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Etapas da Avaliação Psicológica no contexto Forense

-como faz pra trabalhar nessa áre?

-2 tipos de trabalho – psicólogo perito e outro assistente técnico – não precisa de concurso, só
credenciamento no tribunal da cidade

-precisa de dados par ao credencimento, crp, - tem lugares pede atuação - q q vai atuar, qual
objetivo – tem peritos pra varias areas, transito, fmailiar, etc – precisa deixar mais claro
possível – preciso fazer avaliaçaõ pericial pra vara de família – quanto mais descrever melhor –
disputa de guarda, violencia domestica, so pericia pra trnasito, etc – precisa estar claro
objetivo, pq quando juiz pegar lista de peritos vai ver pra qual area vc está capacitado – ex
processo de gaurda de filho se não olocou que ta atuando nessa area, ele vai cohamar outra
pessoa que colcoou –

-atuo em vara de fmailia, adocao, gaurda menor, violencia domestica, coloca tudo, possiveis
que imaginar que quer atuar, dese que esteja capacitado – se colocar 1- temas, tem
conhecimento dos 10 temas, minimo que tem que ter – que coloca um, mas domine o tema
que colocou pq quando juiz determina perito, ele quer avlaiação pra embasar a decisao dele,
vidas, destino das pessoas – minimo de etica, colocar somente o que realmente sabe, estudou,
domoinio, não coloca – não da tempo de fazer cursos depois – não da tempo – e quando juiz
determina, claor pode negar – vem documento pra acessar processo ou não por email –
detemrina vc, chega email – descrições, referentes sobre processo rpa er do que se trata e vai
aceitar ou não

-se aceitar vamos ver – s enao aceitar, tem que colocar embasamento pq vc não aceita, se
cadastro, se comprometeu travalh pq não ta acitnaod – se ta doente, problema de saude,
embasar recusa – devolve e ele delimita outro peito – cuidado com o que poe cooa tuação

-função do perito- fornder laudo para embasar juiz na decisao dele – ele não domina
psicologia, area de direito, ele não pode fazer avlaiação pra ar guarda pra um outro que seja –
e minha area – eu quer vou fazer isso – fazer passo a apsso da avaliação – com foco em laudo
conclusivo, e juiz que detemrina aguarda, eu recomendo que gaurda da fulna com avo paterna
por causa disso diso usso – se juiz determinar pai, problema dele –

-atuando como perito, eu terei inha autonomia pra avlaiar todas as partes envolvidas no
proesso – ex guarda comparrtilhada – são muitos processos guarda – envolvido vo, tio,
madrastra,, etc – avaliar todo mundo que eu acho que deve, tenho autonomia, e devo fazer
isso – não eh so escuta da mae, escuta todos –

-quandoa ceitar caso prestar atenão a entrega do laudo, o prazo – pq me cadastrei vai vir pr
amim, determina perito fulano... – antes de aceitar procesos, pericia, leia processo, veja do
que se trata e aprazo pra entrega do laudo – as vezes coisas de 15,30,90 dias laudo pericial –
as vezs envolvida em outro trabalho – se so abrir depois, gente daqui a 30 dias, ano vou ter
tempo – não eh assim, prestando serviço para area juridica e eu tenho que cumprir prazo –

-obriagtorio informar com antecendencia as datas e horarios que vao ser feitas pericias –
enviar já no aceite, no documento de resposta, já deixa tudo la definido, entrega do laudo, as
datas das pericias, horarios de atenidmento, pq as partes envolvidas, avo, vo, etc – vao ser
intimados pra isso via correio, eletronico, a jsutiça determina, eles são obrigados a ir –
-se eh avlaiação spi difernet,e marca, cliente luga, delsiga,s evretaria liga, reagenda – aqui não,
intimção judicial, trata coisas com jsutiça, coisas funcionam protocoladas, determinadas,
tudprazo estipulada – obrigada informar datas e hoarios da atiidade pericial – se for fazer 4
entrebistas, 1 hora X, 14h, outro,17 –

-como fica pagamentos/honorários? Eu que vou determinar como fica – tem tribunais que já
tem tabela de preco pra cada pericia – posso aceitar ou não esse valor estiuplado, mas quando
aceitar documento que tem como por como pericia – vou cobrar 3 mil reais – recebe isso
somente quando laudo entregie- recebe depois que entrega

-laudo documento juiz – cliente não eh mae, pai, cleinte eh o juiz pra ele que vai er emitido
laudo, confundencial para juiz

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-outra parte – assistente tecnico

-ele não faz pericia, o papel eh outro – quem contrta assistente tecnico e uma das partes
envolvidas – a no perito quem contrtou foi juiz, aqui quem contrata ou eh a mae, no caso da
guarda, eh o pai, ou a avo – ou o tio, quem for preciso, pq assistente tecnico vai analisar
resultados do laudo spucologico –

-se sou asssitente tecnico, tenho laudo produzido pelo perito, depois que passa pelo juiz, ele
abre pras partes analisarem, ai o assistente tenico, analisar o laudo do perito – nesse
documento wu vejo o que eu sou a favor, o que eu concordo, ou o que eu discordo – se eu
discordo dos testes utilizados, colcoo pq eu discordo – pq não gosto do treste, isso ano motiivo
– tem que embasar dentro da literatura que procurar, pq aquele teste não eh valido prauqele
tipo de avaliação

-ah,a entrevdita – quando tem laudo pericial tem relato e analise dos dados, entrevista o que
foi observado – sssa tecnica usada tal tal tal = se eu tenho um embasamento cientifico que
aquilo ali,a quela tecnica não eh indicada, eu como asssitente tenho que fazer justificativa no
meu PARECER – aprecer tecnico, eu não faço laudo, faco parecer tecnico

-tenho cliente, aprte que em contratou e t ali pra verificar se essa parte foi feita pericia, se ta
tudo dentro dos padroes eticos, fundamentados, dentro do cientifico – laudo do perito – fazer
essa analise, conferencia dos resultaod sde tudo que feito na avaliação psicologica

-não precisa de cadastro, não precisa ser credenciado na justiça, nada, vai vir pelo advogado
do cleinte, etc –

-tmabem rpecisa ser feito CONTRATO – hj como psicollgos, tem muita gente que faz contrato
verbal – tudo contrato assinado, refsitrdo cartorio, documentado –

-ontrato verbal eh bom dentro da terapia, area clinica

-mas avlaiação psicologica contrato registrado em cartorio tem outro oficio – antes de aceitar
qualquer trabalho coo assistente tecnico – precisa – perito não pq ta la credenciado

-assistente tecnico sempre fazer – honorarios, datas fazer contrato assisnado, registrado

-resolução -08/2010

1)recomenda-se que antes de trabalho como assistente tecnico termo de compromisso


firmado em cartorio onde esta tramitando processo –
-coloca todas clausulas improtantes pra protocolar –

2)psi perito e assistnete tecnico evitar interferencia na avlaiação psicolgica – constrgir


periciando duanrate atendimento – não ta li pra opinir, clinica, so pericia, verficiar – gaurda
quem tem mais condiçoes emocionais e psicolgicas pra ter a gaurda de fulano, - meu papel eh
esse, embsar decisao do juoz

3)o assistente tecnico não deve estar presente durante a realização da avlaiação psicolgoica –
pq isso vies pra atrapalhar intimidar a avlaiação do perido

4)e vedado psicologo que esteja atuando como psicoterapeuta das partes envolvidas – não
pode –chama outro profissional pra fazer pericia –s e atua clinico não pode atuar duas coisas
mesmo tempo

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1)observar – chave – ex guarda – observa o ambiente, se ta


com mae, pai, vo – com quem ta – fazer essa observação
geral, tudo que envolve esse tpo de proesso – antes de
entrevsitra e tudo

2) entrevsita – pode entrevistar quem quiser dentro do


processo – por isso importante ler processo, pra já agendar os
horarios com as partes de tuo que quero fazer

-quais perguntas imrpotrantes? As vezes tem que fazer planejamento na avlaiação psi –
mesmo modelo de entrevsitra? Pra cada um modelo, algumas perguntas fundamentais na
avlaiação – planejamento entrevsita, com quem vou entrevditr – perguntas pra mae – tem
perguntas pesecificas pra quee momento –

3)dinamica – preciso obervar, tem que saber de dinamica – domnio – pq quando foi fazer
pericia, as vezes não sei nada de desneovlviemtno infantil, como vou trabalahr com a cirnaça?
Como vou observar? Entao se não faço, tira que não faz desse tipo de area, mas procura saber
tudo sobre processo pra fazer boa avaliação

4)visita domicilair – observações – chegar la na casa da pessoa, ambeinte, que tipo de


amviente que eh, fazer anotações – não gaurda tudo de uma vez, estrurua o que vou lebar –
covnersar com pessoa, fazer ambiente agradave, ambeinte familair vai ver mais coisas no que
na sala quando fizer entrevsita – temq eu ser bom observador, varias informações

5)insititucionais – pode ir locais que não gostaria de ir – presidio, algo assim – verificar como e
presidio, pede informações antes de ri – quanto mais informações souber do locaol melhor pra
não ter suspreasa = com quem vou falar, q tipo de roupa vou usar

6)testes – abteria de teste mais facil – tem que ter dominio –

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-caractersiticas especiias? Q q eu tenho que saber exatamente das caracterisicas em tipod e


avlaiação?

