Instruções para preenchimento:

• O preenchimento e envio deste formulário é obrigatório para solicitação de cadastro;

• Responda os dados abaixo, salve o arquivo em seu computador / celular, e anexe ao chamado
de solicitação de cadastro para passe escolar, no PDA. Não é necessário imprimir este
documento para o envio;

• Antes de enviar, verifique se todos os dados estão corretos.

Nome da empresa de ônibus: Sptrans

Nome Completo: Vívian Veira Borges

RG: 58.380.761-6

Data de expedição do RG: 19/09/2016

Órgão emissor do RG: SSP

CPF: 480.963.798-01

Data de nascimento: 18/03/2003

CEP: 02440-060

Rua:Av. Basiléia
Número:284

Bairro: Lauzane Paulista

Cidade: São Paulo

Complemento endereço:Bloco C apto 1

Telefone Celular: 11 98888-2246

Telefone fixo: não tenho

E -mail: vivianbvborges.vb76@gmail.com
Se for contemplado com a bolsa PROUNI, informar número da chave de segurança (apenas para
empresa EMTU). A chave estará disponível no Termo de Concessão de Bolsa do Prouni:
_________________

Se for contemplado com FIES, informar número do contrato (apenas para empresa EMTU). O número
estará disponível no contrato recebido do banco: _______________________

Baixa Renda ou Meia tarifa? (apenas para empresa EMTU, se você não souber a modalidade do passe
escolar, entre em contato com a empresa de ônibus para se informar):
Atenção: após preenchimento dos dados, anexe este arquivo no chamado de solicitação de cadastro de
passe escolar.