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CODIFICAÇÃO:

CHECK LIST DIÁRIO FO-POPSST-002-2-2


COMPACTADOR DE SOLO MANUAL TIPO SAPO Data: 14/05/2020
OBRA: EMPRESA:
MOTORISTA/OPERADOR: FUNÇÃO:
PLACA:

ITENS PARA VERIFICAÇÃO MÊS / ANO:


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 O operador recebeu treinamento para operação do equipamento?


Os colaboradores envolvidos com a atividade estão fazendo o uso
correto dos EPI’s obrigatórios fornecidos pela empresa (óculos de
2 segurança, protetor auditivo, capacete com jugular, botina de
segurança, perneira, luvas anti vibração, uniforme de manga longa
com refletivo, protetor solar com repelente, etc.)?

3
As mangueiras, aberturas, drenos, e outras áreas do equipamento
encontram-se livre de vazamentos?
4 Há botão/chave que permita parada de emergência?
5 A sapata está em boas condições de uso?

6
As partes móveis do equipamento encontram-se devidamente
protegidas?
7 O filtro de ar do motor se encontra em boas condições?
8 Os parafusos e porcas encontram-se apertados?

9
O equipamento é armazenado na posição vertical e longe de
produtos inflamáveis?

10
O abastecimento do combustível e do óleo é realizado somente
com o motor desligado e frio?

11
O equipamento é utilizado em local plano e firme de modo que o
combustível não seja derramado durante a utilização?
12 O local de operação do equipamento é ventilado?

13
O equipamento possui o selo de inspeção mensal de segurança
(selo da cor do mês)?

VISTO DO MOTORISTA/OPERADOR:

NOME DO ENCARREGADO:
VISTO DO ENCARREGADO:

OBSERVAÇÕES:

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não Aplicável


SME – SOCIEDADE DE MONTAGENS E ENGENHARIA – Gestão de Segurança do Trabalho - Março/2020. Página 1 de 2
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CHECK LIST DIÁRIO FO-POPSST-002-2-2
COMPACTADOR DE SOLO MANUAL TIPO SAPO Data: 14/05/2020

RELATÓRIO DE NÃO CONFORMIDADES


ASSINATURA DO DATA DA
ITEM DATA DESCRIÇÃO DA NÃO CONFORMIDADE (NC)
RESPONSÁVEL (NOME) CORREÇÃO

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