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CHECK LIST - CINTO DE SEGURANÇA

EXECUTANTE: ASS: DATA


RESPONSÁVEL ASS: TAG
SEGURANÇA
O ITEM ESTA CONFORME?
EQUIPAMENTO IT COMPONENTES PARA INSPEÇÃO ALGUNS TÓPICOS PARA AVALIAÇÃO
SIM NÃO N/A
1 Cadarço (Fita) Sem desgaste, cortes, furos, rupturas ou desfiamento?
2 Pontos de Costura Em boas condições? Sem sinais de desfiamento?
CINTO DE
3 Fivela Em boas condições de uso? Sem corrosão acentuada?
SEGURANÇA TIPO 4 Mosquetão Em boas condições de uso? Sem corrosão acentuada?
PARA-QUEDISTA
5 Argolas Em boas condições de uso? Sem corrosão acentuada?
6 Passadores de plástico Sem desgaste? Em boas condições?
7 Equipamento Geral Limpo?
8 Fita Sem sinais de queimadura, cortes, fiapos, nós?
9 Sistema retrátil Em boas condições de funcionamento?
TRAVA QUEDAS
RETRÁTIL 10 Equipamento em geral Travando normalmente quando requisitado (puxado)? Limpo?
Em boas condições de uso? Sem corrosão acentuada? Estão
Mosquetões fechando adequadamente?
11

Obs.:
1- Os talabartes devem ser de dupla trava, caso contrário o cinto de segurança deverá ser imediatamente REPROVADO;
2- Caso haja alguma resposta “NÃO” o cinto de segurança deverá ser REPROVADO;
3- Cintos de Segurança, trava queda, cordas espias , cabos de fixação (Linha de Vida) e absorvedores de energia, quando passados por algum tipo de impacto
proveniente de queda do usuário, esses equipamentos deverão ser imediatamente inutilizados.
4- Cinto de segurança, corda espia, talabartes e trava quedas deverá passar por processo de check list a cada trinta dias ou diariamente de acordo com demanda de uso.
5- N/A Não Aplicável.

Importante: Se algum item não estiver em conformidade,


o equipamento não deve ser liberado para utilização (REPROVADO).

Ferramenta APROVADA Ferramenta REPROVADA

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