Relacao de Docs Abertura de Sinistro

Relação de Documentos em Caso de Sinistro
Este material contém a relação de documentos e indicações de formulários necessários para solicitar a abertura e
regulação do processo de sinistro. Os documentos que devem ser autenticados estão devidamente identificados, para
os demais, aplica-se o envio de cópia simples.
Morte Natural | Segurado(a) Titular, encaminhar:

 Aviso de Sinistro, acesse o link: https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida;
 Cópia Autenticada da Certidão de Óbito;
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do(a) Segurado(a) Titular;
 Comprovação de vacinação completa, conforme cronograma estabelecido pelo Programa Nacional de Imunização do
Ministério da Saúde (quando a causa mortis estiver relacionada com COVID-19);
Comprovação de Vinculo
Em caso de Seguros Coletivos encaminhar os documentos abaixo (desconsidere em caso de Seguro Individual)
 Cópia da Ficha de Registro de Empregado devidamente atualizada (em caso de Seguro Empresarial) do Segurado Titular;
 Cópia do Comprovante de Vínculo Associativo (em caso de seguro de Associações e/ou Cooperativas) do Segurado Titular;
 Cópia da Carteirinha do Plano de Saúde e/ou último comprovante de pagamento (em caso de seguro vinculado ao plano de
saúde) do Segurado Titular;
Beneficiários
Em caso de Seguro Coletivo o qual o empregador faça a guarda do termo de indicação dos beneficiários, o mesmo deverá ser
encaminhado, bem como:
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado dos beneficiários indicados;
 Autorização de Pagamento de Indenização - https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida.
Em caso de inexistência de indicação dos beneficiários, o pagamento será realizado respeitando o art. 792 do Código Civil, sendo
necessário o envio:
 Para seguros coletivos o qual o empregador faça a guarda do documento, no caso de inexistência, encaminhar declaração
informando a inexistência de indicação.
 Declaração de Únicos Herdeiros - https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida.
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado dos herdeiros declarados;
 Autorização de Pagamento de Indenização - https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida
 Cópia da Certidão de Casamento Atualizada*, com data de expedição posterior ao óbito;
Em caso de união estável encaminhar:
 Declaração Pública de União Estável, sendo declarado o período de convivência marital, ou o envio de:
 Carta de Concessão da Pensão por Morte emitida pelo INSS e da Última declaração de Imposto de Renda;
Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

Alameda Ministro Rocha Azevedo, 346 - Cerqueira César - CEP: 01410-901 - São Paulo – SP
Atendimento Nacional: 0800-016-6633 | Atendimento ao Deficiente Auditivo: 0800-770-3611
Ouvidoria: acesse www.segurosunimed.com.br/ouvidoria ou ligue 0800 001 2565 FO-627 V.04
Morte Acidental | Segurado Titular – encaminhar todos acima solicitados (Morte Natural) e acrescentar os abaixo:
 Boletim de Ocorrência;
 Cópia do Laudo do I.M.L.;
 Cópia do Laudo de Dosagem Alcoólica e/ou Toxicológico (em caso de acidente automobilístico no qual o segurado(a) titular
tenha sido o condutor), caso realizado;
 Cópia da Carteira Nacional de Habilitação (em caso de acidente automobilístico no qual o segurado(a) titular tenha sido o
condutor);
 Laudo de Perícia Técnica, se realizado;
Em caso de Morte de Cônjuge, encaminhar:

 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do cônjuge falecido;
Em caso de Morte de Filho, encaminhar:

 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do filho falecido;
 Notas Fiscais referente ao funeral em caso de filhos menores de 14 anos, bem como documentos do “custeador” das
despesas;

Prestamista – encaminhar todos os documentos solicitados no caso de Morte Natural e Acidental e
acrescentar os documentos abaixo:
 Cópia do contrato (Empréstimo ou Cheque Especial);

