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Anotações - Módulo 4 - Aprendendo Passo A Passo Sobre Os Testes e Avaliações Psicológicas
Anotações - Módulo 4 - Aprendendo Passo A Passo Sobre Os Testes e Avaliações Psicológicas
-2 tipos de trabalho – psicólogo perito e outro assistente técnico – não precisa de concurso, só
credenciamento no tribunal da cidade
-precisa de dados par ao credencimento, crp, - tem lugares pede atuação - q q vai atuar, qual
objetivo – tem peritos pra varias areas, transito, fmailiar, etc – precisa deixar mais claro
possível – preciso fazer avaliaçaõ pericial pra vara de família – quanto mais descrever melhor –
disputa de guarda, violencia domestica, so pericia pra trnasito, etc – precisa estar claro
objetivo, pq quando juiz pegar lista de peritos vai ver pra qual area vc está capacitado – ex
processo de gaurda de filho se não olocou que ta atuando nessa area, ele vai cohamar outra
pessoa que colcoou –
-atuo em vara de fmailia, adocao, gaurda menor, violencia domestica, coloca tudo, possiveis
que imaginar que quer atuar, dese que esteja capacitado – se colocar 1- temas, tem
conhecimento dos 10 temas, minimo que tem que ter – que coloca um, mas domine o tema
que colocou pq quando juiz determina perito, ele quer avlaiação pra embasar a decisao dele,
vidas, destino das pessoas – minimo de etica, colocar somente o que realmente sabe, estudou,
domoinio, não coloca – não da tempo de fazer cursos depois – não da tempo – e quando juiz
determina, claor pode negar – vem documento pra acessar processo ou não por email –
detemrina vc, chega email – descrições, referentes sobre processo rpa er do que se trata e vai
aceitar ou não
-se aceitar vamos ver – s enao aceitar, tem que colocar embasamento pq vc não aceita, se
cadastro, se comprometeu travalh pq não ta acitnaod – se ta doente, problema de saude,
embasar recusa – devolve e ele delimita outro peito – cuidado com o que poe cooa tuação
-função do perito- fornder laudo para embasar juiz na decisao dele – ele não domina
psicologia, area de direito, ele não pode fazer avlaiação pra ar guarda pra um outro que seja –
e minha area – eu quer vou fazer isso – fazer passo a apsso da avaliação – com foco em laudo
conclusivo, e juiz que detemrina aguarda, eu recomendo que gaurda da fulna com avo paterna
por causa disso diso usso – se juiz determinar pai, problema dele –
-atuando como perito, eu terei inha autonomia pra avlaiar todas as partes envolvidas no
proesso – ex guarda comparrtilhada – são muitos processos guarda – envolvido vo, tio,
madrastra,, etc – avaliar todo mundo que eu acho que deve, tenho autonomia, e devo fazer
isso – não eh so escuta da mae, escuta todos –
-quandoa ceitar caso prestar atenão a entrega do laudo, o prazo – pq me cadastrei vai vir pr
amim, determina perito fulano... – antes de aceitar procesos, pericia, leia processo, veja do
que se trata e aprazo pra entrega do laudo – as vezes coisas de 15,30,90 dias laudo pericial –
as vezs envolvida em outro trabalho – se so abrir depois, gente daqui a 30 dias, ano vou ter
tempo – não eh assim, prestando serviço para area juridica e eu tenho que cumprir prazo –
-obriagtorio informar com antecendencia as datas e horarios que vao ser feitas pericias –
enviar já no aceite, no documento de resposta, já deixa tudo la definido, entrega do laudo, as
datas das pericias, horarios de atenidmento, pq as partes envolvidas, avo, vo, etc – vao ser
intimados pra isso via correio, eletronico, a jsutiça determina, eles são obrigados a ir –
-se eh avlaiação spi difernet,e marca, cliente luga, delsiga,s evretaria liga, reagenda – aqui não,
intimção judicial, trata coisas com jsutiça, coisas funcionam protocoladas, determinadas,
tudprazo estipulada – obrigada informar datas e hoarios da atiidade pericial – se for fazer 4
entrebistas, 1 hora X, 14h, outro,17 –
-como fica pagamentos/honorários? Eu que vou determinar como fica – tem tribunais que já
tem tabela de preco pra cada pericia – posso aceitar ou não esse valor estiuplado, mas quando
aceitar documento que tem como por como pericia – vou cobrar 3 mil reais – recebe isso
somente quando laudo entregie- recebe depois que entrega
-laudo documento juiz – cliente não eh mae, pai, cleinte eh o juiz pra ele que vai er emitido
laudo, confundencial para juiz
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-ele não faz pericia, o papel eh outro – quem contrta assistente tecnico e uma das partes
envolvidas – a no perito quem contrtou foi juiz, aqui quem contrata ou eh a mae, no caso da
guarda, eh o pai, ou a avo – ou o tio, quem for preciso, pq assistente tecnico vai analisar
resultados do laudo spucologico –
-se sou asssitente tecnico, tenho laudo produzido pelo perito, depois que passa pelo juiz, ele
abre pras partes analisarem, ai o assistente tenico, analisar o laudo do perito – nesse
documento wu vejo o que eu sou a favor, o que eu concordo, ou o que eu discordo – se eu
discordo dos testes utilizados, colcoo pq eu discordo – pq não gosto do treste, isso ano motiivo
