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IDENTIFICAÇÃO:
QUEIXA PRINCIPAL
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA); Início dos sintomas; Características do
sintoma; Fatores de melhora ou piora; Relação com outras queixas; Evolução; Situação
atual da queixa.
ANTECEDENTES PESSOAIS; Doenças prévias, medicamentos anteriormente utilizados,
cirurgia submetida, hábitos de vida
HISTÓRIA FAMILIAR;
ANTECEDENTES MENSTRUAIS; Menarca, DUM, regularidade ou não, tpm
ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS; Gestações, parto (tipo), aborto
ANTECEDENTES SEXUAIS E DE MÉTODOS CONTRACEPTIVOS UTILIZADOS;
Sexarca, ISTs, numero de parceiros, libido, dificuldade de relação sexual
ANTECEDENTES MAMÁRIOS; desenvolvimento das mamas, lactação e nódulos. E mais,
possíveis dores, processos inflamatórios e traumas mamários prévios.
ANTECEDENTES URINÁRIOS E GASTROINTESTINAIS.