Permissão de Trabalho (PT)

Data: 08/07/2022
Nº Rev: Páginas:
ST.FO.034 05 1 de 1

Solicitante: JOSE NETO Data de Emissão:31/11/2023 Data de Início:02/11/2023 Previsão término: 03/11/2023 Número PT: 1 Número APR: 1

Tipo de trabalho:
TRABALHO EM SERVIÇO EM TRABALHO A MOVIMENTAÇÃO DE OUTROS : SETOR : PROJETO R32 -B2
SOLICITANTE

ALTURA ELETRICIDADE QUENTE CARGAS

Atividade a ser executada:

SERVIÇO DE CONSTRUÇÃO DE 2 CABINES PARA TESTE DE PERFOEMANCE LINHA 99/100

SETOR: PROJETO R32 PRODUÇÃO

MÃO DE OBRA: ( ) INTERNA (X ) EXTERNA (PRESTADOR DE SERVIÇO): RIO NEGRO

ANÁLISE DE RISCO: Assinalar: (S) SIM: Exigência de implantação de Medidas de Controle (MC); (N) NÃO: Medidas de controle atuais garantem a segurança; (N/A) Não aplicável
NÃO

NÃO
SIM

SIM
N/A

N/A
TRABALHO EM ALTURA TRABALHO A QUENTE

S O trabalho será realizado acima de 2 m de altura? (MC: 14, 15, 16, 17, 18, 38, 43, 55, 56) Solda: Oxi-Acetileno Elétrica MIG/MAG? (MC: 11, 12, 20, 25, 27, 28, 29, 30, 58, 59)
S

N Será necessário subir algum material no telhado? (MC 19, 46) S Irá utilizar lixadeira, esmerilhadeira? (MC: 3, 7, 13, 20, 26, 46, 53, 54)

Está chovendo, com fortes ventos ou descargas atmosféricas? (MC: 60) Irá utilizar algum equipamento que gera calor ou fagulhas? (MC: 3, 7, 13, 20, 26, 46, 53, 54)
S

S Será utilizado andaime? (MC: 31, 32, 33, 34, 35, 36) Existem colaboradores transitando próximo ao local do trabalho a quente? (MC: 25, 26, 50)
S

S Serão levados materiais para cima do andaime? (MC: 19) Existem produtos inflamáveis e/ou combustíveis próximos? (MC: 46, 53)
N

S Será utilizada escada? Avaliar as condições físicas. (MC: 37, 38 e 39) Preencheu documento individual de trabalho a quente? (Aplicável a Manaus: MC: 41)
S
SESMT / CIPA

N Será utilizada Plataforma Elevatória Móvel de Trabalho - PEMT? (MC: 49) Há o risco de queda de materiais? (MC:18)
S
S Serão utilizadas ferramentas manuais? (MC: 40) Outros:
NÃO

NÃO
SIM
N/A

N/A
S SERVIÇO EM ELETRICIDADE MOVIMENTAÇÃO DE CARGA

N
O serviço será realizado em baixa tensão (até 1000V) com o painel energizado? (MC: 2, 3, Será utilizado algum equipamento de movimentação de materiais? Qual
13, 20, 21, 23, 45, 47, 48, 55) (MC 2, 18, 20, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69)
S
O serviço será realizado em alta tensão (acima de 1000V) ou subestação? (MC: 2, 3, 13, 20, A movimentação será realizada com a fábrica em produção/ funcionamento?
N N
22, 23, 45, 47, 48, 50, 51, 52, 54, 55, 57, 60) (MC 2, 18, 20, 42, 61, 62, 64, 65, 66)
N O serviço será realizado com o painel desenergizado? (MC: 44, 45, 48, 55) N A movimentação ocorrerá em local com baixa luminosidade (MC: 24, 57, 60)
NÃO

NÃO
SIM
N/A

N/A
S RISCOS ADICIONAIS RISCOS ADICIONAIS

S O Ruído excede 80 dB(A)? (MC: 1) A iluminação está inadequada? (MC: 24)