1)dissimulação e simulação – ente mita gent emente e muito –


não acredita de primeiro moemnto do qur ot ouvindo –
analise forense difenrete de clinica – cinica ela fala da vida
dela, mas nessa parte de pericia vai falar tudo são glores, relaidade parecer algo que não eh –
cuidado simulalão e dissmulação, pessoas querendo falar coisa que não eh, ou que eh ao ser –
prestar bastante atneção

2)confindencialdiade – processo sigloso, não comentar com amrido, vizinha, colega – aqui
sugilo paete mais fundamental do nosso trabalho – altamente sigilosas, processas
confindeciais – ler laudo pra ver se ta bom – se tiver que ter opiniao, supervisor, outro que
atua na area

3)dramatização exagerada – dramatizar, fazer aquela coisa – nsosos olahr pra avaliação,
direcionamento tem foco, não perder com essa coisa

4)inconscietne no relato – vausa estranhamento relato, não ta ali fazneod diangositco, eh


pericia, não pode perder isso de vista – eh pericia e não diagnostico

5)atenção a cornologia dos fatos – não e perder, anota, datas pq quando fala mae uma data,
pai outra, e vo outra coisa – entao cronologia dos dfato, quem ta contando o que em que
momento

6_postura mais ativa e einvestigativa – quer sugar, espremer mais infomraçõe,s saber mais
detalhes possivel daqueas pessoas, daquele processo, pra saer gaurda, quem t amais
preparado pra ter guarda dessa cirnaça – seriedade que tem cada caso –

7) familiarização com os termos juridicos - se apropria termos tenicos area de direito, partes,
não vamos estudar isso graduação, nigneum vai ensinar, pega termos tecnicos, significado –
adovogado – temro usado como, q sentido tem – me aprorpai – quanto mais informação tem
mais nesse juridicido –

-fazer susbtituição do nosso termo pra ele entende,r pq quem tem que entender eh o juiz, e
nossa conclusao, procurar termos mais basicos, entender esses termos, familiarizar

8) precisa d multiplas fontes de ifnormação – precisa de muitas, vai investgando, procurando –


quem ta nessa area getalmenre pessoa que gosta de ri alem,ostura mais investigatviaa tiva

9)não tem entrevsita fecolutiva partes – pericia mais simples, não vai fazer avlaiação com mae,
3, 10 sessoe s- geralmente 1 entrevsita – aplica testes e pronto – não eh 6 sessoes, não eh assi
que funciona – geralemte ua vlaiação determinado tempo entrevsita direcionada, aplicação
testes, entrega laudo

-cliente não eh envolvida processo, eh juiz – ano tem envtristea, soa valiação – não temq eu
dar nenhuma resposta, nenhum feedback pra ela

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-alguns termos

1)imputabildiad epena – imputavel eh uma pessoa que responde por seus atos e eh
cosnciente disso,

-iniputavel e não temc osnciencia – responde pelo processo, pelo ato, pode ter transtorono,
sanidade mental comprometida, iniputavel, mas vai pagar pelo que vez, mas não vai pra
presidio comum, vai pra casa de custodia

-caso champpinha – matou namorados – continua preso, mas casa de custodia, casa feita pra
abriga-lo – detentos que tem algum transotor, cosniderada imutavel pra cumprir pena – são
separados desses outros crimes, pessoas que cometem e sabem que tao cometendo, do que
pessoas que não tem condiç~eos psicolgoicas pra dar conta do que fez

-ele ta la – causa despesa rande – pessoas que

2)violencia domestica – fazer avlaiação pra esse tipo de caso, agressao, nesse sentido, tanto
agressor quanto vitima – ouvir partes envolvidas, gosta desse assunto, faz pericial, faz que
tem ser feito

3)abuso sexual infantil – fazer com vitima ou agressor a avaliação psicologica – domina a res
da vitima ou agressor? Especificar no documento quando aceita –

-vitima ou agressor – ano que rfazer do agressor mais informação tem no rrmo de aceite
melhor – no meu credenciamento

4)disputa de gaurda

-eh oq eu mais tem – com quem vai ficar o menor –

-ela fez outro trabalho gosta de trabalhar com policias militares – pra diversos problemas –
afastar do trabalho – quais transotnros polciiasi desneovlvendo trbaalho – caso que concetece
quando polciial militar ele prega a mao do traficante/vitima, com rpego no chao – era pra
prender, varios conflitos – deixou ele ali pregado no chao casa de madeira – moradores
acharam essa vitima pregada no chao – foi investigar, processo, e esse polciial pediu pra ser
uimputavel, não tava e condições psi mentais, as, pra fazer o que fez –

-ela autou como supervisora dele – junto com psiquiatra ela determinou, de todos dados
analsiados ele não estava condições de saude mental quando cometeu ato – advogado,
psiquaitra, psicolgoo, não podia responder pelo psicologico dele em as consciencia – mas ele
não sabe se juiz aceitou ou não, continua correndo proesso – ele ainda faz defesa dele que tem
trasnotnro de personaldiade antissocial devido ao trabalho -não sabe se psicologo e psiquiatra
chegaram nesse diagnostico

-pode fazer avaliações pra outros tipos de jsutiça, policiais afastados do traalho, adoecidos,
particular e ir pra jsutiça, ele aceita tb – as vezes perito eh desingado, e eles pedem outra
avalaição, contrata particuar

-tem varias aras trabalhista tb – onde cliente querendo recorrer beneficio, trbaalho, pq
adoeceu, assedio moral, desenvolveu trasnotnro de asniedade, panico, e contrata como eprito
dele pra fazer avlaiação chegar conclusao se ele foi adoecido trbalaho ou não – contirbui para
psicologico e ele entra na jsutiça

-ela atua pericia particular – mais rentavel

-area de pericia tribunal X da 1500 pela avaliação – particular – cobra 5 mil – faz avaliação mais
complexa, mais paorfundada, mais detalhada – pq na da jsutiça as vezes tem 30 dias pra fazer
laudo, limite de tempo,s e eh aprticular, pode fazer tres avlaiações, mais testes, ouvir mais
pessoas, ivnestigar a fundo, abrir mais a fama de trabalho

-posso ser perito varias areas trabalhsita, familair – pode trabalhar por fora, parituclr

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-caso real disputa de gaurda – objetivo perceber qual das partes tem mais condições
-pai pediu guarda- ele trabalha, tem rel estavel, desde sempre pagou pensao – mae não
planejou gravidez, tem dois filhos rel anterior, e não trabalha no momento, morava com mae,
e não tinha nenhum rle no momento da avlaiação

-contexto do caso, o rel entre pai e amae da crinaça durou 2 anso e meio moravam perto da
casa da mae do marido – teve altos e baiuxos – pai relata mae irreposnsavel, não cuidava
direto – e marido so cobranlas não valorizada ela, so cobranca

-gaurda com mae, mas pai reclamava que não deixava ver filho, sempre desculpa pro pai
menos convivio

-entrevsita pai descreve rel inicio bom, discussao, conlfiuto, separavam – ele expressa
preocupação com cuidados com crinaça companhia na mae –s empre irresposavel com
cudiados – ele muita precoupaça~-descreveu rel atual como estael no moento da entrevsita –
anot em filhos – não tava trabalhadno,e studava, e ele emprego etavel,c oncivia bem
familaires, amigos, familia dele

– e mae da cirnaça não tinha esseconvivio – entresvista com mae ela relata desde incio rle
conflutuoso, sempre falava muitod eocbrança em cima dela, cudiado filhos, da casa –
separação partiu do marido – recevia pensao das duas cirnaça s-s epararam ela apssou receber
dessa cirnaça tb

-varias informções no relato da mae eram confusas do relato dela no rel com cirnaça e outras,

-motivação da gaurda ela falou que algumas coisas precisava melhor, admitia que era
irresponsavel, tinha falhas, procurando mehor isso – mas motivação maior ela acredita que
filho tem que ficar com mae e não com pai

-motivação do pai era precouação com crescimento, educação, cuidados com filho

-o que imporatava mais pra ela?

