FR-GDP-004 /AD-CO

SOLICITAÇÃO DE VALE TRANSPORTE Revisão: 03

Data: 23/07/2019

Nome do Colaborador: Matricula:

Endereço: CPF:
Bairro: Cidade: Estado:

Opto pela utilização de vale transporte.

Não opto pela utilização de vale transporte.

Nos termos do artigo 7º do decreto nº 95.247 de 17 de Novembro de 1987, solicito receber o vale transporte e
comprometo-me:
a) A utiliza-lo exclusivamente para o meu eletivo deslocamento, residência-trabalho e vice-versa.
b) A renovar anualmente ou sempre que ocorrer alteração no meu endereço residêncial ou dos serviços e meio de transporte
mais adequados ao meu deslocamento residência-trabalho e vice-versa.
c) Autorizo a descontar 6% (seis por cento) do meu salário básico mensal para concorrer ao custeio do vale-transporte (conforme
o artigo 9º do decreto nº 95.247/87).
d) Declaro estar ciente de que a declaração falsa ou o uso indevido do vale transporte, constituem falta grave (conforme o 3º do
artigo 7º do Decreto nº 95.247/87).
e) Declaro estar ciente sobre a compensação do vale-transporte não utilizado no mês anterior, concedendo, no mês seguinte,
apenas a diferença necessária para completar a quantia para realizar os deslocamentos residência-trabalho-residência.

RESIDÊNCIA - TRABALHO
TIPO NOME E Nº DA LINHA EMPRESA TRANSPORTADORA TARIFA
1

TRABALHO - RESIDÊNCIA
TIPO NOME E Nº DA LINHA EMPRESA TRANSPORTADORA TARIFA
1

Assinale o tipo de cartão:

Cartão Bom Fretado TEU

AESA (Santo André) URBS – SIC ________________ TRI

SPTrans Fretranspor BEM

Mauá (Da Hora) Suzantur SIM

Cartão Legal SBC Mais Rio Grande

Outro __________________________________

Opção de Beneficio diário de alimentação/refeição:

VR VA Refeitório

Assinatura do colaborador: __________________________________________________ DATA: _______/_______/________ .