Imobilizações Ortopédicas

Introduo.
tica Profissional.
EPIs.
Tipos de leses e fraturas.
Atadura gessada.
1. Enfaixamentos.
1.1
Introduo sobre Enfaixamentos (bandagens).
1.2
Enfaixamento tipo bota (Suropodalico).
1.3
Enfaixamento Jones (Inguinomaleolar).
1.4
Enfaixamento antebrao (punho).
Prof: Aristteles (Ari)
1.5
Enfaixamento cotovelo.
http://wwwimobilizacoesortopedicas.blogspot.com.br
1.6
Enfaixamento torcico.
1.7
Velpeau de Crepom.
1.8
Velpeal de vero ( tipia americana).
1.9
Tipoia simples.
1.10 Colar cervial.
2. Talas Gessadas.
2.1
Introduo sobre Talas Gessadas ( goteiras, calhas).
2.2
Tala Bota.
2.3
Tala Tubo (Inguinomaleolar).
2.4
Tala Igunopodalica.
2.5
Tala Spica (Hemipelvipodalico).
2.6
Tala luva (Antbraquiopalmar).
Aristteles (Ari)
2.7
Tala Luva Englobando os DedosProf:
(Antbraquiomanual).
2.8
Tala Braquial (xilo Palmar).
2.9
Tala Pina de Confeiteiro.
2.10 Frula Metlica.
2.11 Imobilizao com esparadrapo.
3. Imobilizaes Gessadas.
3.1
Introduo sobre Imobilizao Gessada (Gesso cilndrico).
3.2
Bota gessada sem salto.
3.3
Bota gessada com salto.
3.4
Sarmiento (PTB).
3.5
Tubo gessado (Iguinomaleolar).
3.6
Inguinopodlico sem salto.
3.7
Luva Gessada (Antebraquiopalmar Gessado).
3.8
Luva Gessada Englobando os Dedos (Atebraquiomanual Gessado).
3.9
Braquial Gessado.
3.10 Velpeau Gessado.
3.11 Oito Gessado.
4.
Materiais utilizados para cada imobilizao.
5.
Imobilizaes e nomenclaturas.
(Ari)
6.
ExercciosProf:
deAristteles
Fixao.
7.
Gabarito dos exerccios de fixao comentado.
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Introduo
Este livro tem como objetivo mostrar sobre tcnicas de imobilizaes ortopdicas e seu modo
correto de ser confeccionada, pois uma rea de muita importncia, cuidado, ateno e
responsabilidade. muito elevado numero de pacientes com traumas no aparelho locomotor, ento
de fundamental importncia do tcnico de imobilizao ortopdica, pois sem o mesmo ficaria difcil
o trabalho do ortopedista e o funcionamento hospitalar voltado para parte ortopdica.
Muitas vezes somos chamados de gesseiros, mas com toda nossa tcnica e dinamismo
conseguimos realizar os nossos servios e ver timos resultados denominando-se assim tcnico em
imobilizaes ortopdicas. O livro mostra diversos tipos de imobilizaes gessadas e no gessadas e
a finalidades de cada imobilizao, como confeccionar cada uma passo a passo, deixando assim o
material mais didtico e de fcil entendimento, este livro foi confeccionado visando aos tcnicos e
estudantes de imobilizaes ortopdicas, assim como demais profissionais que tenham interesse na
rea, Mdicos, Enfermeiros, Fisioterapeutas, Tcnicos em enfermagem, Tcnicos em Rx, Socorristas
e todos profissionais da rea de sade e afim.
tica Profissional.
tica refere-se conduta moral, o padro de comportamento do profissional com o paciente e
colegas de trabalho. Deve-se guardar em segredo todas as confidncias que seus pacientes fizerem.
No comente nada sobre o que se passa dentro do hospital e nem sobre os pacientes.
Perguntas sobre diagnstico de paciente, mesmo que seja feito for por familiares dos mesmos, no
devemos relatar e sim deixar que o profissional adequado o faa.
No critique seus colegas ou superiores na frente de qualquer pessoa e ainda mais na frente de
pacientes, falta de tica em qualquer profisso. Prof: Aristteles (Ari)
Devemos ter sempre o mximo de respeito com a intimidade dos enfermos.

extremamente proibido divulgar informaes sobre o paciente para qualquer pessoa que no
trabalhe no hospital, e mesmo aquelas que trabalham e no forem do mesmo setor, temos que
averiguar grau de parentesco ou o que o profissional do paciente.
Sempre chamar o paciente pelo nome e identifica-lo pelo nome e sobrenome, nunca por apelidos,
doena ou nmero do quarto, sempre zelar pelos objetos dos mesmos, para no haver complicaes
para a equipe e nem para o hospital.
Assuma seus erros e julgamentos mal compreendidos aos colegas e superiores antes que possa por
em risco voc ou o paciente.
Levar para casa ou vender medicamentos dos pacientes ou do hospital crime e o profissional
pode ser preso.
Deve-se tratar qualquer pessoa, enfermo, com os mesmos cuidados, no importando a raa,
religio ou cor.
Dentro do hospital no se deve correr, falar alto (intensidade) e nunca comentar seus problemas
familiares ou pessoais.
Nunca pode ser dado qualquer medicamento para os pacientes sem que o mdico receite.
Os familiares dos pacientes, acompanhantes, devem ser tratados com respeito para que se haja uma
confiana e respeito no profissional.
No se deve aceitar qualquer quantia em dinheiro ou presentes por parte dos pacientes.
O profissional deve fazer suas refeies em locais adequados.
Zelar e manter arrumado o local de trabalho e cuidar dos equipamentos do hospital como se fosse
seu.

EPIs voltados rea hospitalar (Profissional de imobilizaes ortopdicas)
Equipamento de Proteo Individual - EPI pode ser definido como: Todo dispositivo de uso
individual destinado a proteger a integridade fsica do trabalhador (NR-6).
NR 32.2.4.3.2 - O uso de luvas no substitui o processo de lavagem das mos, o que deve
ocorrer no mnimo, antes e depois do uso das mesmas. Prof: Aristteles (Ari)
NR 32.2.4.6 Todos trabalhadores com possibilidade de exposio a agentes biolgicos devem

utilizar vestimenta de trabalho adequada e em condies de conforto.
Lavagem das mos - a lavagem rotineira das mos com gua e sabo, elimina alm da sujeira
visvel ou no, todos os microrganismos que se aderem pele durante o desenvolvimento de nossas
atividades mesmo estando mo enluvada. A lavagem das mos a principal medida de bloqueio da
transmisso de germes.

Luvas: Devem ser usadas em trabalhos que haja perigo de leso, provocada por agentes qumicos
materiais ou objetos aquecidos, radiaes, agentes biolgicos, etc.
As luvas fazem parte dos Equipamentos de Proteo Individual (EPI) tendo por finalidade a
proteo dos profissionais da sade desde o contato ao sangue ou a outros tipos de secrees. As
luvas so de uso nico de cada profissional e a troca deve acontecer aps contato com material
biolgico, entre as tarefas e procedimentos num mesmo paciente, pois podem conter uma alta
concentrao de microrganismos.


Calados: Devem ser impermeveis para trabalhos realizados em lugares midos, resistente a
agentes qumicos, fsicos e biolgicos. Lembrando que o calado tem que ser fechado evitando
acidente com perfuro cortante e outros agentes como citato.

Aventais, Jalecos: Capas e outras vestimentas especiais de proteo para servios que haja leses
provocadas por riscos de origens radioativas, biolgicas e qumicas. O jaleco serve para evitar a
transmisso de microrganismos e bactrias aos pacientes e vice-versa. Por isso, deve ser retirado ao
terminar o atendimento dirio. Proibido o profissional de sade andar com ele na rua, dentro de
nibus, refeitrio. Recomendamos que o jaleco no deva ser usado por mais de dois dias de trabalho
e ser lavado assim que sujar.

Mascara: Utilizada para proteo a exposio contra agentes ambientais, como: poeira, respiradores
e mascaras de filtro qumico que contra a exposio de agentes qumicos prejudiciais a sade.


Protetor Auricular: tambm conhecido como protetor de ouvido ou earplug, foi

desenvolvido e projetado para ser utilizado no canal auditivo externo, protegendo o ouvido de quem
o usa de barulhos altos, e no somente isso protegendo tambm de entrada de gua ou vento
excessivo no ouvido. Este equipamento de suma importncia aos profissionais que trabalham com
imobilizaes ortopdicas, pois estes profissionais usam praticamente o dia todo a serra para retirada
de imobilizaes a qual faz certo barulho podendo causar danos auditivos.
Sabendo que a exposio contnua a nveis de rudo superiores a 50 decibis pode causar
deficincia auditiva em algumas pessoas. H variao considervel de indivduo para indivduo
relativa susceptibilidade ao barulho.
Os tipos mais comuns utilizados pelos profissionais de imobilizaes ortopdicas so os de
silicones e os de espumas.
Tipos de protetores auriculares:
Concha: as conchas so de material plstico sendo acolchoadas de espumas. Este modelo

possui o arco tensor
Silicone: de alta durabilidade, lavvel, higinico, e ainda existem alguns tipos que se
diferenciam do ouvido direito e esquerdo, 100% silicone.
Espuma: Descartvel, confeccionado em espuma, moldvel, e de tamanho nico.

Concha
Espuma
Silicone
Oculos de proteo: So usados em diversas reas por diversos profissionais, protegendo assim a
regio ocular, contra luminosidades e residuos.
O profissional de imobilizao ortopedica faz o uso deste equipamento, pois h diversas
imobilizaes gessadas de grande porte, o qual na sua retirada libera muitos residuos de gesso, O
profissional de imobilizaes ortopedicas presta servio nas unidades do Pronto socorro, Ambultrio,
Centro Cirurgico, UTI e em diversas reas o qual lhe solicitem, ento o uso do oculos de proteo
indispensvel para o profissional desta rea.

Tipos de leses e fraturas

Contuso: uma leso no msculo causada por um por um golpe brusco, choque ou queda trauma
direto que provoca dor, inchao e rigidez no local. O tratamento para a contuso muscular inclui o
uso de gelo no local e repouso.

Toro: uma leso na qual os ligamentos so alongados at se romperem parcialmente, no

momento no tem muita dor. Algumas horas mais tarde, acometido de dor, provocada pelo derrame
articular que se instalou neste perodo e que distende a articulao. Acrescenta um pequeno edema
(inchao) o tratamento inclui gelo local e repouso e em alguns casos imobilizao.



Entorse: uma distenso violenta e dilacerao dos ligamentos de uma articulao, acompanhada
de inchao dolorosa, j um grau mais forte que a toro enquanto na toro os ligamentos so
parcialmente rompidos, aqui na entorse os ligamentos se rompem, a presena de edema (inchao)
maior e a dor local aumenta.

Luxao: Uma luxao um deslocamento duradouro, parcial ou completo de um ou mais ossos de

uma das articulaes do corpo. Entre a contuso, toro e entorse, classificamos a luxao em um
grau mais elevado, em geral uma luxao acontece quando uma fora externa atua direta ou
indiretamente sobre uma articulao, empurrando o osso para fora da sua posio normal.



Fratura: a interrupo na continuidade de um osso. Ela pode ser causada por quedas, impactos
fortes ou movimentos violentos. Geralmente a regio fraturada vem acompanhada de dor, edema
(inchao) e deformidade. (DED).
Tipos de fratura

Fratura fechada: no h leso da pele.

Fratura aberta ou exposta: H leso na pele, uma ferida que se comunica com a fratura. Pode ser
de qualquer dimenso, inclusive se resumindo a um ponto.


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Temos outros tipos de fraturas o qual vamos mostrar radiologicamente.

Fratura em Galho Verde.
a fratura incompleta que atravessa apenas uma parte do osso. So fraturas geralmente com
pequeno desvio e que no exigem reduo; quando exigem, feita com o alinhamento do eixo dos
ossos. Sua ocorrncia mais comum em crianas e nos antebraos (punho).

Fratura Completa.
a fratura na qual o osso sofre descontinuidade total.

11
Fratura Cominutiva.

a fratura que ocorre com a quebra do osso em trs ou mais fragmentos.

Fratura Espiral.

quando o trao de fratura encontra-se ao redor e atravs do osso. Estas fraturas so decorrentes de
leses que ocorrem com uma toro.


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Fratura Oblqua.
quando o trao de fratura lesa o osso diagonalmente.


Fratura Transversa.
quando o trao de fratura atravessa o osso numa linha mais ou menos reta.