-como era rela deles de um outor, cuidados com quem ia


ficar, o que pai,mae falava, o que ela observou entrevsita,
testes, de modo feral – panahado informação dedados
possiveis que ofi bsucar – e a qualdiade do rel emocional da
crinaça – preocupação mais a crinaça, com queme la ficaria
mlehor emocionalmente
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A prática da Avaliação Psicológica em contextos Esportivos

-fator psi diretamente envolvida qualquer modalidade esportiva

-fala Simone Biles – Tóquio 2021 – favorita ganahr medalha de ouro


ginastica artisitica, não se sentindo bem psicologicamente

-psicologico rpeprado não vai dar, vai dar – vai dar relaização, conquista

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-24 de janeiro de 2022

-atleta tem ansiedade depressao, trasnotnros alimentares – psi do esporte trabaha esporte
fazelos reagir bem pressao jogos e torneios – estimulam postura para maneter bom
desempenho –

-avaliaçãopsicologica – quais proedimetnos?

-ritero demolo atleta que vai avlaiar – o que vai determinar eh a modalidade esportiva, pq
cada modalidade tem requsitos difenrete s- ex = ataçã – atleto de salto que pul na prancha e
nadando com outro atleta – perfis difrentes – etreutrua modalidade difernete – exige de cada
atleta uma coisa

-cada um caractwrsitca aferir – especificiidade da modalidade que verificapra fazer avaliação

-perguntas fazer antes de avaliar atleta – qual esporte? Quanto tempo? Sempre esse esporte?
Quais caraterisitcas psi rel ao esporte?
-ai traça perfil = pruqele tipode odalidae que pratica –

-tecnica da observalçao fundamntal – observar se atleta que eh sozinho, indivudal, eh de


competiçaõ, esporte deequipe, como se comprota na equipe, com tecnco, tudo isso
observando – uma hora duas horas, não tem criterio eu q vou avaliar necessidade e quanto
observar atleta – 1 hora semana, meia hora semana pra observar – avaliação improante pra
avlaiaçao conclusiva

-aspectos obsbervados – rel interpessoais, como se rel com grupo, se da bem com todo
mundo, se interara bem na equipe ou não. Arruma confusao, não consege lidar bem

-rel emocionais – oq eu observado antes, durante, depois jogo

-habildiades de comunicação – se eh facil, fala pouco, quase anda, briga com outros, explode

-aitudes entre memebros da equipe –

-capacidade de resolução de problemas – em um instante já solução, ou fica esperando


alguem tomar a frente, ver resolução probelma, ela so espera, não tem atitude, prontidao,

-vai traçando perful psi pra falar como ele reage,

-cmo pessoa eh com familia, equipe, emdiferntes momentso, no dia a dia, fora do treino –

-se esporte for coletivo – quem vai mais medico, desculpa pra sair do ambiente do jogo –

-uso da observaçao desde o inicio do proceso avaliativo

-paralelo uso uso de testes psicologicso com forma e farantir a hipoteses levanteas

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Entrevsita

-não tem modelo – dpenede da modaldiade – estuda


rmodalidade pra traçar perfl, o que eh improtante

-ouvir todo mundo, naos o atleta envovle outras fontes de


informação

-pontos consutlados entrevsita, organização da rotina, historia familia, rotina de sono,


alimentação – aliemntação imrpoante – historia com esporte – repsenrtações e signifcados
esporte – aspirações que tem pra carreir a- objetivos atleta – bosn e mal desempenho –

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Uso de testes
- lesoes no esport e- fisoco e psi – preocupação com desmepenho, asniedade, interação social
com memrbos da equipe

-psicolgoicos e não psicologicos –

-aoesar de ainda não ter testes especificos para contexto de esporte – tem varios tests que são
bastantes utilizados

-tem os ecluviso psi e naoexcluviso de nenhuma are –

-são mais usados – agora oq eu vou avlaiar ai eu determino


perfil de cada atleta

-crenças limitantes – atleta tem – rebeca podia ter quando


ve simone – falta confinaça que não eh capaz

Perfil psicologico

-comprender atleta em todos aspectos psi que puder – desmepenho esportivo – cada ripo de
esporte tipo difenrete de perfil

-1)grupo 1 – esporte de combate –

-ver se ele tem esse perfi – começar delinear –


potno de aprtida pra começa pensar esporte
combate –

-lutador mm
-ver cada tipo de função, cada função exige grau de
caracterisitca difentte

-perfil geral grandes campeoes caracterisitcas, ve se


conegue adaptar em outros, avalair atleta, não
precisa ser famoso, precisa avlaiar se tem condioes
de competir ou ano –

-avaliação noa eh pra apto ou napto, mas eh pra ela


estr competindo cada vez maior, ver se algum fator
psi pode atrapalahr desmepenho dela, ou tirando ele
das cmpetições, como Gabriel Medina –

-após declaração, temrinou casamnro – podai estar cmpetindo, um dos melhore do mundo,
ele não foi, pq não emocinalemnte preprado

-faz pra identificar o que atrapalhandoa tleta a não comeptir ou indo mal campeonato, se ta
bem continuar vendo caractersiitcas fatores que cada vez melhor desmepenho

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A Avaliação Psicológica no contexto Escolar

-principais queixad nesse contexot – problemas emocionais, comprotmentais e cogntiivos

-probçemas comportamentais : nervosisimo, asniedade, insegurança, sem limites,


insubordinação, afressividade, timides, apatia, agitração

-agressividade comprotamento bastante comum infancia, mas quando exagerada analsiada –


pode ser sinal que cirnaça não lidando bem coms entiemnto ou situação – quando já fase
escoalr se agressividade muito exacerbada

-desrespeito as regras –
-ausencia ou dificuldade de interação social no ambeinte esoclar

-acesso de raiva exageraods

-senitmetnos de vigana,

-Difiudlade seguir rersa e conslehos de professores ou outra autoridade

-isso pode ser indiciio do trasntorno opositor desafiador –

-problemas congitivos – memoria, uso da linguagem, raicocinio, logico matematica,


capacidade de prestar atneção, reoslver problemas

-problemas emocinasi: queda de rendimento, autoesitma, dificuldade de comrpeender uma


materia, vergonha, bullying, entre oturos motios

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-seha qual causa, precisa detecta-la e resovler problema –q ueda de rendimento se ligado fator
emocional

-=qeusote smeocionais pode lugada questoes failaires, chegada bebezinho, violencia


domestica, outra violencia que crinaça vivneciando

-pode apresenta tristeza, depressao, comproamento observado com cautela, observando mais
dias e quando eprsisitente, quanto tempoc rinaça esse tipo de comrpotamento – observar e
compreender o que ta contecendo crinaça, reflexo no corpo, doença ou aspecto emoconal

-choro, se ilolar, riritação, cabiscbaixo – imrpoante noa menosprezar sneitmetnos que crinaça
manifesta

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-doficudlade de ler e escrever –

-difcudlade na aquisiçao e automação da leitura e escrita

-pobre conehcimetno da rima – não deteca sons iguais no


inicio e final das palavras
-desatenção e dispersao

-dificuldade de copiar livros,q uadros

-dificuldade coordenação motora fina e grossa

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TDAH – tem modulo so sobre isso

-difuudlade em presta atençãod etlahes tarefas, ano tematneção focal, aprece não escutar
quando fala diretamente com ela, acha que no ta falando com ela, não rpesta atneção no que
fala – não segue isntruções, tem problema em terminar tarefas do dia a adia , simpels
corriqueira s- dificuldade de se organizar – eprde coisas pra fazer tarefa do dia a dia

-TDAH liga aprendizagem

-crinaças com altas habildiades

-so um tipo de copetencia, so uma coisa, otura dificudalde – erecisa verificar se tem altas
habildaides ou ano – se vai fazer avlaiação

-tem tendencia em começa sozinha as arividades, consgeue dar prosseguimento itneresses


individuais

-orifinalidade da expressao oral e escrita, respostas individuais e não estereotipadas,

-taleot para expressao arte, teatro, dança, musica

-habildaides solução demrpbolema dificeis ou complexos

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Aaliação

Omo avlaiar contexto esoclar de apresnizage?