– tem que embasar dentro da literatura que procurar, pq aquele teste não eh valido prauqele
tipo de avaliação
-ah,a entrevdita – quando tem laudo pericial tem relato e analise dos dados, entrevista o que
foi observado – sssa tecnica usada tal tal tal = se eu tenho um embasamento cientifico que
aquilo ali,a quela tecnica não eh indicada, eu como asssitente tenho que fazer justificativa no
meu PARECER – aprecer tecnico, eu não faço laudo, faco parecer tecnico
-tenho cliente, aprte que em contratou e t ali pra verificar se essa parte foi feita pericia, se ta
tudo dentro dos padroes eticos, fundamentados, dentro do cientifico – laudo do perito – fazer
essa analise, conferencia dos resultaod sde tudo que feito na avaliação psicologica
-não precisa de cadastro, não precisa ser credenciado na justiça, nada, vai vir pelo advogado
do cleinte, etc –
-tmabem rpecisa ser feito CONTRATO – hj como psicollgos, tem muita gente que faz contrato
verbal – tudo contrato assinado, refsitrdo cartorio, documentado –
-mas avlaiação psicologica contrato registrado em cartorio tem outro oficio – antes de aceitar
qualquer trabalho coo assistente tecnico – precisa – perito não pq ta la credenciado
-assistente tecnico sempre fazer – honorarios, datas fazer contrato assisnado, registrado
-resolução -08/2010
3)o assistente tecnico não deve estar presente durante a realização da avlaiação psicolgoica –
pq isso vies pra atrapalhar intimidar a avlaiação do perido
4)e vedado psicologo que esteja atuando como psicoterapeuta das partes envolvidas – não
pode –chama outro profissional pra fazer pericia –s e atua clinico não pode atuar duas coisas
mesmo tempo
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-quais perguntas imrpotrantes? As vezes tem que fazer planejamento na avlaiação psi –
mesmo modelo de entrevsitra? Pra cada um modelo, algumas perguntas fundamentais na
avlaiação – planejamento entrevsita, com quem vou entrevditr – perguntas pra mae – tem
perguntas pesecificas pra quee momento –
3)dinamica – preciso obervar, tem que saber de dinamica – domnio – pq quando foi fazer
pericia, as vezes não sei nada de desneovlviemtno infantil, como vou trabalahr com a cirnaça?
Como vou observar? Entao se não faço, tira que não faz desse tipo de area, mas procura saber
tudo sobre processo pra fazer boa avaliação
5)insititucionais – pode ir locais que não gostaria de ir – presidio, algo assim – verificar como e
presidio, pede informações antes de ri – quanto mais informações souber do locaol melhor pra
não ter suspreasa = com quem vou falar, q tipo de roupa vou usar
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2)confindencialdiade – processo sigloso, não comentar com amrido, vizinha, colega – aqui
sugilo paete mais fundamental do nosso trabalho – altamente sigilosas, processas
confindeciais – ler laudo pra ver se ta bom – se tiver que ter opiniao, supervisor, outro que
atua na area
3)dramatização exagerada – dramatizar, fazer aquela coisa – nsosos olahr pra avaliação,
direcionamento tem foco, não perder com essa coisa
5)atenção a cornologia dos fatos – não e perder, anota, datas pq quando fala mae uma data,
pai outra, e vo outra coisa – entao cronologia dos dfato, quem ta contando o que em que
momento
6_postura mais ativa e einvestigativa – quer sugar, espremer mais infomraçõe,s saber mais
detalhes possivel daqueas pessoas, daquele processo, pra saer gaurda, quem t amais
preparado pra ter guarda dessa cirnaça – seriedade que tem cada caso –
7) familiarização com os termos juridicos - se apropria termos tenicos area de direito, partes,
não vamos estudar isso graduação, nigneum vai ensinar, pega termos tecnicos, significado –
adovogado – temro usado como, q sentido tem – me aprorpai – quanto mais informação tem
mais nesse juridicido –
-fazer susbtituição do nosso termo pra ele entende,r pq quem tem que entender eh o juiz, e
nossa conclusao, procurar termos mais basicos, entender esses termos, familiarizar
9)não tem entrevsita fecolutiva partes – pericia mais simples, não vai fazer avlaiação com mae,
3, 10 sessoe s- geralmente 1 entrevsita – aplica testes e pronto – não eh 6 sessoes, não eh assi
que funciona – geralemte ua vlaiação determinado tempo entrevsita direcionada, aplicação
testes, entrega laudo
-cliente não eh envolvida processo, eh juiz – ano tem envtristea, soa valiação – não temq eu
dar nenhuma resposta, nenhum feedback pra ela
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-alguns termos
1)imputabildiad epena – imputavel eh uma pessoa que responde por seus atos e eh
cosnciente disso,
-iniputavel e não temc osnciencia – responde pelo processo, pelo ato, pode ter transtorono,
sanidade mental comprometida, iniputavel, mas vai pagar pelo que vez, mas não vai pra
presidio comum, vai pra casa de custodia
-caso champpinha – matou namorados – continua preso, mas casa de custodia, casa feita pra
abriga-lo – detentos que tem algum transotor, cosniderada imutavel pra cumprir pena – são
separados desses outros crimes, pessoas que cometem e sabem que tao cometendo, do que
