DEL MORO & DEL MORO LTDA

Ficha Cadastral de Cliente - Pessoa Física

Loja: 1 00.877.761/0001-26 ALTA FLORESTA

Tipo Cliente: Convênio Convênio: DM CARD VENC 16 Dia Corte: 4 Dia Venc.: 16

Dados Pessoais
Nome completo (sem abreviação) Código Cliente Número do Cartão

ARIANE VANSOVSKI DA SILVA 174324 2976310122

CPF/CNPJ Identidade Orgão Emissor Nascimento Sexo Código Anterior
029.763.101-22 20653298 SSP 10/05/2004 Feminino
Nascionalidade Naturalidade UF
BRASILEIRA SINOP-MT
Estado Civil Nome do Cônjuge
Solteiro(a)
Nome do Pai Nome da Mãe
ARCINO MARINO DA SILVA JANETE LUCIA VANSOVSKI
CPF do Cônjuge Identidade (Cônjuge) Orgão Emissor(Cônjuge)

Residência
Endereço Número Complemento
RUA E -1 130
Bairro/Distrito Cidade UF CEP
CENTRO ALTA FLORESTA MT 78580000
Telefone Celular Email
(066) - 996757466 () - arianevanssilva@gmail.com

Dados Profissionais
Empresa Matrícula
AGROPECUARIA
Endereço Telefone Bairro/Distrito

Cidade UF CEP Cargo Profissão Tempo de Serviço

AUTONOMA
Salário Outras Rendas Empresa Anterior Telefone
4.250,00
Se é Sócio ou Proprietário de alguma empresa
Nome CNPJ Telefone

Trabalho com o Cônjuge

Empresa Telefone Cargo Salário
0,00

Observações
Limite de crédito: 0,00 Data: 29/06/2023
Aprov.Cadastro: Data: Aprovador: -

Declaro que as informações aqui constantes são verdadeiras, sobre as quais assumo responsabilidade. Ao assinar e submeter esta proposta,
declaro que me foi oportunizada a leitura do Contrato de Prestação de Serviços de Emissão, Utilização e Administração do DEL MORO CARD e que
concordo com todos os seus termos, a eles me vinculando.

Autorizo o uso e o armazenamento dos meus dados pessoais ora fornecidos para a execução do contrato acima mencionado, conforme as
disposições nele contidas e a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). Autorizo, além disso, a consulta de informações de crédito a meu respeito.
Estou ciente de que esta proposta está sujeita a análise e aprovação, segundo os critérios próprios da Empresa.

ALTA FLORESTA - 29/06/2023 - 17:57

Assinatura: __________________________________________________________________________________
ARIANE VANSOVSKI DA SILVA

Ficha de Clientes DM - Física Usuário Emissor: TA.LIMA