-quatas sessoes necessarias? Depende – cada caso eh caso – 3,2 – pelo menos 5

-planejart numero de sessoes, insturmentos que utilziar, cada caso diferente, cada caso
demanda diferente, sintoma difernete, não da pra definir planeamento igual pra cada tipo de
caso

-te mae que fala avalia, que ta comc dificudlade ler, altas habildaide,s mutio difernete das
outras – muito indpednete, sabe fazer muitas coisas, outra dificudlade – vai ter que ter escuta
do pai, pessoas proximas crinaças pra fazer alvaiação

-quase isntrumetnos utilizar? Partir da entrevsita – anamnese – isso não pode faltar nenhuam
entrevsita – tem que ter entrevsita aprofundada, ni minino 5 sessoe sou mais

-realizar sessao com mae, responsael pra investigar toda historia familair dessa cirnfaça,
ansicmento, gestaão, dias atuais, qual auqeixa, q q ela apresenta, desenovlvimento psicmotor,
cognitivo, psicossoiacl – entrevista mais ludica com a crinaça, com pai, outro responsael, tio,
avo, com quem crinaça cuidada

-alicaço qeustionario- SNAP-IV-ABDA Quesiotnario Escola e Familiar – Cirnaçs e adolescentes

-observação livre da cirnaça, na escola, no alzer, em casa com pais


-WISC IV – inteligencia – depende se cirnaç tem altas habidaides ou não

-HTP- sempre tem que ter leque dew oções pra saber qual melhor tecnica pro meu objetivo

Omo fazer diagnostco?

-lembrar que avaliações acompnahda pelo prof, medico, psicolgoco – equipe multipdisciplinar
– professor já sabe se cirnaça tem transotnro, qual dificudlade dela – procurar sabe do prof,
medico, neuropediatra, já idnicação, saber pq teve, se medico já deu diagnsotico – e criterios
estaelecidos – saber qual criterio usar pra saber se cirança tem dificudlade aprednizaem,
disturbiio, ou trasnotnro neurodesneovlviemtno dela –

-crinaças que não consegue ler, aprender, no nivel faixa etaria esperada pra idade – deve
passar por avlaiaoes psicologica

-uma avlaiaçaõ psi feita pra deterinar contexto se cirnaça apresneta problemas comp, cog,
emocionais, depresao, asniedade tdah,s e aprenseta ou não, tem esse diangostico ou não – pq
se disturbios coexistem freque metne com ansoedade 0

-as vezes aprendizagem trasnotnor – quando mais cedo identificar, verificar qual fiangisotco,
melhor tratamento

-precisa do psicolgoo, psiquaitra, neuropediatra,


neurpsicogoo.....

-testes depende do que quero avlaiar

-não eh rotular crinaça mas buscar tratamento

-crnaça continuo desenovlvimetno, desconrindo mundo, aquilo eu pode ser dificl hoje, apenas
fase –

-psi que faz avaliação de cirnaça precisa considerar que não eh responsavel por si mesma,
necessario contato com pais e familaires –

-imprescindivel estar de olho na etapa do desneovliemtno cognitivo da crinaça

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Contextualização da Avaliação Psicológica na Aviação

-tripulaçlão que tem que fazer alvaiação – numero de tripulação


depdende da aeronave

-a ANAC não credencia psicolgoo,q eu nem tem na PF – na avição


não tem credenciamento, credencia clincias e medicos – medico
que eh credenciado – pra fazer alvaiação pra tripulação, temq eu
ter parceria com medico – trbalahar clinica credenciado –
atestado psicologico o meioc que vai emitir meidco

-medico que emite

-não pode ter trasnotnro –


-tem que estar focado, pq tem vidas envolvidas, varias coisas
pode acontecer decolagem aviao – passageiros que não usava
amscara, tumultua, não segue regras – tripulação temq eu
controlar adversidade para aviação –

Pode acontecer oturos tipode de transtooprde

-saem voos de madruagda, privação de sono, pessoa as vezes descansa e tem eu edta rpronto
pra trbaahar – outras contextos tb ocorrem riscos psicossociais – epssoas que fogem regras do
horarios, ais exposotos riscos psicossociais

-prejuizos nas rel itnerpesooais – não tem socilaizçaão de FDS< feriado, etc – perde ocasioes
de socialização por causa do trablaho – causa prejuizo emociknal

-o que moiva profissao, pq ama, se não tem medo, acidentes,


como lida longe familia, perguntas rle profissao

-consturtos a serem avlaiados – minimo personaldide, meoria,a


tneção, raciocnio –

-pode aplicar mais um de raciocnio,r esiliencia, racionlogico

-depdende da função – mecanimo –que tipo de função – precisa


traçar o que quero avaliar, senao fica muio geral –

-sempre traçar perfil psi – quais caracterisicas fundamentais para


aquela atividade?
-o que eh necesartio? O que esrestriritvo? Pode ter deficit de atneção? Nenhuma delas pode
ter – quais caracterrissicas de de personldiade? Impuslvia, precisa ou restriiva? O que não
pode ter –

-quando não tem pre determinado temos que buscar, saber atividade pra traçar as
caractersiticas a serem avlaiadas – se avalia de qualquer jeito, jeito geral –

-tem modelo da anac –

-tem que cosntar nome do teste, ano editora, autor, o resultado,


para cada teste tem que mecionar resultado – favoravel,
desfavoal – ainda tem que colocar nome pfister – caractersitica
de eprsondlaide, descrev ai coloca reocmendado ou naor
ecomnedado

-emitiu atestado entrega atestado para medico ai medi que emite CMA –medica junta o meu
com dele e coloca inapto

-se der inapto, fazer nvoa avaliação –

________

-pedaço do filme o voo – problemas com alcool e drogas e tomada de decisao –

-pilotos da esquedrlha da fumaca não passavam proa valiaçaõ psi – agor apassa – feito por
militares psi militares – agora percebram que houve necessidade de alvaiação pilotos – entao
foi csontruido por ele com eles, perfil co eles para avlaiaçaõ – eles falavam o que precisa
atenção, focal – eles falavam de personaldiade impulsividade, pq la em ciam precisa arriscar
uito –

-perfil construido com proprio piloto –

_____________

Orientações para Avaliação Psicológica em cirurgia Bariátrica

-na cirurgia saber o que eh bariatrica e pra quem indicado

-bariatrica tratado pra obesidade grave – redução do peso – pode estar alaido comorbidades
que traz – muda a forma original do estomago, por siso reduz estomago

-reduz a capacidade de ingerir alimentso e absorcao exagerada de calorias

-apessoa geralmente tem espaço consumir 1, 1,5 L aliemtno – depois disso 25ml a 200ml –
mudança não so comprotamental mas psicologica de o que eh alimento, questoes aliemtnares,
como lida alimentos, como se laimentar pra ela

-criterios para indicação –

-essas quesotes medico que aocmpmnah pessoa ela que vai ver
criterios se atende ou não pra reduçãoe stomago – quando
pessoa procura já aocmpnhada equipe multiprofissional
obrigatorio avlaiação psicologica pra bariatrica
-tem medico resposnsavel pral cirrugia, endocrino, psi,utri, tudo equipe procedimento, e ai
cheg na clinica e pede esse tipo de avlsiaçao

--IMC – 35 a 40 – no exam dela – medic já avlaiando – não eh pra nos

-presença ou não de comorbidades – exames medicos ela traz, e com medio – a gente
questoes emocionais

-idade – a aprtir de 16 18 – se houver indicação clinica e entre familia e equipe multidisciplinar


– ate 65 ou ate acima de 65 pode fazer avalaiçao desde que atenda criterios meicos

-quando vem pra avaliação ela já atendeu criterios, medico já avaliou –

-já vem fazenod dieta, regime, tenta uma X, 10X e nada deu certo – periodo minimo de 2 anos
relata isso entrevdita

-comorbidade – apenai do sono, hipertendao, diabetes, ela vai relatar entrevita o que tem de
comorbidades

-preiso saber os tipos de cirrgia bariatrica

______

-principais tipos de cirurgia

1)grampeamento do estomgo, mais realizada no Braisl, mais relaiza no Brasil e no desvio


trnasito intestino – como consequencia individuo menos fome e vontade de se alimentar

2)gastrotrectomia vertical

-outro tipo – corta estomago – redução drastic que


pessoa tem antes comia compulsivamente, alrga escala,
agora outro tipo de comrpotamento eara enosso
trabalho é o antes e depois como vai ser –explicar rpa
ela

