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A1
ID: 36127150
22-06-2011
IGF detecta que fraude nos medicamentos chegou aos 40% em 2010
Num ano negro para a despesa do Estado com remdios, 40% atribuda fraude. Prescrio electrnica imposta pela troika no resolve o problema.
Lgia Simes e Catarina Duarte
ligia.simoes@economico.pt
EXEMPLOS DE FRAUDE
Roubo das vinhetas obrigatrias nas receitas e falsificao de assinatura dos mdicos. Esquema de fraude que envolve mdicos e farmacuticos e que consiste em vendas fictcias do mesmo medicamento repetidamente (de cada vez que o medicamento vendido a farmcia recebe a comparticipao do Estado). Abuso na requisio pelo utente de medicamentos para a sida ou hepatite, cedidos gratuitamente pelos hospitais, e que acabam por ser vendidos no mercado negro. No caso dos pensionistas mais pobres, com direito a medicamentos gratuitos ou com comparticipao elevada, foram detectados casos em que o pensionista levava remdios para familiares ou acumulava stocks em casa.
Do total das despesas do Estado com a comparticipao de medicamentos no Servio Nacional de Sade (SNS) em 2010, 40% potencial fraude, conclui uma auditoria da Inspeco Geral das Finanas (IGF) ao sistema de prescrio e conferncia de facturao de medicamentos do SNS. De acordo com o relatrio de actividades de 2010 da IGF, a que o Dirio Econmico teve acesso, para um valor de comparticipao do SNS de trs milhes de euros, cerca de 1,2 milhes de euros (40% daquele valor), foi identificado como potencialmente irregular. O total de despesas irregulares detectadas nos vrios sectores do Estado soma 27 milhes de euros, a que acresce mais 52 milhes de euros no relevados contabilisticamente pelas entidades alvo de auditorias. A IGF j tinha alertado em relatrios anteriores para a fraude no sector dos medicamentos, o motivou, alis, participaes da IGF ao Ministrio Pblico. Os valores agora apurados referem-se apenas a uma amostra de trs milhes de euros, dos quais 1,2 milhes so identificados como irregulares. Ou seja, a fraude neste sector poder atingir valores bem mais gravosos. Em 2010, a despesa do Estado com medicamentos vendidos nas farmcias chegou aos 1,6 mil milhes de euros. 2010 foi um ano negro na conteno da despesa com medicamentos, o que levou o ministrio de Ana Jorge a lanar um conjunto de medidas para pr travo a fundo nos gastos. A principal razo apontada pela equipa da Joo Crisstomo para o descalabro dos nmeros foi a comparticipao a 100% dos remdios para os pensionistas mais po-
bres. Uma situao que ter levado a abusos e a situaes fraudulentas, admitiu o Ministrio. Mas a IGF vai mais longe no que respeita aos culpados. Diz o relatrio que faltam guidelines teraputicas que orientem a prescrio de remdios: a sua adopo poder contribuir, de forma simples e eficaz, para diminuir desperdcios com medicamentos e, consequentemente, os custos com os mesmos, acrescenta a IGF. Por outro lado, os sistemas de conferncia de facturas, que deveriam verificar a cadeia do medicamento entre o mdico, utente e farmcia, no esto a ser eficazes, conclui a entidade regulada por Jos Leite Martins. E d um exemplo: o sistema informtico usado pelas Administra e s Re g iona i s de S ade , c om g ra nde p o tencia l e q ue p o der ia op t i m i z a r o controlo da prescrio e fornecimento dos medicamentos ao longo do respectivo circuito no est a ser dev ida mente rent a bi l i z ado , uma vez que no feita uma interveno sistemtica e permanente sobre a informao fornecida pelo referido sistema. Deste modo, continua a IGF, inmeras fraudes que tm vindo a ser cometidas, com enormes prejuzos para o Estado, poderiam ser tempestivamente detectadas e resolvidas. E nem mesmo a obrigatoriedade de prescrio electrnica pelos mdicos, prevista j para Julho e que faz parte das imposies da troika, poder resolver de vez o problema. que, segundo o relatrio da IGF, a prescrio electrnica, embora aparentemente apresente menores vulnerabilidades que a manual, no ir, no entanto, resolver, designadamente, o problema essencial da validao (automtica) da assinatura dos mdicos.
RECOMENDAES
Isenes de
Apontadas falhas no sistema de controlo de IMI.
A IGF alerta para um deficiente controlo dos requisitos das isenes de IMI com registo manual e a atribuio indevida de poderes para o deferimento de processos de iseno. Estas fragilidades foram detectadas nas auditorias realizadas, em 2010, aos sistemas de controlo e de gesto das receitas fiscais. Aps o apertado controlo ao incumprimento, fraude e evaso tributrios, o relatrio da IGF d agora conta que os resultados evidenciaram um deficiente desempenho dos servios locais na atribuio e gesto dos acessos s aplicaes do IMI/Patrimnio. E
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22-06-2011
deste corte, que pretende atrair aos cofres pblicos 250 milhes de euros, vm, ento os efeitos da reavaliao geral do patrimnio, com a subida de taxa do IMI. A IGF d ainda conta que a funo de monitorizao e controlo da utilizao da aplicao de gesto de utilizadores no foi completamente assegurada, no se tendo identificado a emisso de alertas aos servios da DGCI no sentido de rectificarem os procedimentos contrrios s regras institudas. Nas recomendaes mquina fiscal, a IGF prope a criao de uma rotina de controlo que permita a validao anual dos requisitos de manuteno do benefcio das isenes de prdios de reduzido valor patrimonial.
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22-06-2011