Você está na página 1de 3

OS CHECK LIST DEVEM SER ADAPTADOS AO MODELO DE EQUIPAMENTO, SEGUINDO ORIENTAÇÕES

DO FABRICANTE. ESTES PODEM SER LIVREMENTE ADAPTADOS PELA UNIDADE.

© 2006, PHII Pág. 1 de 3 Impresso 08/03/23


Revisão 2
PLATAFORMAS DE TRABALHO Pág. 2 de 3
Programa de Segurança
SUSPENSO

MODELO DE CHECK-LIST DIÁRIO DE PRÉ – OPERAÇÃO – Anexo 9.4


PLATAFORMAS ELÉTRICAS
Empresa: Modelo: Nº. de série da máquina:
Horímetro de saída: Data início da locação:
Verifique os itens abaixo e marque: (C) se a resposta for “Conforme” (NC) se a resposta for “Não Conforme”

Ítens a verificar Seg(__/__/__) Ter(__/__/__) Qua(__/__/__) Qui(__/__/__) Sex(__/__/__) Sab(__/__/__) Dom(__/__/__)


Horímetro(verificação diária)              
Manual de instruções(porta documentos do cesto)              
Estado de conservação dos adesivos de instrução              
Nível de óleo hidráulico              
Nível de ácido das baterias              
Nível de carga das baterias              
Condições dos pneus e rodas              
Deformações ou dano na máquina(peças amassadas)              
Funcionamento do painél de solo              
Funcionamento do painél do cesto da plataforma              
Funcionamento do circuito hidráulico(pelo painél de solo)              
Chaves de emergência              
Sensor de inclinação              
Tampas laterais fechadas              
Sinal sonoro de subida e descida              
Sinal sonoro de translação              
Giroflex (quando aplicável)              
Epi's necessários à atividade              
Local
Operador
Responsável
Horimetro

Técnico Seg/Dono Programa.______________________ Ass.:__________________________

Observações:
1. Caso alguns dos itens do check-list não se encontre “conforme”, contatar Responsável.
2. É obrigatório o preenchimento diário do check-list.
3. Caso necessário requisitar check-list.

© 2006, PHII Pág. 2 de 3 Impresso 08/03/23


Revisão 2
PLATAFORMAS DE TRABALHO Pág. 3 de 3
Programa de Segurança
SUSPENSO

MODELO DE CHECK-LIST DIÁRIO DE PRÉ – OPERAÇÃO – Anexo 9.4


DIESEL
Empresa: Modelo: Nº. de série da máquina:
Horímetro de saída: Data início da locação:
Verifique os itens abaixo e marque: (C) se a resposta for “Conforme” (NC) se a resposta for “Não Conforme”

Ítens a verificar Seg(__/__/__) Ter(__/__/__) Qua(__/__/__) Qui(__/__/__) Sex(__/__/__) Sab(__/__/__) Dom(__/__/__)


Horímetro (verificação diária)              
Manual de instruções(porta documentos do cesto)              
Estado de conservação dos adesivos de instrução              
Nível de óleo hidráulico              
Nível do diesel              
Nível do óleo do motor              
Condições dos pneus e rodas              
Deformações ou dano na máquina (peças amassadas)              
Funcionamento do painel de solo              
Funcionamento do painel do cesto da plataforma              
Funcionamento do circuito hidráulico (pelo painel de solo)              
Chaves de emergência              
Sensor de inclinação              
Tampas laterais fechadas              
Sinal sonoro de subida e descida              
Sinal sonoro de translação              
Giroflex (quando aplicável)              
Epi's necessários à atividade              
Local
Operador
Responsável
Horimetro

Técnico Seg/Dono do Programa.______________________ Ass.:__________________________


Observações:
1. Caso alguns dos itens do check-list não se encontre “conforme”, contatar Responsável.
2. É obrigatório o preenchimento diário do check-list.
3. Caso necessário requisitar check-list.

© 2006, PHII Pág. 3 de 3 Impresso 08/03/23


Revisão 2

Você também pode gostar