICAR CONDIÇÕES DE USO DAS LÂMINAS DE
11 DIÁRIO
DESEMPENO
12 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

13 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

 CHECK - LIST CAMINHÃO CAÇAMBA
MÊS ANO

Empresa:
11
Número do Equipamnento:

Tec. Segurança:
OBRIGATÓRIO ISOLAR O 2
LOCAL ANTES DE INICIAR
Lider: A ATIVIDADE
7
8
Operador: 5

Observações:

10
6 1

3
9 4

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR

SEGURANÇA SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA,

1 DIÁRIO
ETC)
2 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO
POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA
3 DIÁRIO
PRÓPRIA MÁQUINA
4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO
5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO
6 CONDIÇÕES DO TANQUE DE COMBUSTIVEL DIÁRIO
7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO
8 CONDIÇÕES DA CAÇAMBA DE TRANSPORTE DIÁRIO
EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO
9 DIÁRIO
P1/P2 (CARGA E VALIDADE)
10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO
11 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

12 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

13 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

MINHÃO CAÇAMBA

brigatórios

DIA
29 30 31
 CHECK - LIST CAMINHÃO BETONEIRA
MÊS ANO

Empresa: 11

Número do Equipamnento:

Tec. Segurança: 2
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR 8
Lider: A ATIVIDADE

Operador: 5 7

Observações:

1
6

10 3
9 4

EPI´s Obrigatórios

ÓCULOS DE CALÇADO DE PROTETOR CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR

SEGURANÇA SEGURANÇA AURICULAR (ALTURA/ OBRA CIVIL)

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA,

1 DIÁRIO
ETC)
2 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO
POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA
3 DIÁRIO
PRÓPRIA MÁQUINA
4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO
5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO
6 CONDIÇÕES DO TANQUE DE COMBUSTIVEL DIÁRIO
7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO
8 CONDIÇÕES DO MISTURADOR DE CONCRETO DIÁRIO
EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO
9 DIÁRIO
P1/P2 (CARGA E VALIDADE)
10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO
11 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

12 PT VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

13 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO

 CHECK - LIST EMPILHADEIRA
MÊS ANO

Empresa:

Número do Equipamnento: 9 1

Tec. Segurança: 6 13
OBRIGATÓRIO ISOLAR O
LOCAL ANTES DE INICIAR 11
Lider: A ATIVIDADE 2
7
10
Operador:
5 12
Observações:
3

8 4

EPI´s Obrigatórios

PROTETOR
AURICULAR ÓCULOS DE SEGURANÇA CALÇADO DE SEGURANÇA

EPI´s ADCIONAIS DESCREVER EM OBSERVAÇÕES LEGENDA: OK CONFORME NC NÃO CONFORME

DIA
ITENS CHECAR : PERIODICIDADE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ,GIROFLEX , ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS HIDRÁULICOS
3 DIÁRIO
(MANGUEIRAS E CONEXÕES)
4 CONDIÇÕES GERAIS DOS PNEUS DIÁRIO
5 CONSERVAÇÃO DA PINTURA DA MÁQUINA DIÁRIO
6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO
7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO
8 CONDIÇÕES DOS GARFOS DIÁRIO

9 CONDIÇÕES DA TORRE DIÁRIO

10 CONDIÇÕES DO BANCO E CINTO DE SEGURANÇA DIÁRIO

11 CONDIÇÕES DAS ALAVANCAS DE COMANDOS DIÁRIO

12 IDENTIFICAÇÃO VISIVÉL DO LIMITE DE CARGA DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO TIPO PQS-ABC PADRÃO
13 DIÁRIO
P1/P2 (CARGA E VALIDADE)
OPERADOR COM CRACHÁ DE QUALIFICAÇÃO COM
14 DIÁRIO
VALIDADE EQUIVALENTE AO ASO

15 VISTO DO OPERADOR DIÁRIO