Ministério da Educação

Universidade Federal de Santa Maria

Pró Reitoria de Graduação
Coordenação de Oferta e Relacionamento

FORMULÁRIO DE RECURSO DE RESULTADO DE SELEÇÃO DE INGRESSO E

REINGRESSO – EDITAL N. _____/202__

DADOS DO CANDIDATO
Nome:
E-mail:
Telefone:

DADOS DO CURSO DE INSCRIÇÃO

Nome do curso para o qual se inscreveu:
Campus:
Modalidade de ingresso selecionada no ato da inscrição:
( ) Reingresso ( ) Portador de diploma
( ) Transferência Interna ( ) Reingresso com Transferência Interna
( ) Transferência Externa

À Coordenação do Curso de (nome do curso para o qual se inscreveu)

Eu, (nome do candidato), venho, através deste, interpor recurso ao resultado da seleção
de Ingresso e Reingresso do Edital N. XXX / (ano), em razão de:

(justificativa da interposição do recurso).

Santa Maria, (dia) de (mês) de (ano).

(Nome do Candidato)