N
S Poderá ter projeção de partículas? (MC: 3) Existe superfície quente próximo ao local de trabalho? (MC: 20)
S
S Agentes químicos presentes no ambiente/local de trabalho? (MC: 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 13) Poderá ocorrer a queda de materiais sobre pessoas ou equipamentos? (MC: 18, 46)
S
ASSINALAR MEDIDAS/AÇÕES DE CONTROLE:

ATENÇÃO! EM TODAS AS ATIVIDADES É OBRIGATÓRIO SINALIZAR E ISOLAR A ÁREA

S 1. Protetor Auricular N 24. Utilizar Iluminação suplementar 47. Utilizar ferramentas para eletricistas

N 2. Sapato de Segurança ( ) Biqueira ( ) Eletricista N 25. Utilizar cortina para solda 48. Treinamento NR 10/SEP válido

S 3. Óculos de Proteção - Impacto N 26. Utilizar biombos de proteção 49. Treinamento de uso da PEMT e o ST.FO.043 (check list)

S 4. Óculos Ampla Visão p/ Produtos Químicos 27. Verificar válvula de retrocesso de chamas 50. Verificar condições: equipamentos, EPI e EPC

N 5. Macacão impermeável 28. Verificar a mangueira vermelha (acetileno) 51. Receber treinamento SST

S 6. Bota de Borracha 29. Verificar a mangueira verde (oxigênio) 52. Disponibilizar equipe de salvamento externo

S 7. Avental: PVC ( ) Trevira ( ) Raspa ( X) 30. Cilindros de solda presos com corrente 53. Acompanhamento da brigada
SOLICITANTE / SESMT / CIPA

S 8. Luva Nitrílica 31. Instalar sapata de nivelamento / trava: Andaime 54. Deixar equipamento de combate próximo ao local

S 9. Creme de Proteção S 32. Checar guarda-corpo e rodapés: Andaime 55. Não autorizar serviço por falta de treinamento

S 10. Respirador: PFF1( ) PFF2( X ) S 33. Checar travas diagonais/cada 2 lances: Andaime 56. Verificar condições de saúde

S 11. Óculos / Máscara para solda S 34. Checar forração completa plataforma: Andaime 57. Permanecer fora da zona de risco

S 12. Conjunto de raspa para solda S 35. Checar escada de acesso plataforma: Andaime 58. Manter um brigadista com extintor durante todo o trabalho

S 13. Protetor Facial S 36. Fazer ancoragem de Andaime de 4 x sua base 59. Inspecionar a cada 2 horas, após o término da atividade

S 14. Cinto de segurança tipo paraquedista S 37. Checar trava contra abertura: escada de abrir e de extensão 60. Cancelar serviço devido às cond. climáticas

S 15. Talabarte duplo - "Y" S 38. Fazer amarração no topo: Escada tipo extensão 61. Treinamento de NR 11

S 16. Trava Quedas: Corda ( ) Cabo de Aço ( ) S 39. Utilizar sapata anti-derrapante 62. Inspecionar a cinta/ corrente de elevação

S 17. Cabo guia: Corda ( X ) Cabo de Aço ( ) S 40. Utilizar porta ferramentas e não transportar no bolso 63. Verificar capacidade do equip de guindar, olhal, cinta...