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Atadura gessada.
A imobilizao passou por diversas fases at que Antonius Mathijsen, em 1852, introduziu a
atadura gessada, mtodo este que se mostrou de tal maneira eficiente que ainda no encontrou
substituto ideal at nossos dias. O gesso um aglomerante produzido a partir da gipsita (tambm
denominada por pedra de gesso), composto basicamente de sulfato de clcio di-hidratado.
Aps a extrao da pedra de gesso, este material britado, ou seja, fragmentado
mecanicamente formando pequenos pedaos de pedra. feita em seguida a calcinao desses
mesmos fragmentos num forno rotativo a cerca de 160C. Neste processo o material perde gua,
formando assim sulfato de clcio semi-hidratado (CaSO4 H2O). Uma vez calcinado, o material
Aristteles (Ari)
modo formando o caracterstico p branco. Prof:
O hemidrato de sulfato de clcio, CaSO4H2O, tambm conhecido como Gesso de Paris, ou
gesso qumico, quando misturado com gua sofre uma reao de hidratao exotrmica:
CaSO4H2O + 3/2H2O CaSO42H2O. Prof: Aristteles (Ari)
A atadura gessada ou gesso de paris constitudo por um rolo de musselina endurecida por
glicose ou amido e impregnada com hemidrato de sulfato de clcio CaSO4H2O. Por processo
especial o gesso em p distribudo entre as malhas da tarlatana que serve de suporte. Algumas
substncias que so por vezes misturadas ao gesso, para acelerar sua secagem e modificar suas
caractersticas. Devem, entretanto, ser na menor quantidade possvel, para evitar perda da
consistncia e integridade, pois influem na qualidade do gesso. A gua aquecida ainda o processo
acelerador de secagem. Prof: Aristteles (Ari)

Rolo de musselina
Gesso em p
Malha de tarlatana

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Atadura gessada

1.1 Enfaixamentos (Bandagem)

Definio:
Enfaixamentos so imobilizaes feitas com ataduras de crepom.
Finalidade:

A finalidade do enfaixamento e exercer presso sobre o membro a ser imobilizado, indicado

tanto para o membro superior como para o inferior, mas a sua indicao mais frequente
principalmente para as contuses, entorses, tores, fixao de curativos e deixar o membro
imobilizado em repouso, aps certas intervenes cirrgicas para evitar o edema ou o sangramento
tambm utiliza-se o enfaixamento.
Materiais.
1) Malha tubular.
2) Ataduras de algodo ortopdico.
3) Ataduras de Crepom.
4) Rolo de esparadrapo.
Regras Gerais.
Na aplicao de um enfaixamento, as seguintes regras devem ser seguidas:
1) Escolher, antes de iniciar o enfaixamento, qual a largura do algodo ortopdico e da atadura de
crepom.
2) Deixar em posio funcional o membro a ser imobilizado.
3) Proteger cuidadosamente com ataduras de algodo ortopdico as salincias sseas, alm de toda a
extenso cutnea a enfaixar.
4) Iniciar sempre o enfaixamento com uma volta de fixao.
5) Realizar o enfaixamento dando voltas da esquerda para a direita (caso do destro), com o rolo da
atadura voltada para cima. E sempre a camada por cima da da camada de baixo.
6) Enfaixar da parte Distal para a Proximal.
(Distal = Parte mais distante, Proximal = Parte mais prxima,).
Cuidados.
Ter sempre em mente os seguintes cuidados:
1) Evitar posies viciosas e, sempre que possvel, deixar a ser imobilizado em posio funcional.
2) No omitir a volta de fixao no incio do enfaixamento, evitando que o mesmo venha a se
desfazer.
3) No final do enfaixamento, no usar alfinetes, ns ou costuras, para fix-lo, usando para isto tiras
de esparadrapo.
4) No garrotear, ou seja, ter cuidado com a presso que ser realizada o enfaixamento, para no
haver problema circulatrio.
5) No deixar o paciente ir para casa, sem antes instru-lo a respeito dos cuidados que deve ter com o
enfaixamento.
15

1.2 Enfaixamento Tipo Bota (Suropodlico).

A palavra podlico refere-se aos ps. E podlica em direo ao p.
A palavra suro vem do nervo sural por isso a nomeclarura da imobilizao suro-podlico
Finalidade: Limitar o movimento do tornozelo pode ser usado em caso de contuso, toro e entorse
de tornozelo.
Obs. Em alguns casos de cirurgias de tornozelo, aps o procedimento cirrgico pode ser usado o
enfaixamento suropodlico, este enfaixamento serve para evitar o edema e sangramento.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado na maca, com o membro a ser imobilizado
livre e sem apoio, ou caso precise podemos deita-lo e deixar o membro a ser imobilizado apoiado e suspenso
pela mo do auxiliar, se o paciente puder deixar o p em um ngulo de 90 pedir que o faa, se o mesmo no
conseguir, caber o medico ou o tcnico na hora da confeco do enfaixamento colocar na posio
anatomicamente correta, ou em uma posio que o paciente no sinta dor. (Geralmente a posio a ser
imobilizada a de 90).
A malha tubular vai desde o p at o tero proximal da tbia (uns 3 dedos abaixo do joelho),
em seguida o algodo ortopdico e por fim ataduras de crepom e esparadrapo, neste tipo de
imobilizao o paciente no pode deambular (pisar, andar) para que isso ocorra o mesmo deve usar
muletas para a locomoo.
02
01
Proximal
Malha Tubular
90 de Flexo

03
04
Proximal
Distal
Atadura de Crepom + Esparadrapo
Proximal
Algodo Ortopdico

Distal
Distal
16
Imobilizao confeccionada
A imobilizao

1.3 Enfaixamento Inguinomaleolar ou (Jones) para Joelho.

Finalidade: Limitar o movimento do joelho pode ser usado em caso de contuso, toro e entorse de
tornozelo.
Obs. Em alguns casos de cirurgias de joelho, aps o procedimento cirrgico pode ser usado o enfaixamento
inguinomaleolar (Jones), este enfaixamento serve para evitar o edema e sangramento, mas o mais comum a
ser usado no ps-cirrgico a tala tubo, mas tudo depender do ortopedista.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado na maca com o calcneo apoiado, ou caso
precise podemos deita-lo e deixar o membro a ser imobilizado apoiado e suspenso pela mo do auxiliar. A
malha tubular vai desde os malolos at o tero proximal da regio da coxa (regio inguinal, virilha), em
seguida o algodo ortopdico sobre a malha e as ataduras de crepom sobre o algodo seguindo o
mesmo sentido. Neste enfaixamento Jones temos que seguir uma regra. A onde usaremos ataduras de
crepom de 20, 15 e 10cm alternadamente.
1 passo Ataduras de algodes ortopdicos e atadura de crepom de 20cm, 2 passo ataduras de

algodes ortopdicos e ataduras de crepom de 15 cm, 3 passo ataduras de algodes ortopdicos e ataduras de
crepom de 10cm. Como j foi dito todas as ataduras so passadas alternadamente e seguindo a sua sequencia.
01
02
15 de Flexo
Malha tubular
Proximal

Distal
03
Algodo Ortopdico
04
Proximal
Atadura de crepom e esparadrapo

Distal
17
A imobilizao

1.4 Enfaixamento Para Antebrao e Punho (antebraquiopalmar).

A nomenclatura palmar refere-se mo, palma da mo.
Finalidade: Limitar o movimento do punho, este enfaixamento pode ser usados em caso de contuso,
toro e entorse de punho.
Obs. Em alguns casos de cirurgias de Punho, aps o procedimento cirrgico pode ser usado o enfaixamento
antibraquiopalmar, este enfaixamento serve para evitar o edema e sangramento, pode ser usado tambm outros
tipos de imobilizaes, como. Tala luva, luva Gessada.
Tcnica para confeco da imobilizao: Deixar o membro a ser imobilizado em 90 graus de flexo,
a malha tubular vai desde a regio metacarpiana at o tero proximal do radio, em seguida o algodo
ortopdico sobre a malha e por fim as ataduras de crepom e esparadrapo para fix-la.
02
01
Distal

Malha Tubular
03
04
Distal
Proximal
Distal
Proximal
Proximal
Algodo Ortopdico

A imobilizao
18

1.5 Enfaixamento Para Cotovelo.

Finalidade: Repouso e limitar o movimento do cotovelo, tambm usado em caso de contuso, toro
e entorse.
Obs. Em alguns casos de cirurgias de cotovelo, aps o procedimento cirrgico pode ser usado o
enfaixamento para cotovelo, este enfaixamento serve para evitar o edema e sangramento, outros tipos de
imobilizaes podem ser usadas, como. Tala Braquial (Braquiopalmar), Braquial gessado. O mais comum a
ser usado no ps-cirrgico a tala braquial. Prof: Aristteles (Ari)
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado na maca ou caso precise podemos deita-lo,
deixar o membro a ser imobilizado em 90 de flexo, a malha tubular vai desde o tero mdio rdio/ulnar
(antebrao) at o tero mdio umeral, logo em seguida os algodes ortopdicos sobre a malha e por
fim ataduras de crepom e esparadrapo.
02
01
Proximal
90
Distal
Malha Tubular
03
04

Algodo ortopdico
A imobilizao
19

1.6 Enfaixamento Torcico.

Finalidade: Destina-se a Limitao a Caixa Torcica, de modo a restringir a Respirao. usado
em fraturas de costelas e contuses torcicas.
Obs.: No realizar este tipo de enfaixamento em pacientes que tenham problemas respiratrios, asmas,
bronquites crnicas e insuficincia cardaca.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente em p, sem camisa, e se possvel com as mos na
regio cervical. Uma atadura de crepom de 15ou 20 cm para ser confeccionado um suspensrio, em seguida
vestimos o paciente com a malha tubular na regio do tronco, passa-se o algodo ortopdico na regio torcica
(tronco), e depois comeamos o enfaixamento, (antes de cada volta na caixa torcica com a atadura de
crepom, necessrio pedir ao paciente que inspire e segure a inspirao, aps dada a volta com a atadura de
crepom na sua regio torcica pedir que o paciente faa expirao. Isso se faz necessrio para que a caixa
torcica seja imobilizada em um dimetro transversal menor do que o normal, fazendo com que o
enfaixamento cumpra a sua finalidade).
02
01
03
04

Atadura de crepom
Medir o crepom
05
Cortar o crepom
06
07
Paciente em p, sem camisa.
08

Suspensrio no paciente
09
10
Malha tubular em cima do suspensrio
11
12
Algodo Ortopdico
Atadura de Crepom
20

1.7 Velpeau de Crepom.

Finalidade: Imobilizar a regio escpulo-umeral. Usa-se esta imobilizao em luxaes de ombro.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente em p e sem camisa. A malha tubular maior fica
na regio do tronco e malha menor fica no membro superior a ser imobilizado, o ngulo a ser
deixado pode ser de 90 ou 45, a palma da mo voltada para caixa torcica, em seguida o algodo
ortopdico sobre a malha tubular abrangendo a regio do tronco e do membro superior a ser
imobilizado, e por fim o esparadrapo.
Obs.: No esquecer de fazer o coxim, ou seja, acolchoar a axila do paciente.

Confeco do coxim: Introduzir um chumao de algodo ortopdico na malha tubular, aproximadamente
15cm de comprimento.
A palavra coxim significa: Almofada que serve de assento.
01
02
03
04

Cortar a Malha
05
06
Malha Tubular
07
Algodo Ortopdico
08
Axilas
Algodo Ortopdico
09
Abrir a atadura de
crepom para passar a
mo do paciente
Coxim = Proteo
10
Algodo Ortopdico
Atadura de crepom

21

1.8 Velpeau Vero. (Tipoia americana). Modo simples

Finalidade: Repouso e Limitao do movimento do ombro. Usa-se esta imobilizao em
luxaes de ombro e ps-cirrgico de ombro.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente em p, sem camisa. A malha tubular vestir o
membro superior a ser imobilizado, (antebrao e brao), a mesma malha passar pela regio cervical
descendo at o punho. A outra ponta da malha passar pela parte posterior (regio dorsal), e ficar
pressa na altura do cotovelo do membro superior a ser imobilizado. Deixando o mesmo em uma
posio de 90. Procedimento realizado apenas com malha tubular e algodes ortopdicos.
Obs.: Acolchoar com algodo a parte da malha que vai passar na regio cervical, punho e mero distal do
paciente.
01
02
03
04

Medir a Malha
Cortar a Malha
05
07
06
08
Ombro
Colocar a malha no
paciente, a onde foi feito o
corte na altura do ombro.
Cortar a Malha
09
Liberar a mo
10
11
12

Algodo ortopdico,
Para regio cervical.
Algodo ortopdico,
para o brao.
13
14
15
Cervical Protegida
16

Algodo ortopdico, Para

Punho e mero distal.
Dar um lao para finalizar

A imobilizao
22
A imobilizao
1.9 Tipoia simples.