pessoas que não tem condiç~eos psicolgoicas pra dar conta do que fez
2)violencia domestica – fazer avlaiação pra esse tipo de caso, agressao, nesse sentido, tanto
agressor quanto vitima – ouvir partes envolvidas, gosta desse assunto, faz pericial, faz que
tem ser feito
3)abuso sexual infantil – fazer com vitima ou agressor a avaliação psicologica – domina a res
da vitima ou agressor? Especificar no documento quando aceita –
-vitima ou agressor – ano que rfazer do agressor mais informação tem no rrmo de aceite
melhor – no meu credenciamento
4)disputa de gaurda
-ela fez outro trabalho gosta de trabalhar com policias militares – pra diversos problemas –
afastar do trabalho – quais transotnros polciiasi desneovlvendo trbaalho – caso que concetece
quando polciial militar ele prega a mao do traficante/vitima, com rpego no chao – era pra
prender, varios conflitos – deixou ele ali pregado no chao casa de madeira – moradores
acharam essa vitima pregada no chao – foi investigar, processo, e esse polciial pediu pra ser
uimputavel, não tava e condições psi mentais, as, pra fazer o que fez –
-ela autou como supervisora dele – junto com psiquiatra ela determinou, de todos dados
analsiados ele não estava condições de saude mental quando cometeu ato – advogado,
psiquaitra, psicolgoo, não podia responder pelo psicologico dele em as consciencia – mas ele
não sabe se juiz aceitou ou não, continua correndo proesso – ele ainda faz defesa dele que tem
trasnotnro de personaldiade antissocial devido ao trabalho -não sabe se psicologo e psiquiatra
chegaram nesse diagnostico
-pode fazer avaliações pra outros tipos de jsutiça, policiais afastados do traalho, adoecidos,
particular e ir pra jsutiça, ele aceita tb – as vezes perito eh desingado, e eles pedem outra
avalaição, contrata particuar
-tem varias aras trabalhista tb – onde cliente querendo recorrer beneficio, trbaalho, pq
adoeceu, assedio moral, desenvolveu trasnotnro de asniedade, panico, e contrata como eprito
dele pra fazer avlaiação chegar conclusao se ele foi adoecido trbalaho ou não – contirbui para
psicologico e ele entra na jsutiça
-area de pericia tribunal X da 1500 pela avaliação – particular – cobra 5 mil – faz avaliação mais
complexa, mais paorfundada, mais detalhada – pq na da jsutiça as vezes tem 30 dias pra fazer
laudo, limite de tempo,s e eh aprticular, pode fazer tres avlaiações, mais testes, ouvir mais
pessoas, ivnestigar a fundo, abrir mais a fama de trabalho
-posso ser perito varias areas trabalhsita, familair – pode trabalhar por fora, parituclr
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-caso real disputa de gaurda – objetivo perceber qual das partes tem mais condições
-pai pediu guarda- ele trabalha, tem rel estavel, desde sempre pagou pensao – mae não
planejou gravidez, tem dois filhos rel anterior, e não trabalha no momento, morava com mae,
e não tinha nenhum rle no momento da avlaiação
-contexto do caso, o rel entre pai e amae da crinaça durou 2 anso e meio moravam perto da
casa da mae do marido – teve altos e baiuxos – pai relata mae irreposnsavel, não cuidava
direto – e marido so cobranlas não valorizada ela, so cobranca
-gaurda com mae, mas pai reclamava que não deixava ver filho, sempre desculpa pro pai
menos convivio
-entrevsita pai descreve rel inicio bom, discussao, conlfiuto, separavam – ele expressa
preocupação com cuidados com crinaça companhia na mae –s empre irresposavel com
cudiados – ele muita precoupaça~-descreveu rel atual como estael no moento da entrevsita –
anot em filhos – não tava trabalhadno,e studava, e ele emprego etavel,c oncivia bem
familaires, amigos, familia dele
– e mae da cirnaça não tinha esseconvivio – entresvista com mae ela relata desde incio rle
conflutuoso, sempre falava muitod eocbrança em cima dela, cudiado filhos, da casa –
separação partiu do marido – recevia pensao das duas cirnaça s-s epararam ela apssou receber
dessa cirnaça tb
-varias informções no relato da mae eram confusas do relato dela no rel com cirnaça e outras,
-motivação da gaurda ela falou que algumas coisas precisava melhor, admitia que era
irresponsavel, tinha falhas, procurando mehor isso – mas motivação maior ela acredita que
filho tem que ficar com mae e não com pai
-motivação do pai era precouação com crescimento, educação, cuidados com filho
-psicologico rpeprado não vai dar, vai dar – vai dar relaização, conquista
–
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-atleta tem ansiedade depressao, trasnotnros alimentares – psi do esporte trabaha esporte
fazelos reagir bem pressao jogos e torneios – estimulam postura para maneter bom
desempenho –
-ritero demolo atleta que vai avlaiar – o que vai determinar eh a modalidade esportiva, pq
cada modalidade tem requsitos difenrete s- ex = ataçã – atleto de salto que pul na prancha e
nadando com outro atleta – perfis difrentes – etreutrua modalidade difernete – exige de cada
atleta uma coisa
-perguntas fazer antes de avaliar atleta – qual esporte? Quanto tempo? Sempre esse esporte?
