Exame de Certificação OutSystems

Ficha de Inscrição
Dados do Participante
Nome completo:Louis Albert Araujo Springer
CPF:065.424.206-22
E-mail:louisaas@yahoo.com.br
Telefone:+55 31 988801558 Celular: +55 31 988801558
Empresa:True Change
Departamento / Cargo: Arquiteto de Software
End. De correspondência:
Dados do Exame
Exame: Associate Web Developer Associate Mobile Developer
Professional Web Developer Expert Web Developer
Associate Tech Lead

Tipo de Exame: Certificação Revalidação

Cidade/Estado: Belo Horizonte / Minas Gerais
Fuso Horário:GMT -3h
Dados para emissão de nota fiscal
Nome Completo / Razão social:
CPF / CNPJ:
Inscrição Estadual:
Isento
Inscrição Municipal:
Isento
Retenção de ISS no município? Sim Não
Se sim, indicar o valor do percentual de retenção:
Endereço de faturamento (Incluindo bairro, CEP, cidade e estado):

Endereço de correspondência (Incluindo bairro, CEP, cidade e estado):

Contato financeiro:
E-mail do contato financeiro:
Telefone do contato financeiro:
Valor integral para inscrição no exame: R$ 1.065,00
Forma de pagamento: Boleto bancário

OutSystems Brasil Página 1/2

 Exame de Certificação OutSystems

ORIENTAÇÕES IMPORTANTES:
i. É imprescindível que todos os campos da seção sejam preenchidos para efetivação da inscrição;
ii. Anexar cópia do RG e CPF;
iii. Será gerado o boleto para o pagamento do valor referente a participação do exame, com data de
vencimento de 5 (cinco) dias úteis após o recebimento desta ficha de inscrição.
iv. Após a confirmação do pagamento, será enviado ao candidato, um e-mail com as orientações para o
agendamento do exame através do site http://www.proctoru.com.

OutSystems Brasil Página 2/2