-diminuir 70% doe squerda – remoão da parte esquerda


– orgao, mutilação, anestesia geral, media 2 horas, internada pelo menos 3 ias

-revisar com avlaiado se ela ta sabendo o tipo de cirrugia que vai ser relaiado, se ela tem
conhecimento – e ai perunta pra ela falar – ela enrolada, não sabe – bom explicar pra ela de
forma basica, simples pra ela saber
-mostrar o desneho pra que ela entenda o que ela vai fazer, pq as vezes medico explic termos
tecnicos pessoa não entende e vergonha perguntar

4) banda gastrica ajustavel

-divide o estomago em duas partes por um anel de


slicone, tamanhos diferntes, ampulheta formato
estomago – embora duas partes comunianod entre si,
canal que liga pequeno

_____________

Avaliação Psiologica na bariatrica

-perguntar pra pessoa se ela sabe, epxlciar, ou se tem duvias

1)fazer 4esclarecimento pra pessoa, explicar ciruria, tirar duvidas, se ela tem medo, ver isso
decorrer entrevsita – medo sempre tem, mas depois beneficio depois da corurgia maior que
eles medo

-objetivo avaliação cirurgia- estabelcer qunto pesoa prearada para o procedimento, assim
como todos processos necessarios para pos e pre cirurgia – obsecidade pode influenciar fisico,
psiquico e social –

-pessoa vem sofrendo e quando ela resolve quer passar avaliação, ela já vem e tem 99%
certeza, alguem desistiri na avlaiação dificil –t er que ter certeza que pessoa preparada
emocionalmentepara mudanças que vai acontecer –

-as vezes fantasia, que ela apssando abriatrica ela acha que depois qei passa cirgruri perfeita,
sem nenhuma fordur ano corpo, vai ter excesso de pele, as vezes precisa de outra cirurgia,
achar emprego dos sonhos, amor da vida dela pq agora corpo melhor que antes – ideias
fantasiosas e ai não se realizam, frustração maior

-tem que levar expaectativas da pessoa depois da cirgruai, mutias muios fanatisoasa

-muitas informações levantadas durante a avlaiação servem não só para avaliar candidato mas
preparo aumentar chances de suceso no pos operatorio, mudnaças drasticas, totalmente
difernete do que tinha antes, com alimentação – agora outra relação, imactar muito vida dela

-toas expectativas sim trbalahar antes e depois do pre operatorio


-avaliação etapa não so levantar contraindicaçoes, tem pessoas que ainda não stao no
momento de fazer cirurgia, mas acima de tuod, entender melor motivaçao paciente, qual
motivo traz paciente, gealmente já fez de tuoe eacha ultimo reurso baritfica

0-levantar e elencar motivações o que expectaiv motivação para esse proceidmeiento

-diferntes papeis assumidos durante a avlaiaçã

1)pesquisador – coletamos dados, informações entrevitas, tudo que precisarmos outrvir,


marido, filhos, ouvir com quem mora, mae, ´pai, avo – temos que ouvir essas fontes e relaçãoe
ssa cirurgia que pessoque er realizar

2)educador- ensinar sobre procedimetno, psicoeducação explicando que tipo de avlaiação,


antes, durante, procediemtno na hora internação, anestesia, oq eu pode acontecer na hroa,
depois, quandoa cordar como vai ser, omco se alimentar –

3)terapeuta- aumetnando motivação e gerecniando emoc~çoes emergentes durante


entrevista – motiva-la pra ter ualdiade de vid amlehor, sucesso no pos operaotrio

_________

-possivel identidicar aulgumas reçaões do apceinte:

1)medo- medo de que psicolgoo tente conven-lo não relaizar bariatrica – as veze apiente
chega achandoq eu vamos tentar covnen-lo de que queremos que ele desista – tem medo
quer possamos fazer isso com ele –

-odentificar e desmistificar isso

2)pressa doa vlaiando – mais rapido psosivel – as vezes ele acha que tem que pegar papel que
medico pediu – so laudo – muitos acham –

-ai explica que laudo apssa por prociemdneto,t este, entrevit a- como conduzir e que não eh
assim –a s vezes quer na hora

-4 a 6 sessoes – 8 sessoes – no minimo 4 sessoes

3)preugia- acha que não precisa, preguiça – acha besteira, avlaiação psi em besteira – emdico
falou pra q psicologo

-obrigatorio, ele obrigado avaliação psi – não quer ir, no quwr marcar, não quer fazer – cirurgia
sendo adiada pq ele não assa por essa etapa – esclarecer essa imporantacia –

________

O que identificar na entrevista?

-coprotamento

-presença de sintomas psiquaitricos

-relação questoa alimetnar

-historico de dieta aliemtnação

-cmpressano quanto proceidmento cirurgico

-questao comprotamento alimetnar – como se rel com alimentação


-fatores de estrsse divorcio, demissao, morte – isso contraçindicação se ela pasanod por esse
moetno –s e ta passando por isso

-presença de ambiente estavel e apoiaod r- ta com ela, dando motivação, vai dar certo....-

-expectativas e motivos que elavram decisao pra essa operação

-se ta casada, filhos, marido, rel, se acha que vai mudar, melhorar vida depois bariatrica

-historico de bebeidas alcoolica e ussutancias licitas – como se rel com alcool e oturas coisas

-adesao do paceinte as recomendações d aequipe – precisa ser seguida a risca – precisa ter
cosnciencia e aderir pos operatorio e restrições –ve r nivel de adesao, se vai depois do pos –
tem que gente que faz bariatrica e dixa tudo por agua abaixo, pq volta mesmo comprotamento
– ai depressao e oturas coisas que podem acontecer – esse ponto funsamentla que escalrecer
pra isso, falar mais de uma X pra ficar bem nela pra seguir tratamenot e sucesso da cirurgia –
não soh na hora mas depos, ter peso que quer e não ter problemas com obesidade depois
cirgrusia

_______

Exenplos eprguntas babertas

1)pq gostaria de mfazer mundaças- as vezes nem eh ela, eh o outro – meu marido, amigos....
tem que ouvir o que ela quer, não do outro – tem que ter motivo pessoa saber sobre ela
eprguntar isso, quero saber o que lea pensa

2) quais 3 razoes melhores pra ela fazer procedimetno?

3)escala de 0 a 10 quanto improante mudnaça?

___

Insturmentos psicologicos para essa avlaiação

-reocmenda pra não fazer tudo namesma sessao – tem modelo de bariatrica, extensa, densa,
mexwe com emocional pessoa, fala de frsutrações – ouvir se tem mairod, namorado, amigos –
ouvir familaires, e faz essas sessões minimo 4 pra isso – começa e não terminanesse dia, pq ai
pessoa contra outras coisas – truama em rel comida, como era qunado crinaça, isso leva
tempo

-entrevsita não começa e termina 60 min – 3,4 sessos pra realmente saber sobre essa pessoa

-depois ouve pessoa preoxima, entequerido, mae, fiho, como ta em rel cirrugis

-so depois instrumentos testes psicologicos, escolher

-elabora laudo – 6

-entrevista devolutica -7

-7 a 8 sessoes

O que pode usar de testes?

