RELAÇÃO DE DOCUMENTOS

AFASTAMENTO TEMPORARIO BANCO INTER

CHECK LIST
DIÁRIA DE INCAPACIDADE TEMPORÁRIA POR DOENÇA DIÁRIA DE INCAPACIDADE TEMPORÁRIA POR ACIDENTE

☐ CÓPIA DO RG/CPF DO SEGURADO/SINISTRADO; ☐ CÓPIA DO RG/CPF DO SEGURADO/SINISTRADO;

☐ CÓPIA DO COMPROVANTE DE ENDEREÇO DO
SEGURADO/SINISTRADO;
☐ EXAMES E RX REALIZADOS PARA O DIAGNÓSTICO
ACOMPANHADOS DOS LAUDOS RESPECTIVOS;
☐ ATESTADO MÉDICO INFORMANDO A QUANTIDADE DE
DIAS DE AFASTAMENTO NECESSÁRIOS PARA A
REABILITAÇÃO DO SEGURADO;
☐ COMPROVAÇÃO DE ATIVIDADE AUTÔNOMA DOS
ÚLTIMOS 12 MESES (SE FOR SEGURADO AUTÔNOMO);
☐ CARTA DE CONCESSÃO DO AUXÍLIO DOENÇA DO INSS;
☐ DECLARAÇÃO DE IRPF DO ANO EM EXERCÍCIO;
☐ CÓPIA DO COMPROVANTE DE ENDEREÇO DO
SEGURADO/SINISTRADO;
☐ EXAMES E RX REALIZADOS PARA O DIAGNÓSTICO
ACOMPANHADOS DOS LAUDOS RESPECTIVOS;
☐ COMPROVAÇÃO DE ATIVIDADE AUTÔNOMA DOS
ÚLTIMOS 12 MESES (SE FOR SEGURADO AUTÔNOMO);
☐ CÓPIA DO CAT - COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DO
TRABALHO (QUANDO FOR EM SERVIÇO);
☐ CÓPIA DO BOLETIM DE OCORRÊNCIA POLICIAL;
☐ ATESTADO MÉDICO INFORMANDO A QUANTIDADE DE
DIAS DE AFASTAMENTO NECESSÁRIOS PARA A
REABILITAÇÃO DO SEGURADO;
☐ DECLARAÇÃO DE IRPF DO ANO EM EXERCÍCIO;

A APRESENTAÇÃO DOS DOCUMENTOS NÃO REPRESENTA A OBRIGATORIEDADE DA INDENIZAÇÃO PELA

SEGURADORA, A QUAL TERÁ QUE CONCLUIR A ANÁLISE DA COBERTURA CONTRATUAL PARA UM PRONUNCIAMENTO.

OS DOCUMENTOS SOLICITADOS PODERÃO SER ENVIADOS VIA UPLOAD (PELO SITE) DO ENDEREÇO:
HTTPS://MEUESPACO.LIBERTYSEGUROS.COM.BR/SITEPAGES/DESLOGADO/ENVIARDOCUMENTO.ASPX)
E-MAIL: DOCUMENTOS@LIBERTYSEGUROS.COM.BR ( INFORMAR NÚMERO DE OCORRÊNCIA NO ASSUNTO DO E-MAIL)
PARA OS DOCUMENTOS EM QUE É NECESSÁRIO O ENVIO DOS ORIGINAIS, ENCAMINHAR PARA O ENDEREÇO ABAIXO:
PRAÇA JOÃO DURAN ALONSO, 34 – 5º ANDAR – BROOKLIN – CEP: 04571-070 – SP/SP. A/C CENTRAL DE DIGITALIZAÇÃO
DE DOCUMENTOS (INFORMAR O NÚMERO DA OCORRÊNCIA NO ENVELOPE).