Finalidade: Repouso de membros superiores, com ou sem imobilizaes gessadas.

Obs. Uso obrigatrio em imobilizaes gessadas de membros superiores e demais casos que necessite
o uso.
Tcnica para confeco da imobilizao: membro a ser imobilizado em 90, o algodo ortopdico
introduzido dentro da malha tubular, ento teremos a malha com um acolchoamento que servir para
proteger a regio cervical, as pontas da malha vo at o antebrao e ali ser dado um lao para que
Aristteles (Ari)
haja sustento do membro superior. Prof:
01
02
03

Medir a malha
Medir a malha
05
04
Cortar a malha
06

Medir o algodo
07
Dobrar ao meio, o algodo.
08
09
Inserir o algodo dentro da

malha tubular
10
23
1.10 Colar Cervical.

Finalidade: Torcicolo e Inflamaes na Regio Cervical.

Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado em uma cadeira, sem apoio na regio
dorsal (costas). Lembrando que o colar cervical tem que dar apoio mentoniano, para que se cumpra a sua
finalidade.
Os algodes ortopdicos so abertos e estendidos mais ou menos em um tamanho de 60 cm,

dependendo do paciente o tamanho pode ser menor ou maior, aps serem sobreposto um sobre o
outro sero introduzidos na malha tubular e em seguida a atadura de crepom para se ter uma melhor
presso e deix-lo mais ajustado.
1 passo Algodo Ortopdico, 2 passo Malha Tubular, 3 passo Atadura de crepom de 10 ou 15 cm
e esparadrapo.
01
02
03
04
60 cm
d

Algodes Ortopdicos
05
06
07
Coloca-se dentro da Malha

09
Esparadrapo j Fixado
10
Atadura de Crepom
Dobra-se ao meio
08
Postura do Paciente
11
Fixao com Esparadrapo
12
Esparadrapo fixando o
crepom
Apoio Mentoniano
Imobilizao Confeccionada
24

2.1 Talas Gessadas (goteiras gessadas)

Obs.: No esquecer de moldar a tala, toda tala tem que ser bem moldada.
Definio.
So imobilizaes feitas com ataduras gessadas, que recobrem parcialmente o membro a ser
imobilizado.

Finalidade.
A finalidade da tala gessada, como de toda a imobilizao, deixar um membro imvel, em
repouso, em posio correta para aliviar a dor, pode ser uma imobilizao provisria para um
tratamento ulterior ou uma imobilizao para tratamento definitivo. As talas gessadas se destinam-se
imobilizao de uma regio articular ou de um segmento de membro. indicado tanto para o
membro superiores, inferiores e regio do tronco.
Materiais.
1) Malha tubular
2) Ataduras de algodo ortopdico.
3) Atadura Gessada.
4) Ataduras de Crepom.
5) Rolo de esparadrapo.
Regras Gerais
Na aplicao de uma tala gessada, as seguintes regras devem ser seguidas:
1) Escolher, antes de iniciar a imobilizao, qual a largura do algodo ortopdico, atadura de crepom
e atadura gessada.
2) Colocar em posio funcional o membro a ser imobilizado.
3) Proteger cuidadosamente com ataduras de algodo ortopdico as salincias sseas, alm de toda a
extenso cutnea a enfaixar.
4) Iniciar sempre o enfaixamento da imobilizao tala gessada com uma volta de fixao.
5) Realizar o enfaixamento dando voltas da esquerda para a direita (caso do destro), com o rolo da
atadura voltada para cima. E sempre a camada por cima da da camada de baixo.
6) Enfaixar da parte Distal para a Proximal.
(Proximal = Parte mais prxima, Distal = Parte mais distante).
Cuidados.
Ter sempre em mente os seguintes cuidados:http://wwwimobilizacoesortopedicas.blogspot.com.br
1) evitar posies viciosas e, sempre que possvel, colocar o membro em posio funcional.
2) no omitir a fixao circular no incio do enfaixamento da tala gessada, evitando que o mesmo
venha a se desfazer.
3) no final do enfaixamento da tala gessada, no usar alfinetes, ns ou costuras, para fix-lo, usando
para isto tiras de esparadrapo.
4) no garrotear, ou seja, ter cuidado com a presso que ser realizada o enfaixamento sobre a tala,
Aristteles (Ari)
para no haver problema circulatrio. Prof:
5) no deixar o paciente ir para casa, sem antes t-lo instrudo a respeito dos cuidados que deve ter
com a imobilizao que esta usando.
25

2.2 Tala Bota (Tala Suropodlico)

Podlico refere-se aos ps e Podlica refere-se em direo ao p.
A palavra suro vem do nervo sural por isso a nomenclatura da imobilizao suropodlico
Obs. No esquecer de moldar a tala, toda tala tem que ser bem moldada.
Finalidade: Limitar o movimento do tornozelo indicado em caso de contuso, torso, entorse,
luxao, ps-cirrgico e em alguns casos de Fratura de tornozelo.

Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado na maca com o membro a ser imobilizado
livre e sem apoio no calcneo, ou caso precise podemos deita-lo e deixar o membro a ser imobilizado apoiado
e suspenso pela mo do auxiliar, se o paciente puder deixar o p em um ngulo de 90 pedir que o faa, se o
mesmo no conseguir, caber o medico ou o tcnico na hora de confeccionar a imobilizao colocar na
posio anatomicamente correta, ou em uma posio que o paciente no sinta dor. (Geralmente a posio a
ser imobilizada a de 90). Prof: Aristteles (Ari)
em seguida o algodo ortopdico sobre a malha, depois de molhada a tala gessada a mesma ser
posta no membro a ser imobilizado sendo fixada por ataduras de crepom e esparadrapo, neste tipo de
imobilizao o paciente no pode deambular (pisar, andar) para que isso ocorra o mesmo deve usar
muletas para a locomoo.
01
02
Malha Tubular
90 de Flexo
03
Proximal
Proximal
Algodo Ortopdico

Distal
04
Distal
05
06
90 de Flexo
Medir a Tala de Gesso
07
Tirar o excesso de gua

08
09
Atadura de Crepom
26
Molhar a tala
Esparadrapo
2.3 Tala Tubo (Tala Inguinomaleolar)

Finalidade: Limitar o movimento de flexo e extenso do joelho, indicado em caso de contuso,
entorse, toro, luxao, ps-cirrgico e em alguns casos de fratura de patela.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado na maca com o calcneo apoiado ou caso
precise, podemos deita-lo e deixar o membro a ser imobilizado apoiado e suspenso pela mo do auxiliar. A
seguida o algodo ortopdico sobre a malha, a atadura gessada medida desde os malolos at o tero
proximal da regio da coxa (regio inguinal, virilha) depois de molhar a tala gessada ela e posta no
membro a ser imobilizado sendo fixadas por ataduras de crepom e esparadrapo.
01
02
15 de Flexo
Proximal
03
Distal
04
Algodo Ortopdico
05
Medir a tala de Gesso

07
06

08
Molhar a tala
09
Tala Gessada

27


2.4 Tala Inguinopodlico

A palavra Inguino vem da regio Inguinal (virilha) por isso a nomeclarura da imobilizao
Inguinopodlica.
Finalidade: Limitar o movimento de extenso e flexo do tornozelo e joelho indicada em casos de
contuso, toro, entorse, luxao, ps-cirrgicos e em alguns casos de fraturas de tbia, fbula,
Patela/tornozelo. Em alguns casos a tala ser somente provisria, at que o ortopedista defina o tipo de
tratamento a ser realizada se cirrgico ou no.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado na maca sem apoio no calcneo ou caso
malha tubular vai desde o p at o tero proximal da regio da coxa (regio inguinal/virilha), em seguida o
algodo ortopdico sobre a malha, a atadura gessada medida desde o p at o tero proximal da regio da
coxa (regio inguinal/virilha) depois de molhar a tala gessada ela posta no membro a ser mobilizado
sendo fixados pelas ataduras de crepom e esparadrapo.

01
15 de Flexo
02
90 de Flexo
04

03
Malha tubular
Algodo ortopdico
05
06

Medir a tala
07
Molhar a tala
08
09
15
90
Atadura de crepom

Atadura de crepom + esparadrapo

Obs. Deixar o tornozelo em 90 de flexo e o joelho em 15 de flexo, em alguns casos poderemos deixar o joelho em
extenso (reto). Caso o ortopedista pea.
28

cursosonlinean.com.br
2.5 Tala Hemipelvepodlico (Tala Spica)

Finalidade: indicada para fraturas de fmur. Imobilizao provisria para cirurgia.
Tcnica para confeco da imobilizao Paciente deitado na maca. Mede-se a atadura gessada desde o
p at a regio plvica do membro a ser imobilizado, esta mesma medida ser feita com os algodes

ortopdicos e malha tubular.
Ento teremos: Tala de gesso j medida, algodes ortopdicos abertos do tamanho da tala e
malha tubular do tamanho da tala. Molha-se a tala a qual posta em cima dos algodes ortopdicos,
e a introduzimos na malha tubular, a tala posta no membro no membro a ser imobilizado do
paciente e por fim ataduras de crepom e esparadrapo para fix-la.
Obs. (no esquecer que depois de realizado o procedimento, dever retirar a pea intima do paciente,
ou pode ser retirada antes de comear a imobilizao.)
01
02

Medir a tala
04
Molhar a tala
07
03
05
06
Colocar a tala molhada em cima

do algodo ortopdico
08
Colocar a tala e algodo

ortopdico dentro da malha
09
Tala dentro da malha
Depois que a tala estiver dentro da malha s levar at o membro imobilizado e fixar com ataduras
de crepom e esparadrapo. Prof: Aristteles (Ari)
29

2.6 Tala Luva (Antebraquiopalmar)

Finalidade: Limitar a movimento de hiperextenso e pronao do punho indicado em casos de
inflamaes, contuso, toro, luxao, tratamento de inflamaes no antebrao, e em alguns casos de
Fraturas. No caso de fratura a mesma s para manter o membro fraturado em repouso, em quanto o medico
defina o tipo de tratamento. Prof: Aristteles (Ari)
deixar o membro a ser imobilizado em 90 graus de flexo, A malha tubular vai desde a regio metacarpiana
at o tero proximal do radio (3 dedos abaixo do cotovelo/olecrano), em seguida o algodo ortopdico
sobre a malha, a atadura gessada medida desde a regio metacarpiana (palma da mo) at o tero proximal
do rdio (perto da articulao do cotovelo) depois de molhada a tala gessada e posta sobre o algodo
ortopdico sendo fixada e pelas as ataduras de crepom e esparadrapo.
01
02
03

Malha tubular
04
05
Algodo Ortopdico
06

Medir a tala
07
Molhar a tala
08
10
11

Moldar a tala
Atadura de crepom
30


2.7 Tala Luva englobando os dedos (Antebraquiomamual)

A nomenclatura manual refere-se a mo incluindo os dedos.
Finalidade: Limitar o movimento de hiprextenso e pronao do punho, limitar o movimento de
flexo e extenso das falanges dos dedos da mo. indicado em casos de contuso, toro, luxao,
tratamento de inflamaes no antebrao e mo, e em alguns casos de Fraturas na regio do metacarpo e
falange. No caso de fratura a mesma s para manter o membro fraturado em repouso, em quanto o medico
defina o tipo de tratamento o qual pode ser cirrgico ou conservador.
deixar o membro a ser imobilizado em 90 graus de flexo. A primeira regra colocar entre cada dedo da mo
uma compressa de gaze para proteger e evitar atrito e feridas entre os dedos, logo depois colocamos a malha
tubular que vai desde os dede as falanges distal dos quirodctilos (dedos da mo) at o tero proximal do radio
( 3 dedos abaixo da articulao cotovelo/olecrano) no membro superior a ser imobilizado, em seguida ataduras
de algodes ortopdicos sobre a malha, a atadura gessada medida desde a falange distal dos quirodctilos
(dedos da mo) at o tero proximal do rdio (perto da articulao do cotovelo) depois de molhada a tala
gessada a mesma e posta sobre o algodo ortopdico sendo fixada pelas ataduras de crepom e
esparadrapo.
01
02
04
03
Compressa de Gaze, no Estril