-escalas, abterias, ivnentarios de sintomas, depressao – alguns


que já uso, que tenho, que vao dar bom embasamento
-entrevita unsto de todas as informa~çoes – medico quer saber se apto ou inapto

-todo passo a passo de laudo e conclui se pessoa esta preparado para pre e pos operatorio ou
noa – esses testes já são recomendados, posso usar outro – os principais são esses pra utilizar
– que da parametros pra conseguir boa avaliação

Não pode faltar escala de compulsao alimentar ECAP

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Criterios de contr aindicação

1)tentativa de suicidio – ficar alerta, noa eh so isso,


mas eh um fator de contraindicação –

2)limitaçao intelectual – q se ela não ta entendo


proedimento, ela não ta entendo todas as
recomenação passadas pela multidiscplinar – ve
raciocioni logico, pq ela tem que aderir ao tratamento
– se ta com limitação intelectual não vai seguir o que precisa comprometer pos
operatorio – identificar escolaridade, intelectual dela –
-se anquerl emomentoe la aderir mudanças signficativas

3)sem suporte familair – precisa de pessoas apoiando e auxiliando pessoa, vai


depender de outras pessoas, mairod, tia, mae – improante ver se ela tem suporte pelo
nenos 3 primeiros meses – quem vai cudiar dela, quem vai estar com ela

4)quando de trasntornos não contorlado e uso de dorgas – indicativo de contra


indiciaãop –s e tem psiquaitra, ligar, ver se medicação controlada – não controlado,
mutias crises, em surto, contraindiicado

5)doenças geneticas – medico pra saber se essa donça interfere na cirurgia

6)sintomas ativos de toc e pipolar e alimetnares – se tme bulimia, não – investiar se


estavel ou não

7)estressores vida – demissao, perda ente, acidente de carro, truama s- estressores


que emxem, transotnor estressante nesse sentido –
_______
-a pessoa não recebe bem o não apto-não muito bem – explica pra ela pq
contraindicado, ela não recebe bem pq cirurgia adiada planos adiados, frustração
grande, vai achar que na quer que desista, não quer que fala bariatrica, procurar outro
profissional – falar com muito taot, jeito, vfor caso de trasntorno spiquiatrico –
estabilizar humor, ansiedade, vai fazer cirirguia mas mais pra frente – daqui meses ela
retornar, voltar – se for suicidiio tem que ser invensitgado, traz mudnaças na vida dela,
e ai sai dali frustrada, mas entende melor do qu falar que não vai faze e não explicar

-tem que marcar entrevsita devolutica – amrcar entrevsita apto – belexa tudo bem –
se eh psicolgoo que ta acompnhando processo, ela vai voltar depois do pos operatorio
ela retoma – faz avaliação e pos ela retoma – se acha que encaminhada outro
profisisonal,a comapnhamento psicoterapico depois do pos operatorio – e precisa
entrevsita

-esse nosso papel de avlaiação rpa pato ou inapto – as altarções que vai ter na vida do
pos operatorio, oq eu acomapnhametno psicoterapico posso relaziar ou não – psso
fazer esse oturot rabalho de pos oepratorio – vi ter restrições, mexer coisas na vida
dela, obesidade,
-nosso papel como valiador essas questoes qeuv amos olhar
-pos operatorio eh mas area de aocmpahmento psicologico
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A Avaliação Psicológica para os Transtornos de Personalidade

-Arlequina, Berlim e Darth Vergen tem trasntorno de personaldiade


-os do round six tem?

-não eh que funcionamento da cabeça prejudicado como esquizofrenoa, depressao – o


problema e o comportamento –
-para psiuiatria, não eh normal pensar so em si, fazer tudo pra chamar atneção, ou
tudo pra desrespeitar as normas sociais – embroa pacinet possa ate acha rque não
tem rpboelma – que jeitao não tem rpboelma, mas atos prejudicam pessoas a sua
volta, tornar vida delas sofrimento
-aproximadamdente 10% pessoas tem trasnotnro de personaldiad e- afetam
igualmente homens e mulher – embora alguns transotrnos mais sexos que outros

Sintomas
-visa o tipo de trasnotnroo compartilham alguns desses sintomas
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Tipos de trasnotnros

-personagem mulher Gam os Thrones – paranoide – ‘s prssoas são perigosas’ – porque


o paranoico ve ameaças ocultas em acontecimento cotidianos – rancoros qualquer
insulto, deslize eh contra ee – fica armazenado como ataque – tudo ataque contra ele
–r eage de forma desprorporcional, impuslvia – acha que eh amltrtado mesmo sem
provas – preocupado com lealdade dos amigos – não confia, tudo suad contra ele –
mesmo elogios algo contra ele – aconteciemtnos bons contra ele – pessoa
extremamente rancorosa – suspeita recorrente da personaldiade do apceircei

-personagem homemde alta –esquizoide – prefere coisa sozinho desinteresse rel


interpessoais, rel sexual, não se incomda com o que outros pensam, indiferente
elogios e criticas – prefere atividade solitarias – pocuo produzem prazer

-prsonagem willy wonka – esquixotipico- pernaogem caracterizaod comportamento


excentrico, esqisito, estrnaho, quando olha persongem ele eh estrnaha – distorcem
juizo percepçao do mundo – pensamento distorcidos – falta de rel intimo – pensam
que poderes – falha em questoes basicas de rel interpessoais – contato visual,
cumprimento estrnaho – ano entende regra ocial – tem desconfiança – muito proximo
de queme sse trasnotro

-persongame – Alton Chigun – antissocial – os outros estao ai para srem explorados –


onde fracos não tem vez – bem proximo do que acontece mundo real – como age
antissocial – usa outro simplesmente – alguns muito romantizados – se papaixona por
ele – muita gente cai labia pwssoa, pq manipualdores
-o que define psicopat – pouca capacidade de emoções, interiorizar regras, colocar no
lugar do outro – problemas com jsutia. Desde adolescencia – serie de criterios que já
vem comentendo, desenvolvnedo trabstornos de perosnaldiad e- eles caem muito no
tedio, e pra combater isso vive intensanmente grandes avenutas a custa do outro,
dinheiro, sexo – remoroso eh apenas frauqeza alheia e serve ferramenta para
manipulações –
-as vezes somos enganados e manipulados pq são muito ardoloos
-desrespeitam o outro totalmente, noa signfiica nada, usa de emntiras, fraude pra
explorar o outro, usa charme, manipula em prol de si mesmo, senso de superiroodade,
exibicionismo – dificuldades com lei
-irritação, impulsivdade, agressao, controlam bem – pq querem passar que são does,
amavaeis, comrpeensiveis, usam todos aritificios pra envovler, explorar financeirament
e- cercam de tudoq uanto jeito, pr isso tantas pesosa doglpe, pq tem poder grand de
volvimento,
-ausencia de empatia, comprotmaentos pergisosom irresponsaveis, comportmaentos
pobres e abusivos, dificudlae d epenrder conseuqencias negativas do sue
comprotamento
-pra categorizar tem que ter historico, e criterios pra realmente afirmar que pessoa
tem antissocial u noa
-não consgeuem seguir normas sociais e comente crime – nem todo psicopata serial
killer, assasino sem erie, tem alguns que não vao pro crime, explora mas não comete
crime barbaro –
-tiram vantagem dos outros, plano longo rpazo, noa sustea historia, muita mentira e
não eprcebem pq não rpesta atneção –
-deprezams egurnaça outrs pessoas, não tem responsabildiad eemprego muito tempo,
honrar pagamentos –
-mesmo quando sente que pessoa mau, feriu, maltrtou, indififerente –
encessariamente antissocialtem que ter trasnotnro de conduta antes dos 15 anos rpa
faxer diangostico

-personagem – JackSparroe – histrionica- preciso impressionar – extravagante,


irresistivel – pirata mostra labia, seduzindo personagem, aparecnia extravagante pra
chamar atneção, aparecer a todo momento – personagem todo mundo
autodramatizaão e teatralidade, caratetsiticas doss
-pessoa smanipuladores, manipula agurda, quer conseguir do jeito dele, age de
maneira sedutora, inaprorpriada feicoes, jeitos e fala – precisa ser sempre centro da
atenção, sempre chamandoa tneção pra ele
-interage de forma sedutora, mudanças apidas e superficis nas emoções – sinais que
da pra olhar pra epssoa e saber –tem que fazer svlaia~çao pra diangosticas, mas
algumas caracteristicas perecebemos – vendo criterio uantos tem uantos não –
-usa tempo todo aparecnia fisica, quer chamar anteção, usa roupas extravagantes,
estranhas, chamar atenção tempo todo – fala com detalhes, teatralidade demais, acha
que rel são mais intimos do que realmente são – acha que ta vivendo rel e muia coisa
não eh oq eu tao vivendo
-expressao exageradas das emoções
-preocpas e oturos gostam dele ou não
-desejo permanete de er apreciado, centro –

-personagem – borderline – Darth Vader – o isntavel –


-trasntonro muito confundido com bipolar – eprsonagem desajsutado em tudo,
emocional grande, em rel, na autoimagem, afeto, comprotamento –deve mesmo fim
que 10% desse transotnro suicidio – heroi e vilao, atende 6 dos 9 criterios para
trasnotnro borderline ou limitrofe – toda vez avaliação tem que ter criterios do DSM –
V junto com psiquiatra pra fazer avaliação juntamente
-oscila rapidamente e ve tudo preto e rbanco, uma hora odeia outra adora – uma hora
entre satisfeito, mas ai entra em desespero e entra raiva – facil confundir com bipolar

-qual diferença com bipoalr?
-pq no bipolar tem episodios de depressao – estado de euforia e periodos normais,
não eh assimtrasntde perosnldiad,e aqui pode ter misturado depressao, mas
trnasotnoros difernetes