S 18. Capacete com jugular 41. Preencher documento ST.FO.054 (aplicável em Manaus) 64. Observar ponto de equilíbrio da carga para evitar pêndulo

S 19. Sistemas de movimentação/polias S 42. Instalar cabos de aço/corda e fixar 65. Observar trajeto (obstáculos) antes da movimentação

S 20. Luva: Raspa ( X ) Algodão ( X ) S 43. Instalar ponto de ancoragem 66. Apresentar ART do equipamento de guindar

N 21. Luvas isolante para baixa tensão: ____________ 0 44. Desenergizar e efetuar bloqueio 67. Os cantos vivos estão protegidos (risco de abrasão na cinta)

N 22. Luvas e tapete isolante alta tensão (NR 10) 0 45. Validar aterramento ou fazer aterramento temporário 68. Avaliar a necessidade de uso de chapas nas patolas

N 23. Roupa de eletricista sem avarias e sem objetos metálicos 0 46. Comunicar áreas envolvidas 69. Usar cabo guia para o içamento de carga

DECLARO QUE ESTOU CIENTE E DE ACORDO COM OS PROCEDIMENTOS ASSINALADOS E DESCRITOS ACIMA.

NOME CARGO HABILITADO EM QUAL NR ASSINATURA NOME CARGO HABILITADO EM QUAL NR ASSINATURA

FABIOLA BATISTA TST ( )NR 10 ( )NR 11 (X )NR 18 ( X)NR 35 ODAIR VIANA SERVENTE ( )NR 10 ( )NR 11 (X )NR 18 ( X)NR 35

MICHAEL DA SILVA SOLDADOR ( )NR 10 ( )NR 11 (X )NR 18 ( )NR 35 ADILIO CARDOSO SERVENTE ( )NR 10 ( )NR 11 (X )NR 18 ( X)NR 35

JULILSON MOREIRA SOLDADOR ( )NR 10 ( )NR 11 (X )NR 18 ( X)NR 35 FRANCISCO GEOVANE SOLDADOR ( )NR 10 ( )NR 11 (X )NR 18 ( X)NR 35

NÉRIO MARTINS ( )NR 10 ( )NR 11 (X )NR 18 (X )NR 35 ELVIS DA SILVA SOLDADOR ( )NR 10 ( )NR 11 (X )NR 18 ( X)NR 35

LIBERAÇÃO DA PERMISSÃO DE TRABALHO

EXECUTANTE DO SERVIÇO RESPONSÁVEL DA ÁREA DO SERVIÇO RESPONSÁVEL PELA LIBERAÇÃO DIRETOR DA PLANTA (Manaus)

Nome: Fabíola Batista Nome: JOSÉ NETO Nome: EDSON RODRIGUES

RESPONSÁVEIS

Ass.: Ass.: Ass.: Ass.:

(N/A para Manaus) (N/A para Manaus) (N/A para Manaus) (N/A para Manaus)
Nome: Nome:
Nome: Nome: Nome: Nome:

Data: Data: Data: Data: Data: Data:

Hora fim: Hora fim: Hora fim: Hora fim: Hora fim: Hora fim:

[Classificação da informação: INTERNA]

 APR – ANALISE PRELIMINAR Nº.: Rev: Data: Páginas:
DE RISCO ST-AM.FO.003 02 28/07/2021 1 de 1

DATA : 02 e 03/11/2023 Turno: ADM I

Empresa : BRIC 353 PHILCO 2 APR N° 1
NOME DO TECNICO DE SEGURANÇA : FABÍOLA BATISTA DA SILVA

Nome do Solicitante do Serviço : JOSÉ LIMA JUNIOR

Descrição da Tarefa : SERVIÇO DE CONSTRUÇÃO DE 2 CABINES PERFOMANCE LINHA 99/100P

Local da Tarefa : PROJETO R32 -B2 PRODUÇÃO

Período da execução da tarefa (Numero de trabalhadores/horas) 08 TRABALHADORES

Detalhamento da Tarefa / Trabalho Risco da Tarefa Quais os EPI’s necessários Medidas Preventivas

1.0 Realizas DDS e divulgar a APR e Pt antes das atividades.

1.0 Queda de nível 1.0 Sinalizar com fita cerquite/ ou placas de 2.0 Acompanhamento da atividade pelo tecnico de segurança todo tempo.
CONSTRUÇÃO DE DUAS CABINES EM 1.2 peso excessivo sinalização antes de iniciar as atividades
ESTRUTUTA METALICA , COM USO DE 1.3 particulas nos 1.2Capacete; 1.3 luva de vaqueta ou algodão 1.4
ANDAIMES olhos 1.4 postra oculos de segurança; 1.5 bota de segurança.1.6 cinto 2.1 Proibido brIcandeira ou uso de celulares durante a atividade.
inadequada 1.5 Obito de segurança tipo paraquedista 1.7 máscara PF2

