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INSPEÇÃO EM ALOJAMENTOS REV.:
7

Empresa/Contrato:
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Responsável pela Empresa:
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Atividade:

Local Avaliado:

RESUMO DE ITENS AVALIADOS

ITENS NÃO
ITEM ITENS APLICÁVEIS ITENS ATENDIDOS
ATENDIDOS

01 Documentação 0 0 0

02 Emergência 0 0 0

03 Sinalização 0 0 0

04 Estrutura 0 0 0

05 Imobiliário 0 0 0

06 Cozinha / Copas 0 0 0

07 Dormitórios / Quartos 0 0 0

08 Banheiros 0 0 0

QUADRO DE RESUMO
Quantidade de Itens Aplicáveis: 0
Quantidade de itens Atendidos: 0 Índice de Conformidades Atual: #DIV/0!
Quantidade de Itens Não Atendidos: 0

ÍNDICE DE CONFORMIDADES - DESEMPENHO NO MÊS

- Avaliação de Alojamento (Índice por Item e Índice Médio) -

1000%
900%
800%
700%
600%
500%
400%
300%
200%
100%
0%
ITEM 01 ITEM 02 ITEM 03 ITEM 04 ITEM 05 ITEM 06 ITEM 07 ITEM 08 ÍNDICE MÉDIO

MONITORAMENTO DO DESEMPENHO MENSAL - 2015

- Avaliação de Alojamento (Índice Médio) -

0.8

0.6

0.4

0.2

0 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
0.2

0 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
 FORM-SEG-32
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CHECK LIST DE ALOJAMENTOS

EMPRESA: DATA: Revisão:

ENDEREÇO:

Nº EMPREGADOS NO ALOJAMENTO:
Nº DE HOMENS: Nº DE MULHERES:

NÃO NÃO
NUM. ITEM 01 - Documentação ATENDE OBSERVAÇÕES
ATENDE APLICÁVEL

1 O alojamento possui relação dos empregados afixado no imóvel

A contratada possui evidência que instrui os alojados com relação às normas e

2 procedimentos (Ex.: condutas para os alojados, chaves, cadeados, organização,
saídas de emergência e rotas de fuga.)

Por parte da contratada há evidencia de verificação mensal para a limpeza e

3
organização nos imóveis

NÃO NÃO
NUM. ITEM 02 - Emergência ATENDE OBSERVAÇÕES
ATENDE APLICÁVEL
Os alojados possuem treinamento para utilização de sistemas de combate a
4
incêndio?

O alojamento possui meios de comunicação (Ex: telefone, celular, etc.); bem

5
como uma relação principais tel. de emergência

6 O alojamento possui sinalização refletiva de rota de fuga;

7 O alojamento possui iluminação de emergência em funcionamento;

8 O imóvel possui extintores de incêndio em suas áreas de circulação;

9 Os extintores estão com o prazo de validade em dia, conforme cronograma;

Nos elevadores possuem sinalização de proibição de seu uso em caso de

10
emergência?

O imóvel possui mais de uma saída que possam abandoná-lo com rapidez e
11 segurança, em caso de emergência (Anotar a quantidade no campo em
observação.);

NÃO NÃO
NUM. ITEM 03 - Sinalização ATENDE OBSERVAÇÕES
ATENDE APLICÁVEL
O alojamento possui cartazes alusivos com orientações sobre as medidas de
12
segurança e saúde quanto ao uso dos alojamentos;

13 As escadas estão sinalizadas e com a presença de fita antiderrapante;

14 As escadas possuem corrimão e proteção lateral

15 Os quadros elétricos estão identificados;

NÃO NÃO
NUM. ITEM 04 - Estrutura ATENDE OBSERVAÇÕES
ATENDE APLICÁVEL

16 O alojamento possui iluminação natural e/ou artificial suficiente? (Item 24.9.7."d")

O alojamento oferece local apropriado para que os empregados possam

17
pendurar suas roupas/ toalhas molhadas? (Item 24.7.6)

É garantida lavagem de roupa de cama, manutenção das instalações e

18
renovação de vestuário de camas e colchões? (Item 24.7.8)

Os alojamentos possuem caixas metálicas ou similares com areia para serem

19
usadas como cinzeiros? E dispostas em locais adequados?
O alojamento dispõe de água potável, filtrada e fresca para os colaboradores na
proporção de 1 (um) para cada grupo de 50 (cinquenta) colaboradores por meio
20
de bebedouros, bem como porta copos e copos descartáveis,sendo vedado o
seu uso comum. (Item 24.9.1.1)
Os locais de armazenamento de água potável passam por limpeza, higienização
21 e manutenção periodicamente e são protegidos contra contaminação? (Item
24.9.2 e 24.9.5)
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CHECK LIST DE ALOJAMENTOS

EMPRESA: DATA: Revisão:

ENDEREÇO:

Nº EMPREGADOS NO ALOJAMENTO:
Nº DE HOMENS: Nº DE MULHERES:

É realizada periodicamente análise de potabilidade da água dos reservatórios

22
para verificar sua qualidade? (Item 24.9.3)

23 O alojamento possui sinalização de voltagem nas tomadas;

As lâmpadas de tetos possuem dispositivo de proteção contra queda (quando

24
necessário);

A rede de iluminação é provida de eletroduto e ou embutida na parede e possui

25
interruptores e cabos elétricos protegidos?