-uma hora borderlin carente outra shora não mais, raiva intensa, frequente irritação
constante, brigas fisicas recorrents, muita isntabildiade
-sentimente cronico de vazio, eke fica entendiado em querer morrer – trsnotor causa
muito sofrimento aprentes, pessaos proximas – mais do que impulsivdade e
isntabildiade, o que mais amrca eh crise de identifi=dade, se esorça muito apr anao ser
abandonado, visao instavel de si, instabilidade proprio dele, crise i dentidade
-comporta-0se impulsividade, gasta sem parar, abusos de susbtancias, iresponsaveis,
faz ameça e tentativas suicidas, muito instavel e não cosnegue controlar raiva – -
-pnsamentos paranoicos- esofçro de não se abandonado

-narcissita – berlim – eu sou espeical – olhar diferenciado, sempre por cima, se acha –
exagera sua improtancia e espera ser reconhecido a altura – vive fantasia de sucesso,
rpazera cha que eh espeical, único so – exigem que admire eles, precisa dele, espera
ser tratado de forma favoravel, pessoa obedecer, tira vantagem pra atingir objetivo –
vivem com inveja dos outros e acredita algo inveja alheia
-comprotamentos e atitudes arrogantes
-achaq eu tem poderes especiais
-altera limites – acha excecoes a regra
-falta de empatia
-arrogante
-necessaidad ed querer se ro que não –s e acha amis que outros – prepotencia –
-não eha quela pessoa que fala fulano qur aparecer – narcsisita pq posta la e onde – so
pq as vezes gosta da imagem, estar bem consigo mesmo – difernete narcisita quer ser
centromas tem falta de empatia, arrogancimq uer ser trtado especial, criterios mais do
que so gostar da aparecni fisisca, as vezes nem eh bonito, não tem beleza, eh comum –
-difenrecia que ele exagera,a cha que eh mais que outros, tudo dele melhor, difernete

-depdenente – não sou capaz- pacients comt rasnotnro dependendete precisa da rel
com outro, tem comprotmaento muito submisso, aderente, difiudlade de estar so,
depende da outra pessoa, muita submissao ontade das outras, insegura, baixa
autoesimta, ificudlade decisao, opiniao do outro sempre = facil de manipular – intensa
inseguraça – acolhe mutia coisa do outr – percepção de si eh fraca,incompente,
smerpre acha que eh menos que outro – encessidade de que outros sejam
resposnaveis pora spectos e decisoes improantes da vid a-
-acha que outro tem que resolver por ele
-trasnotnor dependente eh aquela pessoa que pode entrar muito em rel toximo,
abusivos – pq toda essa insegurnaça, baixa autoesitma que tem, ele sempre submisso,
que ragradar demais outro, bsuca aceitaçao no outro, presa facil pra um manipulador
-duas personaldiade se juntam, antissocial com dependente – um anrcsisita que
pcoura um depednete pela frente, pq essa pessoa entrega vida pro outro, já tem todas
questoes e apspectos insegurança,q eustoa de depdenfecia e acha que qgosta de
manipular
-por siso rel abusvisos tem uma pessoa com trasnotnor depenente

-esquivo – Zelig, o timido – eupsoso me machuvar – timido em exvesso, entre a


possibildiade de ser rejeitado e solidao, esquiva prefere soxinho mesmo que
significque mais triteza e ansieda de- medo dser analisado negativamente, prefere
isolamento social – medo de ciritca – medo e ansiedade momentos de interação –
trem falar em publico, oesquivo teria dificudalde de dar aula, não cosneguiria, teem
medo de critica, eprde oporutnidades poe oponiao alhwia
-tendencia evitar atividades que saia da rotina com exagero dos perios e riscos
atividades banaias
-qualquer critica vira ameçaa , prefere ficar so
-parece deinteresado outs outros, mas não eh verdad e- não faz amigos por medo de
rejeiao, ceitica, so se envolve com que conhece
-meso com amigos não se abre, não ta ali – medo de critica
-sente inadequado em eventos socias, ve que individuo sem atrativos, perdedor, não
consegue – deixa de ir = sempre fora de projetos pq acha que vai apssar verognha, s
eisola e desaparece do concivivo social
-foge dos trbalahos que exija contaot pessoa com otura pessoa –
-so se envovle se tiver certeza que outra pessoa gosta dele
-reservado nos rel – sempre medo de passar vergonha, critica, motivo que fale dele –
se sente inadequado novos ambientes, vive afastad, pra ele ele não tem atrativo
pessoa
-não assume riscos pessoais pq não vaile a pena

-Persondalide obsessiva compulsiva – Melvin o Prefeccionista – não posso errar – tem


annias, toc, tudo rituais – não pode falhas, sempre quer ser perfeito em tudo que faz –
caractersiticaado padrao global de perfeccionista, tem inflexibildiade, se torna
concotrlador e tende acha r que outras pessoas aginso de amneira errada
-tem grande apreco pela economico, pontualdiade – não gosta de gastar
-gosta de lsitas, regras, objetvos valor sentimental não gosta de desapergar anda –
grande foco trablaho,d eixa e lado familai e amigos
-difernte do toc, não há presneça de pensamentos intrusivos e rituais, mas os odois
podem acometer mesma pessoa
-comportamentos repetitido para aliiar ansiedade no TOC
-podem ter os dois ao mesmo tempo

-o que faz mania virar trasnotorno?


-consequencia da mania – se preocupa tanto com lista, regra, organização, que perde
o propostio doq eu fazem – ficam perdendo tempo com isso, deixam de concluir
tarefas por causa do perfeccionista, fazneod nunca ta bom e nunca conclui
-devota-se demais trabalho e deixa de lado amizades
-e inflexivel questoes morais, não consegue se desfazer de objetos inuteis mesmo que
sem valor sentiemtnal
-reluta delegar tarefas, a não ser que submeta regras dele
-muito rigidos – comportmaenot comum

-pode ter dois, tres sintomas- sou perfecionista – se traz sofirmento pra pesso,a isso
que temos que olahr – o que dano pra pesoa? Familaires?
-pesoas que tem trasnotnro de eprsonaldiade tuod ok, não tem problema – mas
pessoas em voa sofrem consequencias do trantonros

_____
-pessoas ficam de saco cheio com boder e instabilidade
-antissocial tb – tao ali pra sugar outro em todos sentidos
-pra ser trasntonro tem que trazer algum trasnotnro pra vida da pessoa ou epssoas em
volta dela
____________
-como eh feita avlaiaçao°? Propositos clinicos e como objetivo de realização de um
diagnostico, para alcançar uma classificação psiquiatrica – psicdiagnostico
-se vai rpa area de avlaiação, tem que saber bem de psicodianogsitoc, passos, metas
quants sessoes fazer – rpa avlaiar alguem e falar que pessoa tem trasnotntro de
personldaide ou não
-não tem como supor – tem que avaliar pra ver – não pode falar – so fala se tem
certeza
_______
Metodos de avaliação
-entrevsitas
-anamneses
Dinamicas de rupo
-observação
-testes psicologios

-aqui mas que nunca de 6 a 10 sessoe spsicodiagnostico, precisa de entrevsitas, não so


paciente mas em volta pra descobrir conseuqencias do trasntorno na vida das pessoa
s- pessoas dao informações valiosas, se tem obsessivo compulsivo, toda hora mexa
gas, abre fecha torneira, faz lita... – ta ali convivendo com pessoa
-asnitssocial, teve prole ainfancia, amtou gato, deu paulada, precisa de entrevsita com
pessoas proximas

_____________

-teste precisa prestratenção pra cada trsnotnor um teste

-esse mais para antissocial –


-tem tb diversas entervsitas clinicas – tem
entrevistas modelo, padrao para junto com
psiquaitra diagnosticas tipo de persondlaide pra
pessoa

-ETRAP – extensa, longa, casativa, para pacinte e aplicador – conseguiui fazer em duas
horas – e a outra fez uma e continou em outro momento
-entrvsita online repcisa comutador

-norteia trasnotnro – ela eh bpa pra chegar conclusao trasnotno ela vai afunilando ate
hegar hipotese diagnostica – pra usar, eh recomendavel que elai umas 4 5x, tem muita
pergunta, aprecidas, que ai paciente fala já respondi essa perginta – extensas –
-se utilziar faz em dois omentos – tem duas partes – isntrumento que vai ajudar muito
na qustao de avlaiação pra traçar trasnotnro de persondlaide que to investigadno –
outros tb – ela eh mais nova, recebente

