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Hospital Veterinário Cães e Gatos

Av. Santos Dumont, 1065 – Jundiaí CEP: 75113-180 Anápolis-GO


Telefone: (62) 3324-2157 / Telefone 2: (62) 9 8535-8033
E-mail: contato@hospitalcaesegatos.com.br

PROPRIETÁRIO: VITOR DE CASTRO


PACIENTE: CAFÉ ESPÉCIE: CANINO
RAÇA: SRD IDADE: 5 ANOS SEXO: MACHO

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Eu, VITOR DE CASTRO, declaro para os devidos fins, ter sido devidamente orientada do procedimento que o
animal de minha propriedade precisa ser submetido, porém por motivos pessoais opto em não fazê-lo, e
decido por minha livre e espontânea vontade, em retirar o mesmo dos cuidados do Hospital Cães e Gatos e
toda sua equipe, estando ciente dos riscos que este ato pode acarretar e isentando-os de qualquer
consequência do mesmo.

Anápolis, 10 de janeiro de 2020

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Assinatura do Proprietário Responsável

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