 Extrato de conta-corrente, em que conste o saldo na data do evento (Cheque Especial);
 Ficha Gráfica, que conste todos os dados de contratação do empréstimo, bem como o valor do saldo devedor na data do
evento (extrato do saldo devedor);
 Autorização de Pagamento de Indenização de PJ - https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida
 Cópia do Cartão do CNPJ;
 Contrato Social e/ou Ata de Assembleia;
 Comprovante de Residência Atualizado da Pessoa Jurídica.
Global Vida – encaminhar todos os documentos solicitados no caso de Morte Natural e Acidental e acrescentar os documentos abaixo:
 Cópia da ficha de registro do empregado, atualizada;
 GFIP dos 03 [três] meses anteriores a data do falecimento do segurado(a) titular, bem como a do mês referente a data do
evento;
 No caso de Sócios e Diretores Estatutários: a última alteração contratual devidamente registrada na Junta Comercial, bem
como o primeiro Contrato Social ou a Alteração Contratual em que houve a admissão do segurado(a) titular na sociedade ou
quadro estatutário do Estipulante.
Rescisão Contratual (RC) – encaminhar todos os documentos solicitados no caso de Morte Natural e Acidental e acrescentar os
documentos abaixo:
 Termo de Rescisão do Contrato de Trabalho;

 Autorização de Pagamento de Indenização de PJ - https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida
 Cópia do Cartão do CNPJ;
 Contrato Social e/ou Ata de Assembleia;
 Comprovante de Residência Atualizado da Pessoa Jurídica.
Cesta Básica (CBM) – encaminhar todos os documentos solicitados no caso de Morte Natural e Acidental e acrescentar os
documentos abaixo:
 Telefone de contato dos beneficiários;

 Comprovante de residência atualizado de cada beneficiário;

Garantia Funeral (GF)
Em caso de Funeral do Segurado(a) Titular, encaminhar:

 Notas Fiscais referente as despesas do funeral;
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do “custeador” das despesas;
Em caso de Funeral de Cônjuge, encaminhar os documentos solicitados no caso Funeral do Segurado Titular e acrescentar documentos
abaixo:
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do cônjuge falecido;
Em caso de Funeral de filho, encaminhar os documentos solicitados no caso Funeral do Segurado Titular e acrescentar documentos
abaixo:
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do filho falecido;
Em caso de Funeral de Pais, encaminhar os documentos solicitados no caso Funeral do Segurado Titular e acrescentar documentos
abaixo:
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do pai e/ou mãe falecido(a);
Em caso de Funeral de Sogro(a), encaminhar os documentos solicitados no caso Funeral do Segurado Titular e acrescentar documentos
abaixo:
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do sogro/sogra falecido(a);
 Cópia da Certidão de Casamento Atualizada, com data de expedição posterior ao óbito;
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do cônjuge do segurado(a) titular;

Invalidez Total ou Parcial por Acidente (IPA), Invalidez Permanente Total por
Acidente (IPTA) e Invalidez Permanente por Acidente Majorada (IPAM)
Segurado Titular, encaminhar:
 Ficha de Primeiro atendimento médico ou Boletim de Ocorrência ou Cópia da CAT (Comunicação de Acidente do Trabalho);
 Cópia do Laudo do I.M.L.;
 Cópia do Laudo de Dosagem Alcoólica e/ou Toxicológico (em caso de acidente automobilístico no qual o segurado(a) titular
tenha sido o condutor);
 Cópia da Carteira Nacional de Habilitação (em caso de acidente automobilístico no qual o segurado(a) titular tenha sido o
condutor);
 Laudo de Perícia Técnica, se realizado;
 Relatório médico informando as lesões sofridas na ocasião do acidente, tratamentos realizados, evolução e data da alta
médica definitiva, bem como grau de invalidez e percentual do respectivo membro lesado;
 Resultados de exames médicos realizados pelo segurado(a) titular por ocasião do acidente;
 Cópia da Ficha de Registro de Empregado devidamente atualizada (em caso de Seguro Empresarial);
 Cópia do Comprovante de Vínculo Associativo (em caso de seguro de Associações e/ou Cooperativas);
saúde);
Seguro de Renda por Incapacidade Temporária (SERIT) e Diária de Incapacidade Temporária

(DIT)
 Laudo do 1º atendimento do Hospital onde o segurado(a) titular foi socorrido/atendido;
 Relatório médico detalhado contendo o período de afastamento reclamado;
 Cópia dos laudos e dos exames complementares realizados;
 Documentos que comprovem a profissão exercida e a renda mensal no momento do afastamento;
 Comprovação de Atividade Autônoma (RPA, Simples Nacional e último Imposto de renda).
Para Médico Cooperado do Sistema Unimed, enviar:
 Relatório de Produção referente ao período anterior e referente ao período de afastamento reclamado.
Em caso de afastamento decorrente de acidente, além dos documentos acima, encaminhar:
 Cópia do Boletim de Ocorrência ou CAT – Comunicação de Acidente de Trabalho;

 Cópia da Carteira Nacional de Habilitação (caso o segurado(a) titular tenha sido o condutor no momento do acidente).