Quais caraterisitcas psi rel ao esporte?
-ai traça perfil = pruqele tipode odalidae que pratica –
-aspectos obsbervados – rel interpessoais, como se rel com grupo, se da bem com todo
mundo, se interara bem na equipe ou não. Arruma confusao, não consege lidar bem
-habildiades de comunicação – se eh facil, fala pouco, quase anda, briga com outros, explode
-cmo pessoa eh com familia, equipe, emdiferntes momentso, no dia a dia, fora do treino –
-se esporte for coletivo – quem vai mais medico, desculpa pra sair do ambiente do jogo –
-paralelo uso uso de testes psicologicso com forma e farantir a hipoteses levanteas
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Entrevsita
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Uso de testes
- lesoes no esport e- fisoco e psi – preocupação com desmepenho, asniedade, interação social
com memrbos da equipe
-aoesar de ainda não ter testes especificos para contexto de esporte – tem varios tests que são
bastantes utilizados
Perfil psicologico
-comprender atleta em todos aspectos psi que puder – desmepenho esportivo – cada ripo de
esporte tipo difenrete de perfil
-lutador mm
-ver cada tipo de função, cada função exige grau de
caracterisitca difentte
-após declaração, temrinou casamnro – podai estar cmpetindo, um dos melhore do mundo,
ele não foi, pq não emocinalemnte preprado
-faz pra identificar o que atrapalhandoa tleta a não comeptir ou indo mal campeonato, se ta
bem continuar vendo caractersiitcas fatores que cada vez melhor desmepenho
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-desrespeito as regras –
-ausencia ou dificuldade de interação social no ambeinte esoclar
-senitmetnos de vigana,
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-seha qual causa, precisa detecta-la e resovler problema –q ueda de rendimento se ligado fator
emocional
-pode apresenta tristeza, depressao, comproamento observado com cautela, observando mais
dias e quando eprsisitente, quanto tempoc rinaça esse tipo de comrpotamento – observar e
compreender o que ta contecendo crinaça, reflexo no corpo, doença ou aspecto emoconal
-choro, se ilolar, riritação, cabiscbaixo – imrpoante noa menosprezar sneitmetnos que crinaça
manifesta
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______
-difuudlade em presta atençãod etlahes tarefas, ano tematneção focal, aprece não escutar
quando fala diretamente com ela, acha que no ta falando com ela, não rpesta atneção no que
fala – não segue isntruções, tem problema em terminar tarefas do dia a adia , simpels
corriqueira s- dificuldade de se organizar – eprde coisas pra fazer tarefa do dia a dia
-so um tipo de copetencia, so uma coisa, otura dificudalde – erecisa verificar se tem altas
habildaides ou ano – se vai fazer avlaiação
_____
Aaliação
-quatas sessoes necessarias? Depende – cada caso eh caso – 3,2 – pelo menos 5
-planejart numero de sessoes, insturmentos que utilziar, cada caso diferente, cada caso
demanda diferente, sintoma difernete, não da pra definir planeamento igual pra cada tipo de
caso
-te mae que fala avalia, que ta comc dificudlade ler, altas habildaide,s mutio difernete das
outras – muito indpednete, sabe fazer muitas coisas, outra dificudlade – vai ter que ter escuta
do pai, pessoas proximas crinaças pra fazer alvaiação
-quase isntrumetnos utilizar? Partir da entrevsita – anamnese – isso não pode faltar nenhuam
entrevsita – tem que ter entrevsita aprofundada, ni minino 5 sessoe sou mais
-realizar sessao com mae, responsael pra investigar toda historia familair dessa cirnfaça,
ansicmento, gestaão, dias atuais, qual auqeixa, q q ela apresenta, desenovlvimento psicmotor,
cognitivo, psicossoiacl – entrevista mais ludica com a crinaça, com pai, outro responsael, tio,
avo, com quem crinaça cuidada
-HTP- sempre tem que ter leque dew oções pra saber qual melhor tecnica pro meu objetivo
-lembrar que avaliações acompnahda pelo prof, medico, psicolgoco – equipe multipdisciplinar
– professor já sabe se cirnaça tem transotnro, qual dificudlade dela – procurar sabe do prof,
medico, neuropediatra, já idnicação, saber pq teve, se medico já deu diagnsotico – e criterios
estaelecidos – saber qual criterio usar pra saber se cirança tem dificudlade aprednizaem,
disturbiio, ou trasnotnro neurodesneovlviemtno dela –
-crinaças que não consegue ler, aprender, no nivel faixa etaria esperada pra idade – deve
passar por avlaiaoes psicologica
-uma avlaiaçaõ psi feita pra deterinar contexto se cirnaça apresneta problemas comp, cog,
emocionais, depresao, asniedade tdah,s e aprenseta ou não, tem esse diangostico ou não – pq
se disturbios coexistem freque metne com ansoedade 0
-as vezes aprendizagem trasnotnor – quando mais cedo identificar, verificar qual fiangisotco,
melhor tratamento
-crnaça continuo desenovlvimetno, desconrindo mundo, aquilo eu pode ser dificl hoje, apenas
fase –
-psi que faz avaliação de cirnaça precisa considerar que não eh responsavel por si mesma,
necessario contato com pais e familaires –
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Contextualização da Avaliação Psicológica na Aviação
-saem voos de madruagda, privação de sono, pessoa as vezes descansa e tem eu edta rpronto
pra trbaahar – outras contextos tb ocorrem riscos psicossociais – epssoas que fogem regras do
horarios, ais exposotos riscos psicossociais
-prejuizos nas rel itnerpesooais – não tem socilaizçaão de FDS< feriado, etc – perde ocasioes