Malha Tubular
05
06
07
Molhar tala gessada

Medir a Tala
09
10
Algodo Ortopdico
11
08

12
Moldar a tala gessada
Tala Moldada
Atadura de crepom
31


2.8 Tala Braquial (xilo Palmar)

Finalidade: Limitar o movimento de extenso e flexo do cotovelo indicada nos casos de
inflamaes, contuses, luxaes e fraturas no cotovelo (olecrano, ulna, rdio e mero distal). Em
alguns casos a tala servir para manter o membro fraturado em repouso at que o ortopedista defina o tipo de
tratamento. Se cirrgico ou conservador.
Dependendo do tipo de leso, o medico ortopedista poder pedir que o membro a ser imobilizado
fique em supinao ou pronao.
Supinao parte anterior do antebrao fique voltada para cima, palma da mo do paciente ficar voltada para
cima.
Pronao parte anterior do antebrao fique voltada para baixo, palma da mo do paciente ficar voltada para
baixo.
A tala xilo palmar pode ser confeccionada englobando os dedos ou no.
deixar o membro a ser imobilizado em 90 graus de flexo, a malha tubular vai desde a regio metacarpiana
(Palma da mo) at o tero proximal do brao (axila), em seguida passamos o algodo ortopdico sobre
a malha, a atadura gessada medida desde a regio metacarpiana (palma da mo) at o tero proximal do
brao (axila) depois de molhada a tala gessada e posta sobre o algodo ortopdico sendo fixada e pelas
as ataduras de crepom e esparadrapo.
01
02
03
90

04
05
Medir a Tala
07
Algodo Ortopdico
Malha Tubular
06
Medir a Tala

Molhar a tala
08

09
Tala de gesso
Atadura de Crepom

32

2.9 Tala pina de confeiteiro.

Finalidade: fratura de mero, A tala ir manter o membro fraturado em repouso at que o ortopedista
defina o tipo de tratamento. Se cirrgico ou conservador.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado em um banquinho, cadeira ou na maca, de

modo que o seu membro superior lesado fique livre. Neste tipo de procedimento optamos mais por est
posio do paciente sentado, pois uma das melhores forma de se confeccionar a imobilizao pina de
confeiteiro, mas caso o paciente no consiga ficar sentado, podemos ento deixa-lo deitado e com ajuda de um
auxiliar confeccionar a imobilizao.
colocada uma malha tubular no membro superior lesado, esta malha tubular vai desde o
cotovelo (regio do olecrano) at o ombro (regio acrmio-clavicular), em seguida passamos o
algodo sobre malha. Mede-se a tala do lado posterior para o anterior, depois de molhada a tala a
mesma ser fixada com as ataduras de crepom e esparadrapo. Aps a imobilizao recomendvel
que o paciente fique com o antebrao livre.
01
02
03

Algodo ortopdico
Malha tubular
04
05
Medir a tala
07
Medir a tala
08
06
Moldar a tala

Molhar a tala
09
10

Liberar articulao do cotovelo e axilas, para no haver garroteamento. (foto 10)

33

2.10 Frula Metlica (Tala Metlica).

Finalidade: Limitar o movimento de extenso e flexo das falanges da mo indicada em cassos de
contuso, toro, entorse, luxao e fratura dos dedos da mo (quirodctilos), do 2 ao 5 possumos 3
falanges a 1 proximal, 2 media ou medial, 3 distal. J o dedo polegar s temos 2 falanges que so:
1 proximal, 2 distal.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado, deitado ou em p. Recomenda-se medir e

moldar a frula metlica na falange da outra mo, ou seja, moldar a tala na falange da mo que estiver s, pois
a falange a ser imobilizada est muito sensvel e muita das vezes no conseguimos fazer o molde correto da
frula. Iremos observar a anatomia da outra mo se a mesma tem compatibilidade com a que est com a leso
para que o molde no fique errado, dependendo do tipo de leso no dedo do paciente, o mdico poder pedir
que a imobilizao fique em: Posio funcional, extenso, Hiperextenso da falange distal.
No existe frula metlica para o dedo do p.
01
02
Medir a frula.
Moldar com a tesoura ou com o dedo, a

parte a onde vai ficar a falange distal.
04
05
Corta as pontas que sobram,

para no incomodar o paciente.
07
03
06
Moldar a frula.
Frula moldada em posio funcional.
08
Fixar a frula com esparadrapo.
10
Frula em hiperextenso da
falange distal.
Frula em posio funcional.

11
Dobrar as pontas da frula.
09
Frula em extenso.
12
Frula no dedo lesionado.
34
Frula em hiperextenso
da falange distal


2.11 Imobilizao com esparadrapo para dedo ( p).

Finalidade: Limitar o movimento das falanges dos dedos do p (artelhos). indicada em casos de contuso,
toro, entorse, luxao e fratura das falanges do dedo.
Tcnica para confeco da imobilizao: A imobilizao feita s com esparadrapo, Molhar a
gaze com lcool 70% para fazer antissepsia do p, caso tiver ferimento ser feito o curativo com
outros produtos (tpico, degermante, clorexidina, Soluo Fisiolgica), no curativo o mdico
especificar qual produto deva ser usado, e geralmente o curativo feito pela equipe de enfermagem.
Coloca-se algumas gaze entre os dedos a serem imobilizados, isto feito para evitar ferimento
causado pelo atrito e suor entre os dedos.
1 passo Limpar toda falange (artelhos) a ser imobilizado, 2 passo fazer as tiras de esparadrapo, 3
passo inserir a gaze entre os dedos (artelhos) a serem imobilizados, 4 passo fixar as tiras de esparadrapo.
IMOBILIZAO PARA HLUX, 1 DEDO (pododctilo) DO P.
01
02
03
Vertical

04
Vertical
05
Horizontal
06
Vertical

07
Tiras mais grossa para finalizar

a imobilizao.
Horizontal
08
Atadura de crepom
e esparadrapo
Este tipo de imobilizao no pode ser feita de qualquer jeito, requer todo um cuidado,
podemos ver que as tiras so colocadas primeiramente em verticais, depois em horizontais, fazemos
estes revezamentos de verticais e horizontais no mnimo trs vezes e jamais deixamos que uma ponta
de esparadrapo se encontre com a outra, assim evitaremos garroteamento e problemas circulatrios, e
finalizamos com atadura de crepom, pois a mesma vai dar sustentao e proteo ao membro e
proteger a imobilizao feita de esparadrapo.
35

Imobilizao para 5 dedo (pododctilo) do p.

01
02
03
Volta de fixao, sem apertar
Gaze no estril
04
05
Iniciar, vertical
06
Vertical
Iniciar, horizontal
Horizontal
07
08
09
10
Vertical
Tiras mais grossa
Atadura de crepom
e esparadrapo

Este tipo de imobilizao no pode ser feita de qualquer jeito, requer todo um cuidado,
podemos ver que as tiras so colocadas primeiramente em verticais, depois em horizontais, fazemos
estes revezamentos de verticais e horizontais no mnimo trs vezes, ao final fixamos com atadura de
crepom e esparadrapo.
Geralmente o ortopedista prescreve o pododctilo a ser imobilizada assim.
1 pododctilo (hlux) sozinho, 1 pododctilo (hlux) com 2 pododctilo.
2 pododctilo com 3 pododctilo ou 2 pododctilo com 1 pododctilo (hlux) ou 2 pododctilo
com 1 e 3 pododctilo.
3 pododctilo com 2 pododctilo ou 3 pododctilo com o 4 pododctilo ou 3 pododctilo com
2 e 4 pododctilo.
4 pododctilo com 3 pododctilo ou 4 pododctilo com o 5 pododctilo ou 4 pododctilo com
3 e 5 pododctilo.
5 pododctilo com 4 pododctilo ou 5 pododctilo com 4 e 3 pododctilo. Obs. no se
imobiliza o 5 pododctilo sozinho, pois o mesmo precisa de apoio.
36

3.1 Imobilizaes Gessadas.

Obs.: No esquecer de moldar a imobilizao gessada, toda imobilizao gessada tem que ser
bem moldada.
Definio.
So imobilizaes feitas com ataduras gessadas, que recobrem totalmente o membro a ser
imobilizado.
Finalidade.
A finalidade da imobilizao gessada deixar um membro imvel, em repouso, em posio
correta para aliviar a dor, pode ser uma imobilizao provisria para um tratamento ulterior ou uma
imobilizao para tratamento definitivo. indicado tanto para o membro superiores, inferiores e
regio do tronco.
Indicaes:
As principais indicaes dos aparelhos gessados:
1. Imobilizar provisoriamente uma fratura.
2. Imobilizar uma fratura aps reduo.
3. Imobilizar mantendo correo de deformidades.
4. Imobilizar uma regio operada.
Materiais:
Para a execuo de um aparelho gessado segue os seguintes materiais :
1) Malha Tubular.
2) Algodo Ortopdico.
3) Atadura Gessada
4) gua morna (Temperatura que no cause queimadura) ou fria
As ataduras gessadas existem de diversos tamanhos que devem ser escolhidos em funo da
regio a ser imobilizada, a malha tubular evita a m distribuio das compresses do gesso, evita
alergia, proporcionando tambm um melhor acabamento na imobilizao, o algodo ortopdico
deve ser colocado ao nvel das salincias sseas, e em quantidade suficiente para evitar a
compresso. A gua morna acelera a secagem do gesso. Vrios instrumentos, como tesoura, bisturi,
serra de gesso, etc., so utilizados tanto na confeco como na retirada dos aparelhos gessados.
Tcnica:
Colocamos as ataduras gessadas submersas em gua e somente as retiramos quando o
borbulhamento cessar. Uma leve presso em suas extremidades e a atadura est em condies de
envolver o membro, j previamente acolchoado pela malha tubular e pelo algodo. Devemos iniciar
o aparelho pela sua extremidade distal, pois isto facilita a sua execuo. (Distal para proximal).

37

A atadura gessada deve ser enrolada em espirais, ou seja, sendo passada uniformemente,
sempre na mesma sequncia, Em cada passagem da atadura no membro a ser imobilizado devemos
alis-la para facilitar a adaptao e ter melhor condio de moldar o gesso.
Devemos esclarecer o paciente da necessidade da secagem completa do gesso para que possa
ser dada movimentao total ao membro, inclusive com carga nos aparelhos gessados para
deambulao (andar, caminhar), orientando observao da cor da pele, do edema, da dor, das
alteraes de sensibilidade e mesmo da paralisia do membro imobilizado, fatos estes que indicariam
compresso pelo aparelho e, consequentemente, a necessidade da sua abertura e, por vezes, de sua
retirada.
Na execuo do aparelho deve se evitar um gesso muito fraco ou muito forte, tem que ser um
gesso que no quebre com facilidade e no fique muito pesado, sugerimos um gesso bem moldado e
resistente e que no provoque prejuzos circulatrios.
A retirada do gesso pode fazer-se ou atravs de serra eltrica ou de aparelhos especiais que
fendem totalmente o gesso, em sua longitude, em duas linhas diametralmente opostas, tomando-se o
devido cuidado de evitar leses da pele.

Serra de gesso eltrica
Cisalha
Tesoura de Lister
Afastador/bico de pato
Complicaes:
Em geral consequentes a confeces imperfeitas dos aparelhos gessados, ou de sua utilizao
por tempo indevido, e, por vezes, inerentes aos prprios traumas, certas complicaes podem advir
tais como:
1) Compresso leve (caracterizada por dor, edema, cianose, hipotermia, etc.).
2) Escaras.
3) Paralisia.
4) Gangrena.
5) Rigidez articular.
6) Atrofia muscular.
Obs.: No esquecer de moldar a imobilizao gessada, pois toda imobilizao gessada tem que
ser bem moldada.
38

3.2 Bota gessada sem salto.

A palavra suro vem do nervo sural por isso a nomeclarura da imobilizao suropodlico.
Obs. Todo aparelho gessado deve ser bem moldado.
Finalidade: Inflamaes, toro, entorse, luxao e Fratura de Tornozelo ou p (tarsos e
metatarsos). Neste caso o paciente no pode deambular (andar, marchar) com o p engessado, o
mesmo necessitar de uma muleta para se locomover. Prof: Aristteles (Ari)
Paciente sentado na maca com o membro a ser imobilizado livre e sem apoio no calcneo, ou caso
precise podemos deita-lo e deixar o membro a ser imobilizado apoiado e suspenso pela mo do auxiliar, se o
paciente puder deixar o p em um ngulo de 90 pedir que o faa, se o mesmo no conseguir, caber o medico
ou o tcnico na hora de confeccionar a imobilizao colocar na posio anatomicamente correta, ou em uma
posio que o paciente no sinta dor. (Geralmente a posio a ser imobilizada a de 90).
em seguida o algodo ortopdico sobre a malha, por fim molhamos as ataduras gessadas e
comeamos a imobilizao, neste tipo de imobilizao o paciente no pode deambular (pisar, andar)
para que isso ocorra o mesmo deve usar muletas para a locomoo.