As paredes estão limpas, em bom estado de conservação e são construídas

26
com material resistente? (Ex: pintura, ausência de trincas) (Item 24.9.7."b")

A instalação dos condutores elétricos e de televisão estão embutidos em

27
alvenaria e eletroduto? (Item 24.9.7.2)

28 As caixas d’água são mantidas tampadas e são higienizadas a cada 6 meses?

O alojamento está localizado fora de barrancos, taludes, encostas, locais com

29
risco de desmoronamento de terras?

O alojamento está protegido, cercado e/ou murado, evitando o contato direto

30
com propriedades vizinhas e entrada de estranhos?

31 Os cômodos estão em condições de higiene e organizados ?

32 O Lixo é recolhido diariamente?

33 A limpeza do alojamento é realizada diariamente?

34 A contratada possui pessoas para limpar os alojamentos?

35 É garantido o controle de vetores no alojamento? (Item 24.7.9."c")

NÃO NÃO
NUM. ITEM 05 - Imobiliário ATENDE OBSERVAÇÕES
ATENDE APLICÁVEL

36 O imóvel possui mobiliário em boas condições. (Ex: Mesa, cadeira, sofá, etc.);

37 As portas possuem trancas e estão em bom estado de conservação;

NÃO NÃO
NUM. ITEM 06 - Cozinha / Copas ATENDE OBSERVAÇÕES
ATENDE APLICÁVEL

A cozinhas e/ou copa encontra-se em local onde os alojados possam tomar

38 suas refeições em condições de conforto e higiene, ainda que a empresa
forneça refeições fora do alojamento?

Os locais para tomada de refeições são arejados e apresentam boas condições

39
de conservação, limpeza e higiene? (Item 24.5.2."b")

Os locais para tomada de refeições possuem recipientes com tampa para

40 descarte de restos alimentares e descartáveis? Possui local para
acondicionamento e disposição do lixo? (Item 24.5.3."k" e Item 24.6.1."e")

A cozinha possui pisos e paredes revestidos com material impermeável e

41
lavável? (Item 24.6.1."b")

A cozinha dispõe de aberturas para ventilação protegidas com telas ou

42
ventilação exautora? (Item 24.6.1."c")

A cozinha possui lavatório dispondo de material ou dispositivo para a limpeza,

43 enxugo ou secagem das mãos, proibindo-se o uso de toalhas coletivas? (Item
24.6.1."d")

A cozinha é provida de fogão e geladeira em condições seguras e higiênicas de

44
uso?
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ENDEREÇO:

Nº EMPREGADOS NO ALOJAMENTO:
Nº DE HOMENS: Nº DE MULHERES:

A mangueira que interliga no fogão é certificada pelo INMETRO e está dentro de

45
sua data de validade?

Os recipientes de armazenagem de gás liquefeito de petróleo (GLP) estão

46
instalados em área externa ventilada? (Item 24.6.3)
Os locais para tomada de refeição possuem assentos e mesas com superfícies
47 ou coberturas laváveis ou descartáveis? As mesas são providas de tampo liso e
impermeável? (Item 24.5.3."g")

NÃO NÃO
NUM. ITEM 07 - Dormitórios / Quartos ATENDE OBSERVAÇÕES
ATENDE APLICÁVEL
Os dormitórios são mantidos em condições de conservação, higiene e limpeza?
48
(Item 24.7.2."a")

Existem colchões, lençóis, fronhas, cobertores e travesseiros limpos e

49
higienizados, adequados às condições climáticas? (Item 24.7.3."c")

Os quartos possuem capacidade máxima para 8 (oito) trabalhadores? (Item

50
24.7.3."e")

Os trabalhadores alojados no mesmo quarto devem pertencer,

51
preferencialmente, ao mesmo turno de trabalho (Item 24.7.4)

O alojamento possui armários individuais, identificados e em número suficiente

para os alojados? Os armários dos quartos são dotados de sistema de
52
trancamento e com dimensões compatíveis para a guarda de roupas e
pertences pessoais do trabalhador, e enxoval de cama? (Item 24.7.3.2)

Os quartos possuem ventilação natural, devendo esta ser utilizada

53 conjuntamente com a ventilação artificial, levando em consideração as
condições climáticas locais? (Item 24.7.3."d")

Os quartos respeita a proibição do uso de três ou mais camas na mesma

54
vertical?