2.3 Uso de todos os Epeis necessario para a execução da tarefa.

2.4 Para o uso do andaime apresentar art.

2.5 Treinamento NR 18 e 35
1.0 Queda de nível
1.0 Sinalizar com fita cerquite/ ou placas de
BASES COM PERFIL E CHAPA METÁLICA, 1.2 peso excessivo
sinalização antes de iniciar as atividades 3.0 Realizas DDS e divulgar a APR e Pt antes das atividades.
CHAPADA COM SOLDA ELETRICA E O USO 1.3 particulas nos
1.2Capacete; 1.3 luva de vaqueta ou algodão 1.4
DA LIXADEIRA olhos 1.4 postura
oculos de segurança; 1.5 bota de segurança.
inadequada 1.5 Obito
3.1Isolamento na Área

3.2Acompanhamento da atividade tecnico de segurança

3.3Não deixar produtos quimicos aberto e nem em local inadequados

1.0 Queda de nível 3.4 Realizas DDS e divulgar a APR e Pt antes das atividades.
1.0 Sinalizar com fita cerquite/ ou placas de
1.2 peso excessivo
ACABAMENTO COM PINTURA E REPAROS sinalização antes de iniciar as atividades
1.3 particulas nos
NA ESTRUTURA METALICA SOLDADA 1.2Capacete; 1.3 luva de vaqueta ou algodão 1.4
olhos 1.4 postura
oculos de segurança; 1.5 bota de segurança. 3.5 Proibido brIcandeira ou uso de celulares durante a atividade.
inadequada 1.5 Obito

3.6 Acompanhamento da atividade pelo tecnico de segurança todo tempo.

Nome Função Assinatura

FABIOLA BATISTA TST

JULILSON MOREIRA SOLDADOR

NÉRIO MARTINS ENCARREGADO

FRANCISCO GEOVANE SOLDADOR

ODAIR VIANA SERVENTE DE ORA

ELVES DA SILVA SOLDADOR

MICHAEL DA SILVA SOLDADOR

ADILIO CARDOSO SERVENTE DE ORA

MEDIDAS PREVENTIVAS:

1) Proteger os equipamentos próximos ao local da tarefa/trabalho com lona;

2) Limpeza constante do local da tarefa/trabalho (antes e depois);
3) Utilizar sempre todos os EPI’s necessários quando da realização da tarefa/trabalho;
4) A APR (Analise Preliminar de Risco) deve ser mantida no local onde serão executados os trabalhos e devem ser de conhecimento de todos os envolvidos;
5) Após conclusão encaminhar para a Segurança do Trabalho o formulário.

SESMT Responsável / Manutenção e Outros Responsável pela Execução Diretor planta

Fabíola Batista
 Nº.: Rev.: Data: Páginas:
PERMISSÃO DE TRABALHO À QUENTE ST-AM.FO.027 01 20/10/2020 1/1

DATA: 02 ATÉ 05/11/2023 HORA INICIAL: 08:00 ás 17:00 EMPRESA: RIO NEGRO
NATUREZA DE RISCOS LOCAL DESCRIÇÃO DO TRABALHO A SER REALIZADO

SOLDA ELETRICA REPARO DE INSTRUTURA METALICA ( ACABAMENTO )

CORTE DE PEÇAS METALICAS
PROJETO R 32
QUEIMADURAS
RISCO DE INCÊNDIO
COLABORADOR FUNÇÃO RG ASSINATURA DO COLABORADOR

MICHAEL DA SILVA SOLDADOR 26450720

FRANCISCO GEOVANE SOLDADOR 20071351048

ELVIS DA SILVA SOLDADOR 18038093

Observação: O executante e funcionários ao redor foram instruídos e orientados de todas as Normas de Segurança do Trabalho pertinentes à atividade que deverá ser executada.