Cuidados: No deve ser compressivo, deve ser bem moldado para no haver garroteamento e
consequentes distrbios vasculares.
02
01
03

Algodo ortopdico
Malha tubular
04
05
Molhar atadura gessada
06
Apertar as extremidades do gesso,

para retirar o excesso de gua.
Iniciar a imobilizao
Observamos que os dedos ficam de fora, caso

fosse preciso o ortopedista solicitaria a imobilizao do
tipo bota gessada englobando os dedos.
07

39

3.3 Bota gessada com salto.

A palavra suro vem do nervo sural por isso a nomeclarura da imobilizao suropodlica.
Finalidade: Inflamaes, toro, entorse, luxao e Fratura de Tornozelo ou p (tarsos e
metatarsos). Neste caso o paciente pode deambular (andar, marchar) com o p engessado. Isso deve
Aristteles (Ari)
acorrer aps 48h Prof:
Paciente sentado na maca com o membro a ser imobilizado livre e sem apoio no calcneo, ou caso
precise podemos deita-lo e deixar o membro a ser imobilizado apoiado e suspenso pela mo do auxiliar, se o
paciente puder deixar o p em um ngulo de 90 pedir que o faa, se o mesmo no conseguir, caber o medico
ou o tcnico na hora de confeccionar a imobilizao colocar na posio anatomicamente correta, ou em uma
posio que o paciente no sinta dor. (Geralmente a posio a ser imobilizada a de 90).
em seguida o algodo ortopdico sobre a malha, por fim molhamos as ataduras gessadas e
comeamos a imobilizao, neste tipo de imobilizao o paciente pode deambular (pisar, andar) este
tipo de imobilizao possui salto e recomendamos esperar 48h para a deambulao.
Os saltos ortopdicos variam de tamanho, prestar bem ateno na estatura do paciente para
que se possa colocar um salto ortopdico adequado. (Saltos ortopdicos: pequeno, mdio e
grande).
01
02
03
04
90
Malha tubular
05
06
Apertar as extremidades para

retirar o excesso de gua.
Algodo ortopdico
07
08
Preencher o Arco plantar com gesso

40
Molhar o gesso

09
10

Fazer a base para o salto ortopdico

12
11
13
Fazer uma inciso no

pedao de gesso
15

17
Medir uma parte da atadura

gessada em cima do salto.
Salto Ortopdico
19
20
21
Fixar salto na bota gessada com pedao maior que

foi medido. Aps molhada a parte que sobra fica
dentro do salto e as bordas servem para fixar o salto.
Cortar o pedao da
atadura gessada.
22
14
16
18
Moldar a base
23
24
25
Molhar o pedao o qual foi feita

a inciso e fixa-lo no salto.
Por fim finalizar com uma atadura gessada de 10cm ou 15cm, a qual envolver o salto e base para que possa
ficar bem firme, Imobilizao confeccionada.
41

3.4 Sarmiento Gessado (PTB).
Bota para tendo patelar.

Patelar Tendon Bearing.
A palavra suro vem do nervo sural por isso a nomenclatura da imobilizao suropodlico
gessado tipo sarmiento.

Finalidade: Fratura de tbia, Neste caso o paciente poder pisar. Esta imobilizao usada
aps o paciente ter usado um aparelho gessado inguinopodlico.
Paciente sentado na maca com o membro a ser imobilizado livre e sem apoio no calcneo, ou
caso precise podemos deita-lo e deixar o membro a ser imobilizado apoiado e suspenso pela mo do
auxiliar, se o paciente puder deixar o p em um ngulo de 90 pedir que o faa, se o mesmo no
conseguir, caber o medico ou o tcnico na hora de confeccionar a imobilizao colocar na posio
anatomicamente correta, ou em uma posio que o paciente no sinta dor. (Geralmente a posio a
Aristteles (Ari)
ser imobilizada a de 90). Prof:
Este aparelho gessado Sarmiento (PTB), um aparelho gessado que requer bastante molde no
tendo patelar, e geralmente um tratamento aps a utilizao de uma imobilizao inguinopodlico.
A malha tubular vai desde o p at a regio patelar, (joelho) em seguida o algodo ortopdico
sobre a malha e por fim molhamos as ataduras gessadas e comeamos a imobilizao, neste
procedimento possui salto, pois o paciente poder deambular aps 48horas. (neste caso a regio
patelar moldada com o gesso). Os saltos ortopdicos variam de tamanho, prestar bem ateno na
estatura do paciente para que se possa colocar um salto ortopdico adequado. (Saltos ortopdicos:
pequeno, mdio e grande).
01
02
04
03
90

Malha tubular
05
Algodo ortopdico at
a regio patelar joelho.
06
Molhar o gesso
Algodo ortopdico
07
08
Apertar as extremidades para

retirar o excesso de gua.

42

09
10
11
Preencher o arco plantar

com gesso
Gesso at a altura do joelho

13
14
15
18
Fazer a base para o salto

ortopdico e apoio plantar
16
Fazer uma inciso no pedao de gesso
Moldar a base
17
12
19
20

Salto Ortopdico
21
22
23
24
Molhar o pedao o qual foi feita a inciso e fixa-lo no salto.
Cortar a atadura gessada.

25
Medir uma parte da atadura gessada em cima do salto.
26
27
Fixar salto na bota gessada com pedao maior que

foi medido. Aps molhada a parte que sobra fica
dentro do salto e as bordas servem para fixar o salto.
28
Articulao livre
Por fim finalizar com uma atadura gessada de 10cm ou 15cm, a qual envolver o salto e base para que possa
ficar bem firme, Imobilizao confeccionada
43

3.5 Tubo Gessado (Inguinomaleolar Gessado).

Obs.: Todo aparelho gessado deve ser bem moldado.
Finalidade: Limitar o movimento de flexo e extenso do joelho indicado em caso de contuso,
entorse, toro, luxao, ps-cirrgico e em alguns casos de fratura de patela.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado na maca com o calcneo apoiado, ou caso
precise podemos deita-lo e deixar o membro a ser imobilizado apoiado e suspenso pela mo do auxiliar. A
seguida o algodo ortopdico sobre a malha, e por fim molhamos as ataduras gessadas e comeamos
a imobilizao. Prof: Aristteles (Ari)
Dependendo do tipo de leso o medico ortopedista poder pedir o gesso em extenso, sem nenhuma
flexo no joelho.
01
15 de Flexo
02
03
Malha tubular
04
Algodo Ortopdico
Molhar o gesso

05
06
07
Apertar as extremidades do
gesso, para retirar o excesso
de gua.

Imobilizao
confeccionada

44

3.6 Inguinopodlico Gessado sem salto.

A palavra Inguino vem da regio Inguinal (virilha) por isso a nomeclarura da imobilizao
Inguinopodlica.
Finalidade: Limitar o movimento de extenso e flexo do tornozelo e joelho indicada em casos de
contuso, toro, entorse, luxao, ps-cirrgicos e em alguns casos de fraturas de tbia, fbula,
Patela/tornozelo.

Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sentado na maca sem apoio no calcneo ou caso
malha tubular vai desde o p at o tero proximal da regio da coxa (regio inguinal, virilha), em seguida o
algodo ortopdico sobre a malha, e por fim molhamos as ataduras gessadas e comeamos a
imobilizao.
01
02
03
04
15
05
de gua.
Algodo Ortopdico
Malha Tubular
90
06
07
Molhar o gesso
08
Obs: Deixar o tornozelo em 90 de flexo e o joelho em 15 de flexo, em alguns casos poderemos

deixar o joelho em extenso caso o ortopedista pea. Prof: Aristteles (Ari)
45

3.7 Luva gessada (Antebraquiopalmar gessado).

Obs.: Todo aparelho gessado deve ser bem moldado.
Finalidade: Limitar a movimento de hiperextenso e pronao do punho indicado em casos de
inflamaes, contuso, toro, entorse, luxaes, e fratura no antebrao e punho, e em alguns casos
de ps-cirrgicos.
deixar o membro a ser imobilizado em 90 graus de flexo, A malha tubular vai desde a mo (regio
metacarpiana) at o tero proximal do radio (3 dedos abaixo do cotovelo/olecrano), em seguida o algodo
ortopdico sobre a malha, e por fim molhamos as ataduras gessadas e comeamos a imobilizao.
01
02
03
Malha tubular
05
09
Algodo Ortopdico
06
de gua.
04
07
Molhar atadura gessada

08
Moldar o gesso
10

Imobilizao confeccionada.

46

3.8 Luva gessada englobando os dedos (Antebraquiomamual)

Obs.: Todo aparelho gessado deve ser bem moldado
Finalidade: limitar movimento de hiperextenso e pronao do punho, usado tambm em
inflamaes, luxaes, tores, fratura no antebrao, punho e mo (carpo, metacarpo e falanges). E
em alguns casos de ps-cirrgicos.
deixar o membro a ser imobilizado em 90 graus de flexo. A primeira regra colocar entre cada dedo da mo
uma compressa de gaze para proteger e evitar atrito e feridas entre os dedos, logo depois colocamos a malha
tubular que vai desde os dede as falanges distal dos quirodctilos (dedos da mo) at o tero proximal do radio
(3 dedos abaixo da articulao cotovelo/olecrano) no membro superior a ser imobilizado, em seguida ataduras
de algodes ortopdicos sobre a malha, e por fim molhamos as ataduras gessadas e comeamos a
imobilizao. recomendado que os dedos da mo fiquem com um pouco de flexo ou seja em sua
posio anatmica, caso precise deixa-los em extenso o ortopedista pedir que os deixe.
Somente o 1 dedo no ser imobilizado, se preciso for o medico ortopedista pedir para
englobar todos os dedos, se a leso for somente ao polegar, ele pedir o gesso englobando o polegar
ou o 1 dedo.
02
01
03
04

Compressa de Gaze, no Estril.

05
Molhar o gesso
06
Malha Tubular
07
Algodo Ortopdico
08

Flexo na regio falangiana,

posio anatmica correta.

47

3.9 Braquial gessado (xilo Palmar gessado)

Finalidade: Limitar o movimento de extenso e flexo do cotovelo indicada nos casos de

tendinite e outras inflamaes, contuses, luxaes e fraturas no cotovelo (olecrano, ulna, rdio e
mero distal).
Dependendo do tipo de leso, o medico ortopedista poder pedir que o membro a ser imobilizado
fique em supinao ou pronao.
Supinao parte anterior do antebrao fique voltada para cima, palma da mo do paciente ficar voltada para
cima.
Pronao parte anterior do antebrao fique voltada para baixo, palma da mo do paciente ficar voltada para
baixo.
deixar o membro a ser imobilizado em 90 graus de flexo, a malha tubular vai desde a regio metacarpiana
(Palma da mo) at o tero proximal do mero (regio perto da axila). Dependendo do tipo de leso, o
medico ortopedista poder pedir que o membro superior a ser imobilizado englobe os dedos da mo, em
seguida passamos o algodo ortopdico sobre a malha, e por fim molhamos as ataduras gessadas e
comeamos a imobilizao.
01
02
03
90
Algodo Ortopdico
Malha Tubular
04
05
Molhar o gesso
06

07
48
Atadura gessada

3.10 Velpeau Gessado

Finalidade: Limitar o movimento o ombro, imobilizar a regio escpulo-umeral, indicada
em luxao de ombro. Em alguns casos quando o paciente e criana e tem fratura de clavcula o
ortopedista prefere este tipo de imobilizao.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente em p e sem camisa. A malha tubular maior fica
na regio do tronco e malha menor fica no membro superior a ser imobilizado, o ngulo a ser
deixado o membro superior pode ser de 90 ou 45, e a palma da mo voltada para caixa torcica, em
seguida passamos o algodo ortopdico sobre a malha tubular abrangendo a regio do tronco e do
membro superior, ataduras de crepom recobrem toda regio acolchoada pelo algodo e por fim
molhamos as ataduras gessadas e comeamos a imobilizao. Prof: Aristteles (Ari)
.
Obs.: No esquecer de fazer o coxim, ou seja, acolchoar a axila do paciente.
Confeco do coxim: Introduzir um chumao de algodo ortopdico na malha tubular, aproximadamente
15cm de comprimento.
A palavra coxim significa: Almofada que serve de assento.
01
02
03
04

