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SISTEMA

MUSCULOESQUELÉTICO

MARTA DORA FREITAS ORNELAS


MÉDICA ESPECIALISTA EM MGF
LICENCIATURA EM ENFERMAGEM
DOUTORADA EM MEDICINA

2022 / 2023

Função do músculo esquelético MÚSCULO ESQUELÉTICO

• Estrutura:
• Funções: • Células musculares: presença de miofilamentos
(actina e miosina) contrateis.
– força para a locomoção e respiração;
– Força para a sustentação corporal (postura);
– Produção de calor durante períodos de exposição
ao frio.

Rasch, 1991; McArdle et al., 1999


FISIOLOGIA DA ACTIVIDADE MUSCULAR

• ACTINA • MIOSINA

• 40% do corpo = Músculo Esquelético Túbulos Transversos - Retículo Sarcoplasmático


• 10% do corpo = Músculo Liso e Cardíaco

• Sarcolema = Membrana celular da fibra muscular =


Membrana Plasmática
• 1 fibra = centenas de milhares de miofibrilas
• Espaço entre as miofibrilas = LIC = Sarcoplasma (K, Mg,
Fosfato, Enz prot, mitocôndrias, retículo
sarcoplasmático)
• 1 miofibrila – miosina + actina (2 filamentos helicoidais
de actina-F e 2 filamentos de moléculas de
tropomiosina) + proteínas
– Disco Z conecta várias miofibrilas; Espaço entre 2 discos Z =
Sarcómero
– Moléculas de Titina mantêm os filamentos de miosina (lado a
lado)
Organização do músculo esquelético
CONTRAÇÃO MUSCULAR

• Regulação do Acoplamento Excitação-


Contração:
MEDULA NERVO
SNC PERIFÉRICO SARCOLEMA
ESPINHAL

TENSÃO DAS INTERAÇÃO A-


LIB. Ca+ SISTEMA TT
PONTES M

PRODUÇÃO
DE FORÇA
CONTRAÇÃO MUSCULAR
1. Potenciais de ação cursam pelo nervo motor até às
terminações nas fibras musculares
2. Em cada terminação, o nervo produz substância
neurotransmissora = Acetilcolina
3. Acetilcolina actua em locais especificos da membrana da
fibra – abertura de canais de catiões
4. Na+ para o lado interno da membrana das fibras –
despolarização – PA na membrana
5. PA que despolariza a membrana e a sua electricidade flui
para o centro da fibra – Ret. Sarc. Liberta os seus calcio
6. Cálcio activa deslizamento miosina e actina
7. Após fração de segundo, o cálcio volta para o RS através
da bomba de cálcio

Mecanismo de contração
Junção neuromuscular

Acetilcolina é o neurotransmisor
CONTRAÇÃO MUSCULAR TEORIA DO DESLIZAMENTO
➢ É um processo que envolve diversas proteínas 1. Influxo de Ca+ ;
celulares e sistemas de produção de energia;
2. Liberação do Sítio Ativo da Actina;
➢ Teoria do Deslizamento;
3. União da Miosina à Actina;

4. Deslizamento da Actina sobre a Miosina;

5. Ligação do ATP à ponte cruzada;

6. Retorno do Ca+ para o retículo sarcoplasmático.

Potencial
ESTÍMULO NERVOSO
de
Propagação

Direction of AP
Unidade
Motora
Condução saltatória
Impulso salta de um nodo ao outro, Unidade funcional
maior velocidade de condução,
menor gasto energético do movimento:
motoneurônio e
todas as fibras por

ele inervadas

Unidade
Motora
Interação “Actina-Miosina” - Ação do Cálcio
Recrutamento de unidades
Grau de força
motoras
• Principio do tudo ou nada • Recrutamento
– Se um motoneurônio é recrutado, ele ativara todas – Unidade motora: motoneurônio e todas as fibras
as suas fibras. inervadas
• Principio do tamanho – Tamanho da unidade motora varia entre os
músculos em relação a função muscular
– Quanto maior o calibre do neurônio, maior seu
limiar para ativação. • Frequência de estímulos
– Portanto, neurônios menos calibrosos são – Somação temporal
recrutados primeiro. Neurônios mais calibrosos – Tetânica
requerem um grande estimulo para ser recrutado.
Atividade reflexa
Controle motor Receptores proprioceptivos musculares
Motoneurônios γ Neurônios Motores α
Fibras musculares extra-fusais (FE)
=Fibras musculares esqueléticas ficam situadas fora
do fuso muscular
Atividade reflexa
Fibras musculares intrafusais (FI)
e Fibras aferentes Ia =Fibras musculares que ficam dentro do fuso
muscular
Centro encefálicos Fibras aferentes Ib
Órgãos sensoriais musculares
superiores FUSO MUSCULAR
Variação do comprimento das fibras musculares
e a sua velocidade de mudança

ORGAO TENDINOSO DE GOLGI


Variação da tensão mecânica sobre os tendões
Em série com as FE

Receptores musculares Quais são as funções dos Fusos Musculares?


