Diagnóstico e Planejamento Ortodôntico

DOCUMENTAÇÃO ORTODÔNTICA ABORDAGEM ORIENTADA

Fotos Extra-oral ● Erro do especialista: caracterizar

➔ Composta por 3 fotos : frontal,
lateral e sorriso e lateral direito e
sorriso frontal;
o problema segundo o seu próprio
interesse;
● Análise facial
● Análise oclusal de modelos
● Análise radiográfica

1) FOTO FRONTAL
➢ Mira no meio da linha média,
mesma quantidade de dentes dos
dois lados da foto.

Fotos Intra-orais
➔ Composta por 5 fotos: frontal,
lateral esquerda direita, oclusal
superior e inferior;
Marcar pontos de interesse anatômicos
do paciente, são 5.

1. Tríquio (tr) :linha do cabelo, base

do cabelo;
Radiografia 2. Glabela (gl): entre as duas
➔ Panorâmica sobrancelhas
➔ Telerradiografia 3. Subnásio (sb): abaixo do nariz,
➔ Preferencialmente periapical entre o que é lábio e o que é
nariz.
Modelos de estudo 4. Estomio (es): entre os dois lábios,
➔ Gesso lábio superior parte mais inferior;
➔ Escaneamento (arquivo .STL) 5. Mento (me): tecido mole; parte
mais inferior do queixo
Análise cefalométrica
Esses pontos determinam o tipo facial do
Cone Beam paciente: dolicocéfalo, mesocéfalo ou
braquicéfalo.
Através desses pontos divide o rosto em
3 terços,traçar linhas; Não existem características isoladas que façam
um indivíduo ser belo, bonito, mas sim o
● terço superior conjunto e harmonia entre algumas
● terço médio características: proporção, simetria.

● terço inferior
Idealmente são proporcionais, o dentista
consegue com prótese ou ortodontia
mexer no terço inferior (aumentando ou
diminuindo), o que importa para o
dentista.
Proporções do rosto (conseguimos
modificar: prótese, orto e ortognática)
Linha média: partir do meio do rosto da
pessoa, idealmente e esteticamente o
lado D e E são simétricos; nível básico de
assimetria, mas ainda simétricos.

Linha canto do olho e asa do nariz:

linha reta, paralela a linha média.

Centro da pupila ao canto da boca

(linha pupilar - canto de boca):

Pessoas bonitas tem essas linhas se

coincidindo feias não.

● Pacientes braquicéfalos, arcada

mais achatada;
● Pacientes mesocéfalos, arcada
mais ideal;
● Pacientes dolicocéfalo, arcada
mais atrésico, palato mais
atrésico;

O terço inferior se divide em 3 partes:

➔ ⅓ terço superior
➔ ⅔ inferiores
 FOTO LATERAL Ângulo interno da face: ângulo de
➢ Mais ou menos na altura do convexidade
pré-molar.
Composta por glabela, subnásio e mento.

Varia de 165° a 175°

Avalia:convexidade, côncavo, convexo.

Lateral direita
➔ Queixo para frente: perfil
Perfil:reto, côncavo,convexo: côncavo
côncavo: classe III
(cavou, aprofundou a cara)
➔ Queixo para trás: perfil convexo:
Projeção labial
classe II.
Ângulos e linhas

Ângulo nasolabial

Determina a relação entre lábio e nariz

(mais importante para estética facial).
Média 90° - 110° graus.

SORRISO

Avaliar o sorriso da linha média dentária,

se o meio da boca “casa” com o meio da
face/rosto do indivíduo.
➔ base do nariz até o lábio superior
Exposição gengival
➔ pacientes que fazem extração,
abrem e aumentam esse ângulo,
Corredores bucais: marcados, cantos
pois lábio vai para trás. Evitar
escuros, palato atrésico, não se
extração.
desenvolveu bem, dolicocéfalos (tendem
ser classe II também)
Linha S de Steiner

Da ponta do queixo até metade da base

do nariz, supostamente é como mandar
alguém calar a boca (toca bem
suavemente). Avalia projeção labial,
média é toque dos lábios.

Varia muito, lábio passe essa linha S

(HOF).

➔ sorrir é deformador, se aperta,

músculos da mímica se aperta;
 ➔ modular aspectos dos sorrisos: ÂNGULO GONÍACO
produz menos serotonina. (Como exemplo para HOF)

Intrabucal Frontal Entre o ramo e corpo da

Objetivos
● “CASA” a linha média com
superior e inferior (maxilar e
mandibular)
● sobremordida (profundidade dos
dentes superiores passam os
inferiores)
● corredores bucais
● condições gerais gengivais
● mordidas cruzadas
mandíbula: marcado;
No tecido mole: Ar-Go, Go-Me
(corpo e ramo da mandíbula)
Média: 130°
Aumentado: braquicéfalo
Diminuído: dolicocéfalo (121 é
bom)
➔ Todos os vingadores tem
ele marcado, pessoas
bonitas tem.

Intrabucal lateral direita e esquerda

Objetivos

● Sobressaliência (distância
horizontal que existe entre os
dentes superiores e inferiores)
● relação ântero posterior
(classificação de Angle)
● Oclusão geral do paciente

Goniômetro
Aparelho de fisioterapia, de
utilização da movimentação de
Intrabucal oclusal maxilar/mandibular articulações, inclusive da ATM.

Objetivos
● Forma de arco
● Atresias e expansões
● Alinhamento e nivelamento
 Modelo de gesso

Objetivo fundamental é ser uma cópia

precisa das arcadas, permitindo a
visualização sem a interferência da
bochecha, língua, saliva e limitação de
abertura.

Análises feitas na dentição decídua,

mista e permanente para detectar
discrepâncias entre os dentes na mesma
arcada e entre o encaixe dos dentes de
ambas as arcadas.

Caso clínico

Taís Araújo: leve imperfeição no dente

inferior que ajuda a ficar mais verdadeiro
e realista o sorriso dela. Simétrica.

Sasha: linha canto do olho com asa do

nariz não bate, olhos juntinhos, centro
pupilar com canto da boca também não
batem, ela tem problemas nas simetria
facial.

Beyoncé: linhas bonitas.

Bruna Marquezine: ligeiramente

assimétrica, coloca a favor da câmera,
de lado.

Cauã Reymond percepção de estética

fala que Luan Santana é mais simétrico,
geometria.