Cortar a Malha
05
06
07
Algodo Ortopdico
09
Atadura de crepom
10
Algodo Ortopdico
Malha Tubular
Axila
08
Coxim = Proteo
11
Atadura de crepom
12
Abrir a atadura de crepom

para passar a mo do paciente
Atadura gessada
49


3.12 Oito Gessado.

Finalidade: Indicado a fratura de clavcula.
Tcnica para confeco da imobilizao: Paciente sem camisa, sentado em uma cadeira sem apoio na
regio lombar, Mede-se a malha tubular na regio escapular abrangendo os dois lados, pedir que o paciente
coloque as mos na cintura caso ele consiga, a malha tubular passa por baixo de suas axilas formando um X
).
Estiram-se algodes
ortopdicos da mesma metragem da malha, recomenda-se no mximo 03 ataduras de algodo
ortopdico de 20cm, depois que abertos vo ser dobrados ao meio e inseridos dentro da malha
na regio escapular, se olharmos horizontalmente ter um formato de um oito (
tubular. A malha tubular junto com o algodo passar em baixo das axilas formando um (). Em
seguida passamos a atadura de crepom sobre a imobilizao para poder dar mais firmeza, e por fim
molhamos as ataduras gessadas e comeamos a imobilizao.
Obs.: no precisa fazer o coxim, pois as axilas j estaro acolchoadas com o algodo que est dentro
da malha, mas se quiser fazer no h problema. (temos que ter cuidado, pois um coxim mal confeccionado
pode ocasionar garroteamento).
02
03
01
Medir algodo ortopdico.
Medir malha tubular.

04
05
06
Malha e algodo do
mesmo tamanho.
Dobrar o Algodo.
07
09
08
Colocar o algodo ortopdico dentro da malha.
Iniciar a imobilizao, com a malha e algodo ortopdico.

50

11
10
12
Dar um n bem firme sob trao, e depois cortar as pontas que sobrarem.
13
14
15

Reforar com atadura de crepom.
Moldar o gesso na regio axilar, para evitar feridas causadas por atrito.
16
17
18
Iniciar com atadura Gessada
19
20
21


51

4. Materiais utilizados para cada imobilizao.

Sabemos que antes de confeccionarmos qualquer imobilizao devemos escolher o material a
ser utilizado, observando os aspectos do paciente tais como: peso, altura, idade, e outros aspectos
fsicos. Este protocolo somente uma dica para se ter uma noo de quantidade de material a ser
utilizado, sabendo que cada tcnico tem a sua tcnica de confeccionar cada tipo de imobilizao.
Ttulo
Material Utilizado
Emfaixamento Suropodlico ( Tipo Bota)

(Adulto)
03 Ataduras de Crepom de 15cm
04 Ataduras de Algodo Ortopdico de 15cm
01 Metro de malha tubular de 12cm
30cm de Esparadrapo
(Criana)
30cm de Esparadrapo
Ttulo
Material Utilizado
Jones
(Adulto)
02 Ataduras de Algodo Ortopdico de 15 cm
40cm de Esparadrapo
(Criana)
03 Ataduras de Algodo Ortopdico de 10 cm
40cm de Esparadrapo


52

Ttulo
Material Utilizado
Enfaixamento Antebrao
(Adulto)
03 Ataduras de algodo Ortopdico de 10cm
01 Metro de Malha de 10cm
30cm de esparadrapo
(Criana)
03 Atadura de Crepom de 10cm
30cm de esparadrapo

Ttulo
Material Utilizado
Enfaixamento de cotovelo
(Adulto)
30cm de esparadrapo
(Criana)
30cm de esparadrapo
Ttulo
Material Utilizado
Enfaixamento Torcico
(Adulto)
05 Ataduras Crepom de 20cm
03 Ataduras de Algodo Ortopdico de20cm
01 Metro de malha de 30cm
30 cm de Esparadrapo
(Criana)

53

Ttulo
Material Utilizado
Velpeau Crepom
(Adulto)
01 metro de malha de 10cm
(Criana)
Ttulo
Material Utilizado
Tipia Americana (Tipia de Vero)

(Adulto)
03 Metros de Malha Tubular de 12CM
(Criana)
02 Metros de Malha Tubular de 10 cm

Ttulo
Material Utilizado
Tipoia Simples
(Adulto)
01 Algodo Ortopdico de 20cm
(Criana)

54

Ttulo
Material Utilizado
Colar Cervical
(Adulto)
30cm de esparadrapo
(Criana)
30cm de esparadrapo
Ttulo
Material Utilizado
Tala Bota
(Adulto)
02 Atadura de Gessada de 15cm
30 Cm de Esparadrapo
(Criana)
01 Atadura de Gessada de 20cm
Ttulo
Material Utilizado
Tala Tubo
(Adulto)
02 Ataduras Gessadas de 20cm
01 Atadura Gessada de 15cm
40cm de Esparadrapo
(Criana)
30cm de Esparadrapo
55

Ttulo
Material Utilizado
Tala Iguinopodlica
(Adulto)
03 Ataduras Gessada de 20cm
01 Ataduras Gessadas de 15 cm
02 Ataduras de crepom de 15cm
06 Algodes Ortopdicos de 20cm
40cm de Esparadrapo
(Criana)
01 Atadura Gessada de 10 cm
05 Ataduras de crepom de 15cm
Ttulo
Material Utilizado
Tala Hemi-Pevipodlico (Tala Espica)

(Adulto)
05 Ataduras de Crepom 20cm
40cm de Esparadrapo

(Criana)
40cm de Esparadrapo
Ttulo
Material Utilizado
Tala Luva Simples

(Adulto)
01 Atadura de Algodo Ortopdico de 10cm
02 metros de malha de 08cm
(Criana)
01 Algodo Ortopdico de 20 cm
56
Ttulo
Material Utilizado
Tala Luva Englobando os Dedos

(Adulto)
(Criana)
Ttulo
Material Utilizado
Tala xilo Palmar (Braquial)

(Adulto)
30 cm de esparadrapo
(Criana)
Ttulo
Material Utilizado
Tala Pina de Confeiteiro

(Adulto)
(Criana)
57


Ttulo
Material Utilizado
Frula Metlica
(Adulto)
30cm de Frula
30cm de Esparadrapo
(Criana)
20cm de Frula
20cm de Esparadrapo

Ttulo
Material Utilizado
Imobilizao com Esparadrapo

(Adulto)
01 Metro de esparadrapo
01 Pacote de compressa de gaze
10ml de lcool 70%
(Criana)
01 Pacote de compressa de gaze
10 Ml de lcool 70%

Ttulo
Material Utilizado
Bota sem Salto

(Adulto)
03 Ataduras de Gessadas de 20cm
(Criana)
58

Ttulo
Material Utilizado
Bota com Salto

(Adulto)
01 Salto Ortopdico Grande

(Criana)
01 Salto Ortopdico Pequeno ou Mdio
Ttulo
Material Utilizado
Sarmiento PTB
(Adulto)
01 Salto Ortopdico Grande
(Criana)
01 Salto Ortopdico Pequeno ou Mdio
Ttulo
Material Utilizado
Tubo Gessado
(Adulto)
(Criana)

59

Ttulo
Material Utilizado
Gesso Iguinopodlico sem Salto

(Adulto)
(Criana)
Ttulo
Material Utilizado
Luva Gessada Simples

(Adulto)
(Criana)
Ttulo
Material Utilizado
Luva Gessada Englobando os Dedos

(Adulto)
(Criana)

60

Ttulo
Material Utilizado
xilo Palmar gessado (Braquial)

(Adulto)
(Criana)
Ttulo
Material Utilizado
Velpeau Gessado
(Adulto)
(Criana)
Ttulo
Material Utilizado
Oito Gessado
(Adulto)
02 Metros de malha de 15cm
(Criana)
02 Metros de malha de 15cm

61

5. Imobilizaes e nomenclaturas.
Enfaixamento: Bandagem
Tala de gesso: Goteira Gessada, Calha Gessada.
Imobilizao Gessada: Gesso circular, Gesso cilndrico.
Frula Metlica: Tala metlica digital.
Tala luva
Tala gessada antebriopalmar
Calha gessada tipo luva
Calha gessada antebraquioplamar
Goteira gessada tipo luva
Goteira gessada antebraquiopalmar
Tala luva englobando os dedos.

Tala gessada antebraqiomanual
Tala gessada antebraqiomanual em garrafa
Tala luva em garrafa
Calha tipo luva
Calha gessada englobando os dedos
Calha gessada antebraquiomanual
Calha gessada em garrafa
Goteira tipo luva
Goteira gessada antebraquioplamar
Goteira gessada antebraquiopalmar em garrafa
Goteira em garrafa
Luva gessada englobando os dedos.

Antebraquiomanual gessado englobando os dedos
Antebraquiomanual gessado em garrafa
Antebraquiomanual em garrafa
A nomenclatura garrafa era usada, pois muitos profissionais usavam uma garrafa, ou a capa
do prprio esparadrapo para moldar a imobilizao, deixando assim os dedos do paciente fletido e
imobilizado em uma posio correta.
Quando falamos de palmar estamos referindo palma da mo e quando falamos manual
estamos referindo toda parte mo e incluindo os dedos.
Segundo o dicionrio Aurlio a palavra palmar significa: adj. Relativo palma da mo.
Referente anastomose das artrias cubital (ulnar) e radial. Prof: Aristteles (Ari)
Anastomose: significa ligao entre artrias, veias e nervos os quais estabelecem uma comunicao
entre si.
Ento correto chamar a imobilizao que vai at a palma da mo de palmar.
Ex: Tala antebraquiopalmar, Tala axilopalmar Gesso antebraquiopalmar, Axilopalmar gessado.
62


Segundo o dicionrio Aurlio a palavra mo significa: Parte dos membros superiores do

corpo humano que vai dos punhos at a extremidade dos dedos.
Ento correto chamar a imobilizao que vai at as extremidades dos dedos de Manual.
Ex: Tala antbraquiomanual, Antebraquiomanual gessado, saberamos ento que estas imobilizaes
englobariam os dedos.
Pois h uma discusso muito grande em dizer que palmar uma imobilizao feita at os
dedos da mo e manual uma imobilizao feita at a palma da mo. Podemos observar atravs das
explicaes a definio de cada palavra que as utilizaes esto corretas nos empregos das
nomenclaturas das imobilizaes.
Imobilizaes que no englobam os dedos

Pgagina 28
Pgagina 44
Pgagina 30
Pgagina 46

Imobilizaes que englobam os dedos

Pgagina 29
Pgagina 45

63

6. Exerccios de fixao.
1- A finalidade da tala gessada , exceto:
a) Limitar os movimentos.
b) Proteger as partes moles.
c) Alinhar uma fratura.
d) Imobilizar temporariamente um segmento.
e) Evitar a progresso de edema.
2- Considerando-se a preparao do paciente e o procedimento, so atribuies do tcnico de
imobilizao, exceto:
a) Certificar-se, com o paciente, sobre o local a ser imobilizado.

b) Analisar o tipo de imobilizao com base na prescrio mdica.
c) Verificar alergias do paciente aos materiais.
d) Proteger o paciente com biombo, lenol.
e) Efetuar a imobilizao sem necessidade de limpeza do local a ser imobilizado.
3- O algodo ortopdico nas imobilizaes gessadas tem como objetivo, exceto:
a) Proteger as protuberncias sseas.
b) Aquecer o paciente, pois o gesso mido.
c) Proteger da lmina da serra de gesso.
d) Proteger as fraturas expostas.
e) NDA.
4) As ataduras tm como finalidades, exceto:
a) Reduzir a fratura.
b) Deixar o membro imobilizado em repouso.
c) Limitar todos os movimentos.
d) Aliviar a dor.
e) Impedir a contaminao.
5) A finalidade do aparelho gessado , exceto:
a) Reduzir as fraturas desviadas.
b) Manter os fragmentos sseos alinhados e imobilizados (fratura reduzida).
c) Imobilizar provisoriamente uma fratura no reduzida.
d) Prevenir e corrigir deformidades.
e) Favorecer a cicatrizao de partes moles. Prof: Aristteles (Ari)
6) A imobilizao pina de confeiteiro destinada a qual fratura de osso? Assinale a

alternativa incorreta:
a) Fmur.
b) Fbula.
c) mero.
d) Escpula.
64


07) Devemos retirar o aparelho gessado, utilizando-se de:

a) Serra eltrica especifica de gesso ortopdico e tesoura.
b) Serra eltrica especifica de gesso ortopdico e lmina de bisturi.
c) Tesoura e bisturi.
d) gua morna para amolecimento do gesso e bisturi.
08) Para a execuo de um aparelho gessado cilindrico temos necessidade fundamental de:
Assinale a alternativa incorreta.
a) Atadura gessada.
b) Algodo ortopdico.
c) Malha tubular.
d) esparadrapo.
09) Na confeco de um aparelho gessado quais cuidados devemos ter, execto?