Invalidez Funcional Permanente Total por Doença (IFPD) e Invalidez
Laborativa Permanente Total por Doença (ILPD)
 Relatório médico informando o início da doença, qualificado pela data em que esta foi efetivamente diagnosticada e
detalhando o quadro clínico incapacitante irreversível, decorrente de disfunções e ou insuficiências permanentes em algum
sistema orgânico ou segmento corporal, que ocasione e justifique a inviabilidade do pleno exercício das relações autonômicas
do segurado(a) titular;
 Documentos médicos que tenham embasado o diagnóstico inicial (comprobatórios do início da doença), incluindo laudos e
resultados de exames, e que confirmem a evolução do Quadro Clínico Incapacitante irreversível, nas condições previstas no
item anterior;
 Carta de concessão da aposentadoria por Doença emitida pelo INSS;
 Formulário de Instrumento de Avaliação de Invalidez Funcional – IAIF - https://www.segurosunimed.com.br/formulario-
sinistro-vida
Em caso de profissional autônomo enviar
 Declaração do Imposto de Renda que comprove a principal renda percebida pelo segurado(a) titular dos 12 (doze) últimos
meses anteriores à data de ocorrência do evento;
 Cópia do recolhimento do INSS dos 12 (doze) últimos meses anteriores à data de ocorrência do evento (quando autônomo);
 Cópia do recibo de recolhimento Carnê Leão dos 12 (doze) últimos meses anteriores à data de ocorrência do evento (quando
autônomo);
 DECORE (Declaração comprobatória de percepção de rendimentos), quando autônomo.

Indenização Especial por Diagnóstico de Câncer – Masculino e Feminino
(IDC) e Doenças Graves (DG)
 Declaração médica emitida por médico habilitado e especialista na patologia, acompanhado do histórico da patologia,
diagnóstico conclusivo e exames pertinentes, bem como data do primeiro diagnóstico da doença;
 Laudo anatomopatológico (em caso de câncer);
 Laudos e exames realizados;
Doenças Congênitas (DC)

 Cópia de todos os exames e laudos médicos que comprovem a doença congênita;
 Cópia do R.G, CPF ou Certidão de Nascimento do filho(a) do(a) segurado(a) titular;

DMHO – Despesas Médicas Hospitalares e Odontológicas
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do(a)
Segurado(a) Titular;
 Laudo do 1º atendimento do Hospital e/ou laudos de diagnóstico de tratamentos onde o segurado(a) titular foi
socorrido/atendido;
 Comprovantes originais das despesas com medicamentos, acompanhada do pedido médico/prescrição (receituário com
carimbo, CRM e CPF);
 Cópia do R.G, CPF ou da CNH e também do Comprovante de residência atualizado do “custeador”;
*Não serão aceitas cópias de notas fiscais, recibos e outros, ainda que autenticadas para fins de pagamento.
Diárias por Internação em UTI (DUTI)

 Cópia da declaração do Hospital (onde deverá constar o total de diárias utilizadas, especificando os dias em UTI, hora de
entrada e saída com data), diagnóstico, tratamento realizado, nome do médico assistente;
 Cópia simples do Prontuário Médico Hospitalar completo;
Em caso de internação decorrente de acidente, além dos documentos acima, encaminhar:
 Cópia do Boletim de Ocorrência;

 CAT – Comunicação de Acidente de Trabalho, quando for o caso;