de socialização por causa do trablaho – causa prejuizo emociknal
-quando não tem pre determinado temos que buscar, saber atividade pra traçar as
caractersiticas a serem avlaiadas – se avalia de qualquer jeito, jeito geral –
-emitiu atestado entrega atestado para medico ai medi que emite CMA –medica junta o meu
com dele e coloca inapto
________
-pilotos da esquedrlha da fumaca não passavam proa valiaçaõ psi – agor apassa – feito por
militares psi militares – agora percebram que houve necessidade de alvaiação pilotos – entao
foi csontruido por ele com eles, perfil co eles para avlaiaçaõ – eles falavam o que precisa
atenção, focal – eles falavam de personaldiade impulsividade, pq la em ciam precisa arriscar
uito –
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-bariatrica tratado pra obesidade grave – redução do peso – pode estar alaido comorbidades
que traz – muda a forma original do estomago, por siso reduz estomago
-apessoa geralmente tem espaço consumir 1, 1,5 L aliemtno – depois disso 25ml a 200ml –
mudança não so comprotamental mas psicologica de o que eh alimento, questoes aliemtnares,
como lida alimentos, como se laimentar pra ela
-essas quesotes medico que aocmpmnah pessoa ela que vai ver
criterios se atende ou não pra reduçãoe stomago – quando
pessoa procura já aocmpnhada equipe multiprofissional
obrigatorio avlaiação psicologica pra bariatrica
-tem medico resposnsavel pral cirrugia, endocrino, psi,utri, tudo equipe procedimento, e ai
cheg na clinica e pede esse tipo de avlsiaçao
-presença ou não de comorbidades – exames medicos ela traz, e com medio – a gente
questoes emocionais
-já vem fazenod dieta, regime, tenta uma X, 10X e nada deu certo – periodo minimo de 2 anos
relata isso entrevdita
-comorbidade – apenai do sono, hipertendao, diabetes, ela vai relatar entrevita o que tem de
comorbidades
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2)gastrotrectomia vertical
-revisar com avlaiado se ela ta sabendo o tipo de cirrugia que vai ser relaiado, se ela tem
conhecimento – e ai perunta pra ela falar – ela enrolada, não sabe – bom explicar pra ela de
forma basica, simples pra ela saber
-mostrar o desneho pra que ela entenda o que ela vai fazer, pq as vezes medico explic termos
tecnicos pessoa não entende e vergonha perguntar
_____________
1)fazer 4esclarecimento pra pessoa, explicar ciruria, tirar duvidas, se ela tem medo, ver isso
decorrer entrevsita – medo sempre tem, mas depois beneficio depois da corurgia maior que
eles medo
-objetivo avaliação cirurgia- estabelcer qunto pesoa prearada para o procedimento, assim
como todos processos necessarios para pos e pre cirurgia – obsecidade pode influenciar fisico,
psiquico e social –
-pessoa vem sofrendo e quando ela resolve quer passar avaliação, ela já vem e tem 99%
certeza, alguem desistiri na avlaiação dificil –t er que ter certeza que pessoa preparada
emocionalmentepara mudanças que vai acontecer –
-as vezes fantasia, que ela apssando abriatrica ela acha que depois qei passa cirgruri perfeita,
sem nenhuma fordur ano corpo, vai ter excesso de pele, as vezes precisa de outra cirurgia,
achar emprego dos sonhos, amor da vida dela pq agora corpo melhor que antes – ideias
fantasiosas e ai não se realizam, frustração maior
-tem que levar expaectativas da pessoa depois da cirgruai, mutias muios fanatisoasa
-muitas informações levantadas durante a avlaiação servem não só para avaliar candidato mas
preparo aumentar chances de suceso no pos operatorio, mudnaças drasticas, totalmente
difernete do que tinha antes, com alimentação – agora outra relação, imactar muito vida dela
–
_________
1)medo- medo de que psicolgoo tente conven-lo não relaizar bariatrica – as veze apiente
chega achandoq eu vamos tentar covnen-lo de que queremos que ele desista – tem medo
quer possamos fazer isso com ele –
2)pressa doa vlaiando – mais rapido psosivel – as vezes ele acha que tem que pegar papel que
medico pediu – so laudo – muitos acham –
-ai explica que laudo apssa por prociemdneto,t este, entrevit a- como conduzir e que não eh
assim –a s vezes quer na hora
3)preugia- acha que não precisa, preguiça – acha besteira, avlaiação psi em besteira – emdico
falou pra q psicologo
-obrigatorio, ele obrigado avaliação psi – não quer ir, no quwr marcar, não quer fazer – cirurgia
sendo adiada pq ele não assa por essa etapa – esclarecer essa imporantacia –
________
-coprotamento
-presença de ambiente estavel e apoiaod r- ta com ela, dando motivação, vai dar certo....-
-se ta casada, filhos, marido, rel, se acha que vai mudar, melhorar vida depois bariatrica
-historico de bebeidas alcoolica e ussutancias licitas – como se rel com alcool e oturas coisas
-adesao do paceinte as recomendações d aequipe – precisa ser seguida a risca – precisa ter
cosnciencia e aderir pos operatorio e restrições –ve r nivel de adesao, se vai depois do pos –
tem que gente que faz bariatrica e dixa tudo por agua abaixo, pq volta mesmo comprotamento
– ai depressao e oturas coisas que podem acontecer – esse ponto funsamentla que escalrecer
pra isso, falar mais de uma X pra ficar bem nela pra seguir tratamenot e sucesso da cirurgia –
não soh na hora mas depos, ter peso que quer e não ter problemas com obesidade depois
cirgrusia
_______
1)pq gostaria de mfazer mundaças- as vezes nem eh ela, eh o outro – meu marido, amigos....