a) Proteger as salincias sseas com algodo ortopdico e esparadrapo.
b) Iniciar de distal para proximal.
c) Escolher o tamanho correto da atadura gessada.
d) alternativa a,b,c esto corretas.
10) Em relao as indicaes da tcnica gessada suropodlica, assinale a alternativa correta:
a) Imobilizao do tornozelo, articulaes e ossos do p.
b) Imobilizao da articulao do joelho.
c) Imobilizao da articulao coxo-femoral e fmur.
d) Imobilizao da articulao coxo-femoral e fmur em processos unilaterais.
11) Assinale a alternativa incorreta.

a) A imobilizao oito gessado destina-se a imobilizao da regio clavicular em fraturas de

clavcula.
b) A tala metlica utilizada em fraturas de falange da mo.
c) Imobilizao com esparadrapo til nas fraturas de dedos dos ps.
d) O enfaixamento torcico indicado em pacientes com fratura de costelas e afeces crnicas do
aparelho respiratrio como asma, bronquites.
12- Qual tipo de Goteira indicado nas fraturas de cotovelo?
a) Goteira Antebraquiopalmar.
b) Goteira inginopodlica.
c) Goteira Suropodalica.
d) Goteira Axilopalmar.

13- No uso da serra eltrica a lmina:

a) No pode causar leso de pele.
b) Apresenta movimentos circulares que, inadvertidamente podem causar leso na pele.
c) A presso com a qual se manipula a serra no aparelho gessado no tem relao com o risco de
causar leso.
d) Apresenta movimentos oscilatrios e pode causar leso de pele.
65

14- O tempo de secagem do gesso suropodlico com salto para dar carga total de:
a) 72h.
b) 24h.
c) 48h.
d) 36h.
15- Para retirarmos o aparelho gessado necessitamos, exceto:
a) Serra para gesso.
b) Bico de pato.
c) Tesoura de gesso.
d) Perfurador eltrico.

16- Assinale a alternativa que no apresenta uma imobilizao para membros superiores:
a) Inguinopodlico.
b) Pina de confeiteiro.
c) Velpeau de crepom.
d) Axilopalmar gessado.
17- De um modo geral, as fraturas:
a) S poder ser tratadas com gesso circular.
b) Tm apenas uma forma correta de tratamento que cirrgico.
c) Em fraturas no podemos utilizar talas.
d) Podem ser tratadas com talas gessadas, frulas metlicas, imobilizaes com esparadrapo ou
gessos circulares.
18- Qual a maneira mais rpida e correta para retirar uma goteira gessada de um paciente?
a) Atravs de tesoura.
b) Atravs de desenfaixamento manual.
c) Atravs de serra circular eltrica.
d) Atravs de cizalha.

19- Qual a finalidade do gesso antebraquiomanual?

a) Imobilizar o cotovelo.
b) Imobilizar o joelho.
c) Imobilizar o ombro.
d) Imobilizar a regio do punho e a mo (dedos).
20- O salto ortopdico da imobilizao de membro inferior destinase:
a) queles que tm uma marcha liberada, depois de 24 horas.
b) queles que podem marchar, porm aps 72 horas.
c) Somente aos idosos.
d) NDA.
66

21- Qual a imobilizao adequada para paciente com diagnstico de fratura do quinto dedo
do p?
a) inguinopodlico.
b) Esparadrapagem do quinto dedo do p.
c) Esparadrapagem do quarto e quinto dedos do p.
d) frula metlica.

22- Qual a finalidade e indicao da Goteira Inguinopodlica?

a) utilizada na imobilizao provisria do membro inferior. indicado nas fraturas dos dois teros
proximais dos ossos da perna, nas luxaes de joelho nas fraturas da patela, nas torceduras de joelho
e brao, nas contuses da perna, joelho e coxa.
b) Destina-se imobilizao do p, do tornozelo, joelho (regio patelar) indicado nos casos de
contuso, toro, entorse e luxao. Tanto da regio do tornozelo e joelho.
c) destinada imobilizao dos metacarpos e das falanges. indicada nas fraturas dos dedos da
mo, nas luxaes e nos ferimentos da palma da mo e dos dedos.
d) destinada a imobilizao de todo o antebrao, o cotovelo. indicado nas fraturas dos dois teros
proximais do antebrao.
23- As talas metlicas usadas so em sua maioria constitudas por:
a) Alumnio.
b) Chumbo.
c) Inox.
d) Ferro.

24- Na confeco de uma tala gessada, a seqncia correta do material usado :

a) Malha, algodo ortopdico, gesso e atadura.
b) Algodo ortopdico, malha, gesso e atadura.
c) Malha, algodo ortopdico, atadura e gesso.
d) Algodo ortopdico, malha, atadura e gesso.
25. O aparelho gessado inguinimaleolar est indicado na imobilizao:
a) do joelho.
b) do tornozelo.
c) da regio inguinal.
d) dos malolos.

26. O aparelho gessado axilopalmar est indicado na imobilizao:

a) somente dos ossos do antebrao.
b) do cotovelo e ossos do antebrao.
c) do brao, antebrao e palma da mo.
d) do brao, antebrao e punho.
67

27. O tcnico em imobilizao no pode confundir a solicitao mdica na hora de imobilizar o

paciente. So exemplos de imobilizao para membros superiores:
a) velpeau gessado e colar cervical.
b) axilo palmar e suropodlico.
c) tipoia e suropodlico.
d) axilo palmar e antebraquiopalmar.
28) Se dois ossos que compem uma articulao so completamente separados e no mais se
articulam, ento se diz que ocorreu:
a) Uma luxao.
b) Uma contuso.
c) Uma fratura.
d) Uma sub luxao.
e) Um entorse.

29) O enfaixamento torcico contra-indicado nos pacientes portadores de qual diagnstico

mdico?
a) Doena crnica como esofagite ou gastrite.
b) Doena crnica como Diabete Melitus.
c) Hipertenso Arteiral
d) Obesidade.
e) Doena crnica como asma, bronquite e insuficincia cardaca.
30) O tcnico de imobilizao ortopdica tem o dever de:
(A) Informar o procedimento, quando o paciente perguntar.
(B) Informar todo o procedimento que ir ser realizado no paciente
(C) Informar o paciente s no trmino do procedimento.
(D) Omitir o procedimento a ser realizado.
(E) Informar o procedimento se autorizado pelo ortopedista.
68
Gabarito.
Respostas comentadas.
1- A finalidade da tala gessada , exceto:

a) Limitar os movimentos.
b) Proteger as partes moles.
c) Alinhar uma fratura exposta.
d) Imobilizar temporariamente um segmento.
e) Evitar a progresso de edema.
As talas gessadas servem para limitar, proteger e imobilizar um membro, ajuda na progresso de
edema, a tala gessada no tem funo de alinhar uma fratura exposta, geralmente as fraturas exposta
so casos cirrgicos, no caso de fratura exposta a funo da tala somente de manter o membro
protegido e imvel at a ida ao centro cirrgico.
2- Considerando-se a preparao do paciente e o procedimento, so atribuies do tcnico de
imobilizao, exceto:
a) Certificar-se, com o paciente, sobre o local a ser imobilizado.

b) Analisar o tipo de imobilizao com base na prescrio mdica.
c) Verificar alergias do paciente aos materiais.
d) Proteger o paciente com biombo, lenol.
e) Efetuar a imobilizao sem necessidade de limpeza do local a ser imobilizado.
O tcnico em imobilizaes ortopdicas tem que fazer a imobilizao em um membro limpo, para
evitar coceiras e outras dermatites, caso no esteja limpo podemos limpar ou pedir que o paciente
caso tenha condio limpe-o, ou pedir ao acompanhante.
3- O algodo ortopdico nas imobilizaes gessadas tem como objetivo, exceto:
a) Proteger as protuberncias sseas.
b) Aquecer o paciente, pois o gesso mido.
c) Proteger da lmina da serra de gesso.
d) Proteger as fraturas expostas.
e) NDA.

A funo do algodo ortopdico proteger as protuberncias sseas, proteger a regio a ser

imobilizada, tem funo de aquecer e consegue limitar o contato da lamina da serra de gesso ao
membro imobilizado. No funo de o algodo ortopdico proteger as fraturas expostas.

69
4) As ataduras de crepom tm como finalidades, exceto:

a) Comprimir uma fratura.
b) Deixar o membro imobilizado em repouso.
c) Limitar todos os movimentos.
d) Aliviar a dor.
e) Impedir a contaminao.

A atadura de crepom tem por finalidade ser utilizada em enfaixamentos, os quais vo servir para
limitar o movimento de um membro, deixar o membro imobilizado em repouso, tambm pode ser
usadas em curativos ajudando a impedir contaminao.
5) A finalidade do aparelho gessado , exceto:
a) Limitar o movimento do membro imobilizado.
b) Manter o osso fraturado alinhado e imobilizado.
c) manter em repouso o membro imobilizado.
d) manter em repouso e prevenir e doenas que possam se manifestar na pele.
e) Favorecer a uma consolidao ssea.
A imobilizao gessada tem a funo de limitar e dar repouso ao membro que foi imobilizado, em
caso de fratura a imobilizao gessada ajuda a manter o osso fraturado alinhado e ajuda na
consolidao ssea, a imobilizao gessada no previne doenas que venham se manifestar no
tecido, ou seja, na pele.
6) A imobilizao pina de confeiteiro destinada a qual fratura de osso? Assinale a

alternativa incorreta:
a) Fmur.
b) Fbula.
c) mero.
d) Escpula.
A imobilizao pina de confeiteiro uma imobilizao destinada fratura de mero, vamos ver
outras do tipo velpeau de crepom, velpeau gessado a qual estas so imobilizaes para a regio
escapulo umeral a imobilizao destinada a fratura de clavcula a pina de confeiteiro.
07) Devemos retirar o aparelho gessado, utilizando-se de:
a) Serra eltrica especifica de gesso ortopdico e tesoura.

b) Serra eltrica especifica de gesso ortopdico e lmina de bisturi.
c) Tesoura e bisturi.
d) gua morna para amolecimento do gesso e bisturi.
O material mais adequado para retirada de uma imobilizao gessada cilndrica a serra eltrica
especfica para retirada e a tesoura ortopdica a qual tem o nome de tesoura de Lister, s vamos usar
uma lamina para retirar o gesso se o mesmo estiver muito molhado, ou seja, se tiver acabado de ser
feito, pois a lamina da serra eltrica no consegue partir a imobilizao em seu estado humedecido,
ento ser preciso lamina e tesoura, mas s neste caso.
70

08) Para a execuo de um aparelho gessado cilndrico temos necessidade fundamental de:
Assinale a alternativa incorreta.
a) Atadura gessada.
b) Algodo ortopdico.
c) Malha tubular.
d) esparadrapo.

Em uma imobilizao gessada cilndrica s utilizamos, malha tubular, algodo ortopdico e atadura
gessada, s iramos utilizar o esparadrapo em imobilizaes do tipo talas gessadas, frulas metlicas e
de imobilizaes com prprio esparadrapo, como imobilizaes dos dedos dos ps.
09) Na confeco de um aparelho gessado quais cuidados devemos ter, execto?
a) Proteger as salincias sseas com algodo ortopdico e esparadrapo.
b) Iniciar de distal para proximal.
c) Escolher o tamanho correto da atadura gessada.
d) alternativa a,b,c esto corretas.