Perda de Renda por Desemprego Involuntário (PRDI)
Aviso Inicial – 1º parcela

 Cópia do Termo de Rescisão Contratual;
 Comprovante de Solicitação de Seguro Desemprego (se houver);
 Cópia das seguintes páginas da Carteira de Trabalho, todas autenticadas, após o período de franquia:
 de Qualificação Civil;
 do registro do Contrato de Trabalho (Admissão e Demissão);
 anterior a do Contrato de Trabalho;
 posterior a do Contrato de Trabalho.
Aviso Complementar – Demais parcelas
Permanecendo a situação de desemprego, para o pagamento das demais parcelas, deverão ser enviados os seguintes
documentos:
 Cópia das seguintes páginas da Carteira de Trabalho, todas autenticadas com 30 dias posterior ao período de franquia e
última parcela liberada:
 do registro do Contrato de Trabalho (Admissão e Demissão);
 anterior a do Contrato de Trabalho;
 posterior a do Contrato de Trabalho.
Incapacidade Física Total e Temporária por Acidente ou Doença (IFTT)

Em decorrência de Doença:

 Exames e radiografias realizadas;
 Relatório médico comprovando a incapacidade e período previsto de afastamento;
 Exames complementares realizados;
 Declaração do Imposto de Renda que comprove a principal renda percebida pelo segurado(a) titular dos 12 (doze) últimos
meses anteriores à data de ocorrência do evento;
 Cópia do recolhimento do INSS dos 12 (doze) últimos meses anteriores à data de ocorrência do evento (quando autônomo);
 Cópia do recibo de recolhimento Carnê Leão dos 12 (doze) últimos meses anteriores à data de ocorrência do evento (quando
autônomo);
 DECORE (Declaração comprobatória de percepção de rendimentos), quando autônomo.
Em decorrência de Acidente, encaminhar os documentos solicitados no caso Incapacidade Física Total e Temporária por Acidente ou
Doença (IFTT) e acrescentar documentos abaixo:
 Cópia do C.A.T. (Comunicação de Acidente de Trabalho), (em caso de acidente);

 Cópia do Boletim de Ocorrência Policial (em caso de acidente);
A Seguradora se reserva ao direito de solicitar novos documentos caso haja necessidade, ou a documentação enviada
seja insuficiente.
Conforme previsto pela Circular SUSEP Nº 256, o prazo para a liquidação dos sinistros é limitado a 30 (trinta) dias, contados a partir da
entrega de todos os documentos básicos; caso exista a necessidade de requisição de documentos complementares após o recebimento dos
documentos básicos o prazo será suspenso.


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Morte Natural | Segurado(a) Titular, encaminhar:

Em caso de união estável encaminhar:

Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

Em caso de Morte de Cônjuge, encaminhar:

Em caso de união estável encaminhar:

Em caso de Morte de Filho, encaminhar:

 Aviso de Sinistro, acesse o link: https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida;

Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

 Cópia do contrato (Empréstimo ou Cheque Especial);

 Termo de Rescisão do Contrato de Trabalho;

 Telefone de contato dos beneficiários;

Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

 Aviso de Sinistro, acesse o link: https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida;

Em caso de união estável encaminhar:

Em caso de união estável encaminhar:

Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

Seguro de Renda por Incapacidade Temporária (SERIT) e Diária de Incapacidade Temporária

Para Médico Cooperado do Sistema Unimed, enviar:

 Relatório de Produção referente ao período anterior e referente ao período de afastamento reclamado.

Em caso de afastamento decorrente de acidente, além dos documentos acima, encaminhar:

 Cópia do Boletim de Ocorrência ou CAT – Comunicação de Acidente de Trabalho;

Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

Em caso de profissional autônomo enviar

Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

Doenças Congênitas (DC)

Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

Diárias por Internação em UTI (DUTI)

Em caso de internação decorrente de acidente, além dos documentos acima, encaminhar:

 Cópia do Boletim de Ocorrência;

Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

 Aviso de Sinistro, acesse o link: https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida;

Aviso Complementar – Demais parcelas

Incapacidade Física Total e Temporária por Acidente ou Doença (IFTT)

 Aviso de Sinistro, acesse o link: https://www.segurosunimed.com.br/formulario-sinistro-vida;

 Cópia do C.A.T. (Comunicação de Acidente de Trabalho), (em caso de acidente);

Unimed Seguradora S/A - CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7

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