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MINUTA DE PEDIDO DE EMISSÃO DA DECLARAÇÃO COMPROVATIVA DA

SITUAÇÃO DE DESEMPREGO

CARTA AO EMPREGADOR

Nome do Trabalhador
Morada
Nome do Empregador
Morada

(Nome do Trabalhador) ......................, residente ............................., com o


telefone n.º ............................, nascido(a) a .../...../....., com o Bilhete de
Identidade n.º / Cartão de Cidadão n.º ................., emitido em .............., pelo
Arquivo de Identificação de ..............., Beneficiário n.º ...................., do Centro
Regional da Segurança Social de ........................, tendo sido trabalhador(a) por
conta de ............................... (nome da entidade empregadora), com sede em
…................................ e local de trabalho em ......................................, tendo
cessado o seu contrato de trabalho em ....../...../....., por motivo de .................,
vem pela presente requerer a V. Ex.a que, nos termos do artigo 43º do Decreto-Lei
n.º 220/2006, de 3 de novembro, lhe seja passada a declaração comprovativa da
situação de desemprego – MODELO RP 5044-DGSS, no prazo de cinco dias úteis,
sob pena de recorrer à Autoridade para as Condições do Trabalho.

(Local),......, de ........, de 201....


...........................................
(Assinatura)

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