Na confeco de qualquer aparelho gessado devemos iniciar de distal para proximal, escolher os
materiais que vamos usar e proteger as salincias sseas, mas est proteo feita somente com
algodo ortopdico, no precisamos de esparadrapo para proteger as salincias sseas.
10) Em relao as indicaes da tcnica gessada suropodlico, assinale a alternativa correta:
a) Imobilizao do tornozelo, articulaes e ossos do p.
b) Imobilizao da articulao do joelho.
c) Imobilizao da articulao coxo-femoral e fmur.
d) Imobilizao da articulao coxo-femoral e fmur em processos unilaterais.
A palavra podlico est referindo-se ao p, e suro refere-se ao nervo sural, ou seja suropodlico e
uma imobilizao para o tornozelo e p, no tem nenhuma relao com joelho ou coxofemoral.
11) Assinale a alternativa incorreta.

a) A imobilizao oito gessado destina-se a imobilizao da regio clavicular em fraturas de

clavcula.
b) A tala metlica utilizada em fraturas de falange da mo.
c) Imobilizao com esparadrapo til nas fraturas de dedos dos ps.
d) O enfaixamento torcico indicado em pacientes com fratura de costelas e afeces crnicas
do aparelho respiratrio como asma, bronquites.
No devemos realizar este tipo de enfaixamento em pacientes que tenham problemas
respiratrios, antes de confeccionar este tipo de imobilizao perguntar ao paciente se o mesmo
possui algum problema respiratrio.
71

12- Qual tipo de Goteira indicado nas fraturas de cotovelo?

a) Goteira Antebraquiopalmar.
b) Goteira inginopodlica.
c) Goteira Suropodalica.
d) Goteira Axilopalmar.
Goteira xilo palmar, lembrando que a nomenclatura goteira utilizada em tala e vice e versa,
sendo a fratura de cotovelo temos que imobilizar todo o membro deste o tero proximal do
mero (3 dedos abaixo da axila) at a palma da mo, assim imobilizaremos toda a extenso do
brao e antebrao.
13- No uso da serra eltrica a lmina: marque a opo correta.

a) No pode causar leso de pele.
b) Apresenta movimentos oscilatrios que, inadvertidamente podem causar leso na pele.
c) A presso com a qual se manipula a serra no aparelho gessado pode causar leso.
d) Apresenta movimentos oscilatrios e pode causar leso de pele.
e) todos alternativas esto corretas.
Todas alternativas esto corretas, a lamina da serra de gesso ortopdico no pode causar leso na
pele, mesma possui movimentos oscilatrio e no circular, mas mesmo assim na hora da retirada
no devemos pressionar a lamina com fora no aparelho gessado, mesmo sabendo que tem algodo
ortopdico por baixo da camada de gesso, dependendo da presso a lamina pode passar pelo algodo
e ferir a pele.
14- O tempo de secagem do gesso suropodlico com salto para dar carga total de:
a) 72h.
b) 24h.
c) 48h.
d) 36h.
48 Horas o tempo ideal a para que a imobilizao de aparelho gessado suropodlica com salto (bota
gessada com salto) aguente carga.
15- Para retirarmos o aparelho gessado necessitamos, exceto:
a) Serra para gesso.
b) Bico de pato (afastador).
c) Tesoura de gesso.
d) Perfurador eltrico.

Toda imobilizao gessada sem que ser orientada ao paciente que retorne ao hospital para poder ser
retirada, perfurador eltrico um tipo de equipamento que j mais deve ser utilizado numa retirada
de gesso ortopdico.
72

16- Assinale a alternativa que no apresenta uma imobilizao para membros superiores:
a) Inguinopodlico.
b) Pina de confeiteiro.
c) Velpeau de crepom.
d) Axilopalmar gessado.
A imobilizao inguinopodlico refere-se a uma imobilizao que vai desde a regio inguinal at os
ps, sendo assim no pertence a imobilizaes de membros superiores e sim de membros inferiores.
17- De um modo geral, as fraturas:
a) S poder ser tratadas com gesso circular.
b) Tm apenas uma forma correta de tratamento que cirrgico.
c) Em fraturas no podemos utilizar talas.
d) Podem ser tratadas com talas gessadas, frulas metlicas, imobilizaes com esparadrapo ou
gessos circulares.
As fraturas podem ser tratadas de vrias formas, sendo elas cirrgicas ou no, existem vrios
tipos de imobilizaes para fraturas, como gessos circulares, frula metlica, imobilizaes com
esparadrapo.
18- Qual a maneira mais rpida e correta para retirar uma tala gessada de um paciente?
a) Atravs de tesoura.
b) Atravs de desenfaixamento manual.
c) Atravs de serra circular eltrica.
d) Atravs de cizalha.

A tesoura a forma mais rpida de retirar uma tala gessada, pois o corte na atadura de crepom mais
rpido alm da segurana na hora da retirada.
19- Qual a finalidade do gesso antebraquiomanual?
a) Imobilizar o cotovelo.
b) Imobilizar o joelho.
c) Imobilizar o ombro.
d) Imobilizar a regio do punho e a mo (dedos).

Imobilizar o antebrao, a palavra manual refere-se mo, ento uma imobilizao que vai desde o
tero proximal do rdio (3 dedos abaixo do cotovelo) a sua finalidade imobilizar o e limitar o
movimento do punho e dos dedos, usados em caso de inflamao, contuso, toro, entorse, luxao
e fraturas, no punho e falange dos dedos, lembrando que em caso de fratura e do tipo de fratura
temos vrios outros procedimentos.
73

20- O salto ortopdico da imobilizao de membro inferior destinase:

a) queles que tm uma marcha liberada, depois de 24 horas.
b) queles que podem marchar, porm aps 72 horas.
c) Somente aos idosos.
d) NDA.
O salto ortopdico destinado a pacientes que depois de engessados podem deambular aps 48
horas.
21- Qual a imobilizao adequada para paciente com diagnstico de fratura do quinto dedo
do p?
a) inguinopodlico.
b) Esparadrapagem do quinto dedo do p.
c) Esparadrapagem do quarto e quinto dedos do p.
d) frula metlica.

Dependendo da fratura do dedo do p, a melhor imobilizao a ser realizada a imobilizao

com esparadrapo e o mesmo precisa de um apoio, ento geralmente recomenda-se a imobilizar
o 4 e 5 dedo do p. Para que o 4 dedo der sustento ao 5 dedo.
22- Qual a finalidade e indicao da tala Inguinopodlica?
a) utilizada na imobilizao provisria do membro inferior. indicado nas fraturas dos dois teros
proximais dos ossos da perna, nas luxaes de joelho nas fraturas da patela, nas torceduras de joelho
e brao, nas contuses da perna, joelho e coxa.
b) Destina-se imobilizao do p, do tornozelo, joelho (regio patelar) indicado nos casos de
contuso, toro, entorse e luxao. Tanto da regio do tornozelo e joelho.
c) destinada imobilizao dos metacarpos e das falanges. indicada nas fraturas dos dedos da
mo, nas luxaes e nos ferimentos da palma da mo e dos dedos.
d) destinada a imobilizao de todo o antebrao, o cotovelo. indicado nas fraturas dos dois teros
proximais do antebrao.
Uma imobilizao usada para limitar o movimento tanto do tornozelo e joelho, pode ser uma
imobilizao provisria ou definitiva, muito usado nos caso de contuso, toro, entorse,
luxao de joelho e tornozelo, uma imobilizao que vai englobar as dis articulaes tanto do
tornozelo e a do joelho.
23- As talas metlicas usadas so em sua maioria constitudas por:
a) Alumnio.
b) Chumbo.
c) Inox.
d) Ferro.
As talas metlicas so tambm chamadas de frulas metlicas e so constitudas de alumnio.
74

24- Na confeco de uma tala gessada, a sequncia correta do material usado :

a) Malha tubular, algodo ortopdico, atadura gessada, atadura de crepom e esparadrapo.
b) Algodo ortopdico, malha tubular, atadura gessada e atadura de crepom.
c) Esparadrapo, malha tubular, algodo ortopdico, atadura e gesso.
d) Algodo ortopdico, malha tubular, atadura e gesso.
Nas imobilizaes gessadas referentes a talas devemos sempre seguir estes materiais, malha tubular
que serve de proteo a pele, algodo ortopdico que serve para acolchoar e proteger as
protuberncias sseas e no deixar a atadura gessada ter contado direto sobre a pele, apesar de se ter
a amalha por baixo, a malha possui pequenos orifcios que deixaria passar o gesso e pegar na pele,
temos a atadura de crepom e o esparadrapo que vo fixar a tala no membro a ser imobilizado.
25. O aparelho gessado inguinomaleolar est indicado na imobilizao:

a) Do joelho.
b) Do tornozelo.
c) Da regio inguinal.
d) Dos malolos.
Est indicado a imobilizao do joelho, ou seja, a articulao do joelho, ira limitar o movimento de
extenso e flexo do joelho, uma imobilizao que vem desde os malolos (tornozelos) at a regio
inguinal (virilha).
26. O aparelho gessado axilopalmar est indicado na imobilizao:
a) somente dos ossos do antebrao.
b) do cotovelo e ossos do antebrao.
c) do brao, cotovelo, antebrao e palma da mo.
d) do brao, antebrao e punho.
O gesso cilndrico xilo palmar indicado na imobilizao de membro superior o qual engloba
brao, cotovelo, antebrao e palma da mo, indicado em inflamaes, contuses, tores, luxao e
fratura de antebrao, cotovelo. E em alguns casos de fratura distal do mero
27. O tcnico em imobilizao no pode confundir a solicitao mdica na hora de imobilizar o

paciente. So exemplos de imobilizao para membros superiores:
a) Velpeau gessado e colar cervical.
b) Axilo palmar e suropodlico.
c) Tipoia e suropodlico.
d) Axilo palmar e antebraquiopalmar.
As imobilizaes axilopalmar e antebrauiopalmar so imobilizaes de membros superiores, velpeau
gessado uma imobilizao de membro superior, mas o colar cervical destinado a coluna cervical
tambm tem a tipoia que uma imobilizao de membro superior, mas o suropodalico est se
referindo ao p.
75


28) Se dois ossos que compem uma articulao so completamente separados e no mais se
articulam, ento se diz que ocorreu:
a) Uma luxao.
b) Uma contuso.
c) Uma fratura.
d) Uma sub luxao.
e) Um entorse.

Luxao um deslocamento duradouro, parcial ou completo de um ou mais ossos de uma das

articulaes do corpo. Entre a contuso, toro e entorse, classificamos a luxao em um grau mais
elevado, em geral uma luxao acontece quando uma fora externa atua direta ou indiretamente
sobre uma articulao, empurrando o osso para fora da sua posio normal.
29) O enfaixamento torcico contra-indicado nos pacientes portadores de qual diagnstico
mdico?
a) Doena crnica como esofagite ou gastrite.

b) Doena crnica como Diabete Melitus.
c) Hipertenso Arteiral
d) Obesidade.
e) Doena crnica como asma, bronquite e insuficincia cardaca.
Pacientes que possuem doenas crnicas como asma, bronquite e insuficincia cardaca no
recomendado que se faa, pois o enfaixamento encurta a respirao diminuindo a expanso da caixa
torcica, ento quem j possui problemas respiratrio poder ter certas dificuldades em respirar.
30) O tcnico de imobilizao ortopdica tem o dever de:
(A) Informar o procedimento, quando o paciente perguntar.
(B) Informar todo o procedimento que ir ser realizado no paciente
(C) Informar o paciente s no trmino do procedimento.
(D) Omitir o procedimento a ser realizado.
de obrigao do tcnico em imobilizaes ortopdicas esclarecer ao paciente o tipo de
imobilizao que ser confeccionada e orienta-lo sobre o uso da mesma.

76

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Introduo.

Devemos ter sempre o mximo de respeito com a intimidade dos enfermos.

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Protetor Auricular: tambm conhecido como protetor de ouvido ou earplug, foi

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Concha: as conchas so de material plstico sendo acolchoadas de espumas. Este modelo

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Toro: uma leso na qual os ligamentos so alongados at se romperem parcialmente, no

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Luxao: Uma luxao um deslocamento duradouro, parcial ou completo de um ou mais ossos de

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Fratura fechada: no h leso da pele.

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Temos outros tipos de fraturas o qual vamos mostrar radiologicamente.

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a fratura na qual o osso sofre descontinuidade total.

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a fratura que ocorre com a quebra do osso em trs ou mais fragmentos.

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quando o trao de fratura lesa o osso diagonalmente.

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1.1 Enfaixamentos (Bandagem)

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A finalidade do enfaixamento e exercer presso sobre o membro a ser imobilizado, indicado

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1.2 Enfaixamento Tipo Bota (Suropodlico).

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1.3 Enfaixamento Inguinomaleolar ou (Jones) para Joelho.