Fusos musculares Estiramento
detectam a variação do comprimento muscular

Estiramento

2 3

A carga (1) estira as FE (2) e as fibras do fuso


Contração muscular (3). O estiramento da região central do
fuso estimula as terminações aferentes que
disparam potenciais de ação em direção ao SNC.
A chegada desse impulsos causam a estimulação
dos motoneurônios a do próprio músculo.

1 O fuso detecta variação do comprimento das FE


durante o estiramento e provoca a sua contração.
Quais são as funções dos Órgãos Tendinosos de Golgi?
Ação reflexa das fibras Durante a contração muscular além da
aferentes co-ativaçâo gama nos fusos
musculares, os órgãos tendinosos de
Golgi também são estimulados.
• Excita os
As fibras aferentes Ib disparam
motoneurônios da -
Potenciais de ação e as informações
musculatura agonista são levadas, excitam os
interneuronios inibitórios que fazem
• Excita os sinapse com os motoneurônios  em
motoneurônios da atividade.
musculatura sinergista
(facilitação) Resultado: relaxamento do músculo
A estimulação dos órgãos tendinosos de Golgi
• Inibe os motoneurônios modula (podendo inibir) a contração muscular.
da musculatura
antagonista Função: Proteção contra contração excessiva
Controle sobre o nível de excitação dos
motoneurônios

Conexões medulares das fibras Tipos de Fibras Musculares


aferentes Ib
• Inibe os motoneurônios da • A musculatura esquelética contém dois tipos
musculatura agonista principais de fibras: as de contração lenta ou I
• Inibe os motoneurônios da (CL) e as de contração rápida ou II (CR).
musculatura sinergista
• As fibras de CR podem ainda ser divididas em
• Excita os motoneurônios
da musculatura fibras de contração rápida do tipo A (CRa) e as
antagonista do tipo B ou X (CRb).
• Objetivo – opor ao • As diferenças na velocidade de contração são
desenvolvimento de uma
decorrentes principalmente das variadas formas
tensão excessiva da
musculatura de miosina ATPase.
• A miosina ATPase é a enzima que quebra o ATP para
liberar energia, e está presente na cabeça da miosina • Os genes que herdamos de nossos pais
(ou ponte cruzada). determinam quais neurônios motores inervarão
• As fibras de CL possuem uma forma lenta de miosina
nossas fibras musculares.
ATPase e as fibras de CR uma forma rápida.
• Em resposta a um estimulo neural a fibra de CR tem • Após o estabelecimento da inervação, as fibras
capacidade de quebrar ATP mais rapidamente e musculares diferenciam-se (tornam-se
consequentemente mais energia estará disponível. especializadas) de acordo com o tipo de
• As fibras de CR apresentam um reticulo neurônio que as estimulam.
sarcoplasmático mais desenvolvido do que as fibras
de CL, favorecendo na liberação do cálcio para o • As unidades motoras são recrutadas por ordem
interior da fibra muscular. de tamanho do motoneurônio com os neurônios
menores sendo recrutados primeiro.

Controle Neural • Adaptação muscular


– Hiperplasia: ocorre em modelos animais,
• O sistema nervoso aumenta a força nos humanos existem alguns indícios que
muscular:
sustentam a sua presença
- Recrutando mais unidades motoras
– Hipertrofia: Aumento no tamanho, número
- Aumentando a taxa de disparo das unidades
motoras de filamentos e sarcômeros.
• Tarefas submáximas envolvem a
utilização de uma menor quantidade de
massa muscular (unidades motoras).
FIBER HYPERTROPHY AFTER TRAINING Relação Força X Diâmetro

Controle Neural
Adaptações Metabólicas
• Aumento de substrato energético
– Creatina Fosfato
– Glicogênio Muscular
• Aumento no número de enzimas
Anaeróbias
– Creatina Cinase (anaeróbio alático)
– Enzimas do Glicólise/glicogenólise
anaeróbia
FADIGA MUSCULAR MOLÉCULA DE ENERGIA
• ATIVIDADES DE ALTA INTENSIDADE? • ATP =ADP + Pi + ENERGIA. (ponte cruzada)
• São atividades de cunho anaeróbico.
1. Acúmulo de fosfatos inorgânicos; • GICOGÊNIO GLICOSE PIRUVATO LACTATO

2. Acúmulo de íons H+ no interior da fibra


muscular.
Íons H+ Ca+

Lesão muscular
Lesão
Muscular

Antes e após
a Maratona

Rompimento
das linhas Z
Sequência de eventos na dor muscular
tardia
1. Dano estrutural
2. Prejuízos na manutenção da homeostase do cálcio
resultando em necrose

3. Aumento da atividade dos macrófagos

4. Inflamação e acúmulo de substâncias que estimulam as


terminações nervosas causando dor e desconforto

w Causa uma redução na produção de força devido a


prejuízos estruturais, falha no processo de excitação-
contração, e perda de proteína contrátil.

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