tem que ouvir o que ela quer, não do outro – tem que ter motivo pessoa saber sobre ela
eprguntar isso, quero saber o que lea pensa
___
-reocmenda pra não fazer tudo namesma sessao – tem modelo de bariatrica, extensa, densa,
mexwe com emocional pessoa, fala de frsutrações – ouvir se tem mairod, namorado, amigos –
ouvir familaires, e faz essas sessões minimo 4 pra isso – começa e não terminanesse dia, pq ai
pessoa contra outras coisas – truama em rel comida, como era qunado crinaça, isso leva
tempo
-entrevsita não começa e termina 60 min – 3,4 sessos pra realmente saber sobre essa pessoa
-depois ouve pessoa preoxima, entequerido, mae, fiho, como ta em rel cirrugis
-elabora laudo – 6
-entrevista devolutica -7
-7 a 8 sessoes
-todo passo a passo de laudo e conclui se pessoa esta preparado para pre e pos operatorio ou
noa – esses testes já são recomendados, posso usar outro – os principais são esses pra utilizar
– que da parametros pra conseguir boa avaliação
_______
-tem que marcar entrevsita devolutica – amrcar entrevsita apto – belexa tudo bem –
se eh psicolgoo que ta acompnhando processo, ela vai voltar depois do pos operatorio
ela retoma – faz avaliação e pos ela retoma – se acha que encaminhada outro
profisisonal,a comapnhamento psicoterapico depois do pos operatorio – e precisa
entrevsita
-esse nosso papel de avlaiação rpa pato ou inapto – as altarções que vai ter na vida do
pos operatorio, oq eu acomapnhametno psicoterapico posso relaziar ou não – psso
fazer esse oturot rabalho de pos oepratorio – vi ter restrições, mexer coisas na vida
dela, obesidade,
-nosso papel como valiador essas questoes qeuv amos olhar
-pos operatorio eh mas area de aocmpahmento psicologico
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Sintomas
-visa o tipo de trasnotnroo compartilham alguns desses sintomas
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Tipos de trasnotnros
-uma hora borderlin carente outra shora não mais, raiva intensa, frequente irritação
constante, brigas fisicas recorrents, muita isntabildiade
-sentimente cronico de vazio, eke fica entendiado em querer morrer – trsnotor causa
muito sofrimento aprentes, pessaos proximas – mais do que impulsivdade e
isntabildiade, o que mais amrca eh crise de identifi=dade, se esorça muito apr anao ser
abandonado, visao instavel de si, instabilidade proprio dele, crise i dentidade
-comporta-0se impulsividade, gasta sem parar, abusos de susbtancias, iresponsaveis,
faz ameça e tentativas suicidas, muito instavel e não cosnegue controlar raiva – -
-pnsamentos paranoicos- esofçro de não se abandonado
-narcissita – berlim – eu sou espeical – olhar diferenciado, sempre por cima, se acha –
exagera sua improtancia e espera ser reconhecido a altura – vive fantasia de sucesso,
rpazera cha que eh espeical, único so – exigem que admire eles, precisa dele, espera
ser tratado de forma favoravel, pessoa obedecer, tira vantagem pra atingir objetivo –
vivem com inveja dos outros e acredita algo inveja alheia
-comprotamentos e atitudes arrogantes
-achaq eu tem poderes especiais
-altera limites – acha excecoes a regra
-falta de empatia
-arrogante
-necessaidad ed querer se ro que não –s e acha amis que outros – prepotencia –
-não eha quela pessoa que fala fulano qur aparecer – narcsisita pq posta la e onde – so
pq as vezes gosta da imagem, estar bem consigo mesmo – difernete narcisita quer ser
centromas tem falta de empatia, arrogancimq uer ser trtado especial, criterios mais do
que so gostar da aparecni fisisca, as vezes nem eh bonito, não tem beleza, eh comum –
-difenrecia que ele exagera,a cha que eh mais que outros, tudo dele melhor, difernete
–
-depdenente – não sou capaz- pacients comt rasnotnro dependendete precisa da rel
com outro, tem comprotmaento muito submisso, aderente, difiudlade de estar so,
depende da outra pessoa, muita submissao ontade das outras, insegura, baixa
autoesimta, ificudlade decisao, opiniao do outro sempre = facil de manipular – intensa
inseguraça – acolhe mutia coisa do outr – percepção de si eh fraca,incompente,
smerpre acha que eh menos que outro – encessidade de que outros sejam
resposnaveis pora spectos e decisoes improantes da vid a-
-acha que outro tem que resolver por ele
-trasnotnor dependente eh aquela pessoa que pode entrar muito em rel toximo,
abusivos – pq toda essa insegurnaça, baixa autoesitma que tem, ele sempre submisso,
que ragradar demais outro, bsuca aceitaçao no outro, presa facil pra um manipulador
-duas personaldiade se juntam, antissocial com dependente – um anrcsisita que
pcoura um depednete pela frente, pq essa pessoa entrega vida pro outro, já tem todas
questoes e apspectos insegurança,q eustoa de depdenfecia e acha que qgosta de
manipular
-por siso rel abusvisos tem uma pessoa com trasnotnor depenente
-pode ter dois, tres sintomas- sou perfecionista – se traz sofirmento pra pesso,a isso
que temos que olahr – o que dano pra pesoa? Familaires?
