GRUPO 3: Giovanna Volpi, Gabriel Gil, Gabryella Naves, Thiago Botelho, Yazmim

Macedo, Glauber D’lamare, Maria Carolina Mello, Álex Mattos, Matteus Brendow

Paciente: Débora de Souza, sexo feminino, 16 anos.

AVALIAÇÃO:
Sugestivo de síndrome dos ovários policísticos, de acordo com os seguintes critérios, porém
diagnostico deve ser estabelecido após 8 anos da menarca:
 Acne e hirsutismo;
 Amenorreia;
 USG alterado: múltiplos folículos medindo entre 2 a 9 mm e volume ovariano
aumentado (15 cm³).

PLANO:

PLANO DIAGNÓSTICO:
Solicitar exames laboratoriais para investigar as possíveis causas de hiperandrogenismo:
 Prolactina
 FSH
 17-alfa-hidroxiprogesterona (17OHP)
 Deidroespiandrosterona sulfatada (DHEA-S)
 TSH sérico e T4 livre
 Testosterona sérico total

Solicito os seguintes exames laboratoriais para avaliar a presença de resistência à insulina, DM

e o perfil lipídico da paciente:
 Hemoglobina glicada;
 Glicemia em jejum;
 Lipidograma completo.

PLANO EDUCATIVO:

 Acompanhamento com nutricionista para ajustar dieta com baixa ingesta calórica,
visando a perda de gordura corporal.
 Realizar atividade física por no mínimo 150min semanais
 Orientar sobre início da vida sexual e uso dos contraceptivos.
 Psicoterapia para acompanhamento devido a possibilidade de infertilidade.

PLANO TERAPÊUTICO:

 Tratamento da acne em casa e encaminhamento ao dermatologista;

 Prescrição de anticoncepcional oral combinado antiandrogênico ciclíco.

PLANO DE ACOMPANHAMENTO:

 Retorno com resultados dos exames solicitados

 Combinar metformina (500mg) com anticoncepcional oral caso haja resistência
insulínica/dislipidemia  Explicar a paciente que apesar de ser um antidiabético,
ele é uma boa opção para pacientes com SOP.
 Consultas periódicas a cada seis meses
GRUPO 3: Giovanna Volpi, Gabriel Gil, Gabryella Naves, Thiago Botelho, Yazmim
Macedo, Glauber D’lamare, Maria Carolina Mello, Álex Mattos, Matteus Brendow

REAVALIAÇÃO:

 Reavaliar hábitos de vida;

 Dosagem de FSH, LH e testosterona.