Os quartos e dormitórios são dotados de portas que impeçam o devassamento

55
e permitam isolar o ambiente interno dos demais cômodos e corredores?

O piso dos quartos e dormitórios é de material resistente e lavável que permita a

56
sua limpeza, higienização e desodorização?

Possui, no mínimo, a relação de 3,00 m² (três metros quadrados) por cama

57 simples ou 4,50 m² (quatro metros e cinquenta centímetros quadrados) por
beliche, em ambos os casos incluídas a área de circulação e armário?

O pé-direito é de 2,50m para cama simples e de 3,00m para camas duplas?

58
(Item 24.9.7.1)

Nos dormitórios há área de circulação interna com largura mínima de 1,00

59
metro?

Os colchões fornecidos possuem certificação pelo INMETRO, estão em boas

60
condições e desprovidos de odores?

As camas são de material resistente e não apresentam improvisos e

61
imperfeições que possam causar desconforto e oferecer risco aos usuários?
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EMPRESA: DATA: Revisão:

ENDEREÇO:

Nº EMPREGADOS NO ALOJAMENTO:
Nº DE HOMENS: Nº DE MULHERES:

As camas superiores são dotadas de proteção lateral e possuem escada fixa

62
como parte integrante da estrutura?

63 Os estrados das camas superiores são fechados na parte inferior?

NÃO NÃO
NUM. ITEM 08 - Banheiros ATENDE OBSERVAÇÕES
ATENDE APLICÁVEL

O alojamento dispõe de instalações sanitárias, respeitada a proporção de 01

(uma) instalação sanitária com chuveiro para cada 10 (dez) trabalhadores
64
hospedados ou fração? Os banheiros possuem chuveiros aquecidos e
aterrados, com instalações elétricas adequadas? (Item 24.7.2."c")

Os compartimentos destinados aos chuveiros possuem dimensão de no mínimo

65
0,80m (oitenta centímetros) por 0,80m (oitenta centímetros)?

Os banheiros possuem vasos com assento, lixeira com tampa e pedal, é

cumprido a obrigatoriedade do fornecimento de saboneteira,sabonete liguido,
66
papeleira, papel higiênico,toalha de papel e porta toalha? Estão em boas
condições de uso? (Item 24.2.3, letras "c" e "d"; Item 24.3.1."d"; Item 24.3.6."e")

As paredes (e pisos) dos banheiros possuem azulejos ou são de materiais

67
impermeáveis e laváveis? (Item 24.2.3."b")

68 O piso dos banheiros possuem ralos e cerâmica em condições adequadas?

O banheiro dispõe de porta independente que impeça o devassamento e

69 divisórias com altura suficiente para manter o resguardo conveniente? (Item
24.3.1. "b" e "c")

70 Os banheiros e sanitários são higienizados diariamente? (Item 24.7.9."b")

Os banheiros possuem água canalizada e esgoto ligados à rede geral? (Item

71
24.2.3."f")

A distância da bacia sanitária até a porta de fechamento do gabinete sanitário é

72
de no mínimo 0,60m? (Item 24.3.1."e")

NÃO NÃO
NUM. ITEM 09 - Prevenção ao COVID-19 Coronavírus ATENDE OBSERVAÇÕES
ATENDE APLICÁVEL

Existem nos alojamentos cartazes alusivos aos cuidados, formas de

73
transmissão, principais sintomas referentes ao coronavírus?

Existe disponibilidade de sabonetes liquidos nos banheiros e alcool gel na sala e

74
quartos para utilização dos alojados?

Existem instruçoes de como higienizar as mãos de forma correta antes das

75
refeições para os alojados?

O espaçamento minimo de 2,00 metros entre as camas é atendido em todos os

76
quartos do alojamento?

Existem orientações para quem ligar, com numero de telefone disponivel para
77
casos em que algum alojado esteja sintomático?

A limpeza do alojamento atende aos padrões minimos exigidos pelo protocolo

78
do COVID-19?

Existe check-list no alojamento que controle a periodicidade de limpeza e

79
lavandeira (higienização de uniformes)?

OBSERVAÇÕES

1) A Empresa deverá apresentar Plano de Adequação para os itens Não Atendidos em até 3 dias após o recebimento da Lista de Verificação.
2) Os itens descritos acima foram levantados com base nas NR`S 18, 23 e 24.
ELABORADOR CONTRATADA
Nome: __________________________________________________________ Nome: _________________________________________________

Assinatura: _______________________________________________________ Assinatura: ______________________________________________

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ENDEREÇO:

Nº EMPREGADOS NO ALOJAMENTO:
Nº DE HOMENS: Nº DE MULHERES:

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MONITORAMENTO MENSAL DE DESEMPENHO
AVALIAÇÃO DE ALOJAMENTO

MÊS DE REFERÊNCIA DESEMPENHO

JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
JUN
JUL
AGO
SET
OUT
NOV
DEZ