-pesoas que tem trasnotnro de eprsonaldiade tuod ok, não tem problema – mas
pessoas em voa sofrem consequencias do trantonros
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-pessoas ficam de saco cheio com boder e instabilidade
-antissocial tb – tao ali pra sugar outro em todos sentidos
-pra ser trasntonro tem que trazer algum trasnotnro pra vida da pessoa ou epssoas em
volta dela
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-como eh feita avlaiaçao°? Propositos clinicos e como objetivo de realização de um
diagnostico, para alcançar uma classificação psiquiatrica – psicdiagnostico
-se vai rpa area de avlaiação, tem que saber bem de psicodianogsitoc, passos, metas
quants sessoes fazer – rpa avlaiar alguem e falar que pessoa tem trasnotntro de
personldaide ou não
-não tem como supor – tem que avaliar pra ver – não pode falar – so fala se tem
certeza
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Metodos de avaliação
-entrevsitas
-anamneses
Dinamicas de rupo
-observação
-testes psicologios
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-ETRAP – extensa, longa, casativa, para pacinte e aplicador – conseguiui fazer em duas
horas – e a outra fez uma e continou em outro momento
-entrvsita online repcisa comutador
-norteia trasnotnro – ela eh bpa pra chegar conclusao trasnotno ela vai afunilando ate
hegar hipotese diagnostica – pra usar, eh recomendavel que elai umas 4 5x, tem muita
pergunta, aprecidas, que ai paciente fala já respondi essa perginta – extensas –
-se utilziar faz em dois omentos – tem duas partes – isntrumento que vai ajudar muito
na qustao de avlaiação pra traçar trasnotnro de persondlaide que to investigadno –
outros tb – ela eh mais nova, recebente
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-caso – apceinte pedir avlaiação psi – eles noa em pedindoa valiação pq tenho
trasnotnor de persondlaide – ninguem vem epdindo isso – vem com demanda pra ser
avlaiado pq tem consequencia – pq tem problema relaicoamento, trabaho
-avlaiou pessoa pq ela problema tipo de trbalho, policial tinha recorrentes mania de
eprseguição, não deixava os outros trabalhar – toda hora ele acha que tem carro
seguindo, telefone grampeado, que não podemos falar nad a- ligar celular – mutias
queixas
-compeotamntos estrnaho, não se dava bem com colegas, avlaia-lo feita avlaiação
psiquiatra – e diagnostico paranoide – odos criterios, depoi essa pessoa com essa
diagnostico, tomou medicação, tratamenot e seguindo vida dele
-trasnotnor limentar codições clincias em que habitos alimetnares afetam negativa ness
rprobelma – pode causar problemas fisicos, desnutrição e fatores emocioais
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-tipos de trasnotono
Anorexia- emdo de engordar – visuliza imagem corporal distorcida – fobia de engordar acim
aod peso
TARE – trsotnro alimentr resitrirtvo evitativo- não experimenta outros aimtnso, sempre
mesma comida, textura, cor – presa a padrao – resdtriiro –
-david beckham – deu declaa~çao sobre esposa – infelizmente sou casado com alguem que
ome mesma coisa mesmo 25 anos – pode ser sintoma de um trasntnro alimentar restirtitvo –
-compulsao aliemtnar periodica –come mais que precisava, comer comulsivo, acopnhado
sentimento de eprda de controle no episodio de compulsao alimentar –
-passa ser patologica quando há frequencia de 1x smenaa ultimos 3 meses
-ortorexia – preoupaço excessiva cmpulsiva com alimetnação saudavel, que acarreta restrição
aliemtnar – se dao ao direit de comer, mas obcecadas com qualidade do que come – começa
ver rotulo, embalagem, obcecada por esas ifnroações
-desordem alimentar, ainda não oficial trasnotnor alimentar – não tem criterios diagnosticos
defindos pela OMS – mas indivo de transtorno
-vigorexia- transotnor que pessoa energa corpo menor do que eh ou estar – fazer exericico
fisico, muscuuloso e achar que não esta – ainda não lsitado DSM, mas já considerado
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-bullying
-problemas escolares
-depende de como isso absorvido pela pessoa – tudo que gera truama, fator estressante pode
trasnntor mental
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-tem subescalas
Outros instrumentos
--1)beck
2)
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Perfil psicologico
-baixa autoesitma
-presoes sociais rel forma corporal e rpeso- hoje midia muito questao de peso, não so saude,
mas peso ideial, corpo mais magro, mais sequinho
-perfeccionismo
-autoimagem alterada
-como questoa alimentar, como o ato de comer imporante pra ela – tudo isso de forma geral,