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

Óculos de Segurança Capacete Proteção Respiratória Proteção facial
TIPO TIPO TIPO TIPO TIPO
SOLDA JUGULAR PFF2 SOLDA VISEIRA

Calçado de Segurança Proteção Auditiva Vestimenta Luvas de Segurança OUTROS

TIPO TIPO TIPO TIPO
COMPOSITE PLUG RASPA VAQUETA

OBSERVAÇÕES
ATIVIDADE DEVERÁ SER REALIZADA COM A PRESENÇA DE UM BRIGADISTA MUNIDO DE UM EXTINTOR

RISCOS POTENCIAIS

X ACIDENTES, QUAIS: Queimadura e corte x FÍSICOS, QUAIS: Calor e Ruído

BIOLÓGICOS, QUAIS: x QUÍMICOS, QUAIS: Fumos Metalicos
X ERGONÔMICOS, QUAIS: Postura Inadequada OUTROS, QUAIS:
TRABALHOS À QUENTE
X Os sprinklers, hidrantes e extintores de incêndio disponíveis estão funcionando?
X Os equipamentos de trabalho à quente estão em boas condições?
PREOCUPAÇÕES À SEREM TOMADAS NUM RAIO DE 11 METROS DA ÁREA ONDE SERÁ EFETUADO O TRABALHO À QUENTE

x Líquidos inflamáveis, pós combustíveis, acúmulo de fibras e depósitos oleosos foram removidos.
x Atmosfera explosiva na área foi eliminada.
x Pisos foram varridos
x Pisos combustíveis foram molhados, cobertos com areia úmidas ou lonas resistentes a fogo.
x Remover outros materiais combustíveis se possível. Caso contrário, protegê-los com mantas e cortinas anti-chama aprovadas pela FM, lonas resistentes ao fogo ou chapas.
x Todas as aberturas em paredes e pisos foram cobertas.
x Mantas e cortinas anti-chama foram instalados abaixo ou ao redor da área do trabalho à quente.
x Proteger ou fechar os dutos e transportes que possam carregar fagulhas para materiais combustíveis distantes.
TRABALHOS À QUENTE EM PAREDES, FORROS OU TELHADOS

Construção não é combustível e não possui revestimento ou isolante combustível.

Materiais combustíveis do outro lado de paredes, forros e telhados foram removidos.
TRABALHOS À QUENTE EM EQUIPAMENTOS ENCLAUSURADOS

Equipamentos enclausurados estão livres de combustíveis.

Recipientes estão purgados de líquidos e vapores inflamáveis.

Vasos, tubulações e equipamentos pressurizados foram retirados de serviço, isolados e ventilados.

VIGILÂNCIA CONTRA INCÊNDIO / MONITORAÇÃO DA ÁREA DE TRABALHO À QUENTE
X Manter um brigadista munido de extintor durante todo o trabalho.
Após 2 horas subsequentes do termino da atividade, inspecionar a cada 2 horas.
OUTRAS PRECAUÇÕES TOMADAS

LEGENDA EM CASO DE EMERGÊNCIA LIGAR

S - SIM N - NÃO NA - NÃO APLICÁVEL RAMAL SESMT: 5440 RAMAL PORTARIA: 5409/08 RAMAL AMBULATÓRIO: 5496

ASSINATURAS DOS RESPONSÁVEIS

Resp. Área : Resp. Execução: Resp. Sesmt:

ENCERRAMENTO DA LIBERAÇÃO: Horário: ______:______ Responsável: __________________________

SESMT

REVISÕES

Inspeção Final (após 2 horas do encerramento das atividades) a cada 2 horas. Horário : _____:______ Responsável:____________________________________