HOMOLOGAÇÃO DE ATESTADO MÉDICO

Aprovado por: Setor da Qualidade Revisão: 1.0 Nº: MMS 093

Atesto para os devidos fins e a pedido, que o(a) senhor(a)

________________________________________________ foi atendido(a)

na clinica ___________________________________ a serviço do(a)

_______________________ no dia ______________________ às

_____________ horas sendo necessário(s) ________________ dia(s) de

repouso por motivo de doença de acordo com o CID descrito abaixo:

CID:________________________________

_______________________
Assinatura do paciente

_______________________
Local e Data

___________________________________
Carimbo contendo nome e registro do CRM

NOTA – ESTE ATESTADO É VÁLIDO PARA FINALIDADES PREVISTAS NO ART.27 DE CLPS, APROVADA PELO
DECRETO Nº 89.312 DE 23/01/1984 E RESOLUÇÃO CEM-1190/84 E SÉRA EXPEDIDO PARA JUSTIFICATIVA DE
01 A 15 DIAS DE AFASTAMENTO DO TRABALHO.