ai verifica pro tipo detrasnotno que ta avaliando – se for anorexia, qual historico, quando
comecou ter relação com alimento, se foi ado, adulta
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-sd destina – proceimdento pelo qual há alteraçõesorgao gneitla paciente – alteraçõe snao
vem ao caso – precisamos saber que tme, eh realiado, procedimento complexo, arias horas,
irreversivel – esse eh o ponto
-quando pessoa submeter, bem preprada e saber o que ta faznedo om corpo dela – mece
partes sexuais e não tem mais volta, não volt aocmo era antes
-essa cirurgia so foi relaizada a aprtir de 1997 – antes clandestina – 1997 regulamento pelo
CRM – 2008 cirurgia relaizada pelo SUS – liberou fazer gratuita desde que atenda criterios que
vamos ver
Criterios
-acompnahemtno multidisplinar pelo menos 1 ano – asistene social, meidoc, psiquiatra, - pra
ver se pessoa preprada
-vivencia social minima de um ano com o genero que ela se identiiica – pra ser essa pessoa
identiidcar com sexo que quer
-idade minia de 18 anos pra fazer cirurgia – mas pode estar procediemtno hormonal desde 16
anos – sendo acompnhada processo hormonal ate 18 anos, ai decidida da cirgruai, relaizada
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-trasngenero – não se identifica com genero ao nacer – desde que se identifica com outro sexo
que ela nasceu ai eh trasngenero, não eh so quem trocou – transsexuais e trasngeneros,
pessoas que não se identifica com sexo de ansimento
-desde crinaça já vem nessa luta de identificação pessoal, corporal – rpcoesso uns ficam so
com questoa hormonal, outros mais decididas, prepradas para cirurgia
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-trasngenero não eh transtonro – antes era tasnotnro mental – tirou em 2018 – condições rel a
saude seual incrogurencia de genero
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-patologização da sexual
-legitimaraõa a autodeterminação – se ela falou ela eh – não tem que provar nada, não
precisa teste, avlaiaçaõ medica pra falar trasngeenro – se ela se autodenomia, considera isso
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-avaliar isos
-recursos intrapsisquicos do sujeito, ver se ela tem condiçõe spsicoloivas da cirgrua, pode
acontecer erro medico – fatores pra pessoa bem preprada, minimiazr pra ter expectavias
-0entender motivação paciente pra realizar cirurgia – eh so desejo, já concie com mulehr
home, pra q cirurgia? Tem cuidados pos cirurgico, precisa de otura pessoa cudiadndo, eh alem
do que epnsamos
-entrevsita – complexa, quesitonario, 2,3 sessoes – ouve tb pasi, conjge, faimlair, demanda
tempo, sessoes, pergunta não so basico, mais ainda
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-pessoa tem que estar muito bem rpeprtada, estavel, pq pessoa tipo de cirurgia – tem que
fazer spcioterpaia um ano antes da cirirgia –
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-nivel AP no pais destaque na America Latina – mas ainda precisa bastante pra chegar no nivel
de fatores desenvlvidos
--trbaalho psi antes pandemia alterado como avalanche – sem da tempo do jeito que veio –
-AP já avaliação remota, atendimento online, noa tava habituado essa temrinologia, de
repente a informatização chegou e acelerada avanço pandemia
-avanço abriu gama de psosibildiades – AP remota, aplicação testes remota – tud isso depende
desenvolviemtno de softwares, programas de computador – isso avanaçando
-perpsctivas futuros – 1,2,3 anos maximo – desmepenha papel fundamentla –a tualização
emtodos de aplucação – avlaiação psi vai entrar tablet, celular, computado r- correção
automatizada, e cada X mais testes online e remotos
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-barreria
Avaliç~eos copulsorias – vai pq eh obrigado, cnh, porte de arma- isso eh problema quando fala
de avaliação compulsoria –imposta aqula condição, não eh cooperativa, ai – deslocar processo
onlne, ai aumenta risco de graude, comprometer avaliação – ter terceira pessoa
-problema questao a se pensar, como poderia trabalhar avaliações compulsorias para implatar
plataformas
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Reflexao pra avaliar AP online – sera que necessario fazer avlaiação totalmente online ? – o
CFP e IPAP – entede que eh psosivel em aprte, alguns casos, pra tudo ainda não possivel
-questao etia – poucos intrumtnos para aplicação remota – gama limitada ainda de teste –
limita investigação fatores indispensaveis para atender demanda – ex idoso e crinaça