_______
-caso – apceinte pedir avlaiação psi – eles noa em pedindoa valiação pq tenho
trasnotnor de persondlaide – ninguem vem epdindo isso – vem com demanda pra ser
avlaiado pq tem consequencia – pq tem problema relaicoamento, trabaho

-avlaiou pessoa pq ela problema tipo de trbalho, policial tinha recorrentes mania de
eprseguição, não deixava os outros trabalhar – toda hora ele acha que tem carro
seguindo, telefone grampeado, que não podemos falar nad a- ligar celular – mutias
queixas

-compeotamntos estrnaho, não se dava bem com colegas, avlaia-lo feita avlaiação
psiquiatra – e diagnostico paranoide – odos criterios, depoi essa pessoa com essa
diagnostico, tomou medicação, tratamenot e seguindo vida dele

-não chega falandoq eu quer avaliação qp tenjo trasnotnor de persondlaide, ou


bipolar, ou esquiofrenia – chega com queixas – ta assim, assado, numa hora chor
demais, outra hora ama, outra hora odeia, relata comportamento e vai separando,
faeno descrição rpa pdoer, atraves testes, chegar diangostico
-pareria com psiqauitra pra elaborar laudo
_________________

A Avaliação Psicológica para os Transtornos Alimentares

-trasnotnor limentar codições clincias em que habitos alimetnares afetam negativa ness
rprobelma – pode causar problemas fisicos, desnutrição e fatores emocioais

-gatores emocionaos podem causar trasnotnros alimentares

-aspectos emocionais interferem ingestao de comida

-cmer comupulsivamente e recusa em comer – forma como individuo se encerga o corpo

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-tipos de trasnotono

Anorexia- emdo de engordar – visuliza imagem corporal distorcida – fobia de engordar acim
aod peso

Bulimia – padroes de alimetnação naoc orreto, acompnahndo de laante, vomito ou exercicio


fisicos – se laimetna e não quer mais alimento –

TARE – trsotnro alimentr resitrirtvo evitativo- não experimenta outros aimtnso, sempre
mesma comida, textura, cor – presa a padrao – resdtriiro –

-david beckham – deu declaa~çao sobre esposa – infelizmente sou casado com alguem que
ome mesma coisa mesmo 25 anos – pode ser sintoma de um trasntnro alimentar restirtitvo –

-quis comida comida, qual mais frequenemtene? Tudo isso pr aalvaiação

-diferente da bulimia e anorexia, no TARE não eh isnatisfação orporal

-compulsao aliemtnar periodica –come mais que precisava, comer comulsivo, acopnhado
sentimento de eprda de controle no episodio de compulsao alimentar –
-passa ser patologica quando há frequencia de 1x smenaa ultimos 3 meses

-ortorexia – preoupaço excessiva cmpulsiva com alimetnação saudavel, que acarreta restrição
aliemtnar – se dao ao direit de comer, mas obcecadas com qualidade do que come – começa
ver rotulo, embalagem, obcecada por esas ifnroações

-desordem alimentar, ainda não oficial trasnotnor alimentar – não tem criterios diagnosticos
defindos pela OMS – mas indivo de transtorno

-vigorexia- transotnor que pessoa energa corpo menor do que eh ou estar – fazer exericico
fisico, muscuuloso e achar que não esta – ainda não lsitado DSM, mas já considerado

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-comportamentos aliemtnar não esperados, não eh o natural, tao relacionados a outros


fatores

-poe provocar consequencias extremas, ex, anorexia, morte,

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-quaisgatrilhos piologicos que são gatilhos para transotnors?

-bullying

-problemas escolares

-perdas fmailaires significativas

-abuso sexual infantil

-separação dos pais

-depende de como isso absorvido pela pessoa – tudo que gera truama, fator estressante pode
trasnntor mental

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-quais insturmentos para avlaiação spicologica?

-cad transotnor tem escaa

-pode usatr essa, não e de uso exclusivo do psicologo –

-tem subescalas

Outros instrumentos

--1)beck

2)

3)deve usar projetivo – piramides, htp, zulliger


-ver as caracterisitcas que rpecisa prauqela pessoa prejuizo, trasnotno, prejuizo psicologico

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Perfil psicologico

-baixa autoesitma

-falta de confinaça em si mesmo, modo geral, amigso, fmailia, trbalaho

-insatisfação corporal cosntante

-ansiedade elevada e oturos tipos de tranotnors

-presoes sociais rel forma corporal e rpeso- hoje midia muito questao de peso, não so saude,
mas peso ideial, corpo mais magro, mais sequinho

-busca ede aprovação externa

-perfeccionismo

-autoimagem alterada

-como questoa alimentar, como o ato de comer imporante pra ela – tudo isso de forma geral,
ai verifica pro tipo detrasnotno que ta avaliando – se for anorexia, qual historico, quando
comecou ter relação com alimento, se foi ado, adulta

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Qual benenfico avaliação psi pode trazer pra ele?

-direcionar aliamento do melhor tratamento com equipe multidisciplinar, melhor condução da


equipe, lidar melhor transonyto, alimento, possiveis riscos de vida identificados, se tem
depressao, que outro sintoma envolvido com esse trasnotnor, paceinte oportunidade de lidar
mlehor comt rasntorno, melhor qualdiade de vda –

--gera outros trasnotnros – entoa avalia pra ver s eprecisa medicamenot

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A Avaliação Psicológica com foco na cirurgia de readequação genital

-sd destina – proceimdento pelo qual há alteraçõesorgao gneitla paciente – alteraçõe snao
vem ao caso – precisamos saber que tme, eh realiado, procedimento complexo, arias horas,
irreversivel – esse eh o ponto

-quando pessoa submeter, bem preprada e saber o que ta faznedo om corpo dela – mece
partes sexuais e não tem mais volta, não volt aocmo era antes

-ver se paciente apto ou não para realizar essa cirurgia

-essa cirurgia so foi relaizada a aprtir de 1997 – antes clandestina – 1997 regulamento pelo
CRM – 2008 cirurgia relaizada pelo SUS – liberou fazer gratuita desde que atenda criterios que
vamos ver

Criterios
-acompnahemtno multidisplinar pelo menos 1 ano – asistene social, meidoc, psiquiatra, - pra
ver se pessoa preprada

-vivencia social minima de um ano com o genero que ela se identiiica – pra ser essa pessoa
identiidcar com sexo que quer

-idade minia de 18 anos pra fazer cirurgia – mas pode estar procediemtno hormonal desde 16
anos – sendo acompnhada processo hormonal ate 18 anos, ai decidida da cirgruai, relaizada

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-quem prciura cirrhia?

-trasngenero – não se identifica com genero ao nacer – desde que se identifica com outro sexo
que ela nasceu ai eh trasngenero, não eh so quem trocou – transsexuais e trasngeneros,
pessoas que não se identifica com sexo de ansimento

-desde crinaça já vem nessa luta de identificação pessoal, corporal – rpcoesso uns ficam so
com questoa hormonal, outros mais decididas, prepradas para cirurgia

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-trasngenero não eh transtonro – antes era tasnotnro mental – tirou em 2018 – condições rel a
saude seual incrogurencia de genero

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-resolução 1/2018 CFP

-estbaelce pormas de autação em rel travestis e trasnsexuais – os psi naos e utilização de


isntrumentos, tecnicas psi, pra manter preconceitos, estigmas, estereotipos em rel genero da
pessoa – não pode

-patologização da sexual

-legitimaraõa a autodeterminação – se ela falou ela eh – não tem que provar nada, não
precisa teste, avlaiaçaõ medica pra falar trasngeenro – se ela se autodenomia, considera isso

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Qual foco da avlaiação psi?

-obrigatoria avaliação – não eh por espontanea vontade isso determinado cirurgia


readequaçãao genital – pessoa obrigada – não se conduz avaliação pra confirmar se pessoa eh
ou não trans – avlaiação pra olahr aspectos psi q pessoa tem pra enfrentar cirrugia, mudar vida
dela – tem expecttiaavas, sonhos, temos que saber se condiçoes psi pra passa rpelo
procediemnto

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-como disforia de genero infleucniada vida do sujeito –

-avaliar isos

-recursos intrapsisquicos do sujeito, ver se ela tem condiçõe spsicoloivas da cirgrua, pode
acontecer erro medico – fatores pra pessoa bem preprada, minimiazr pra ter expectavias
-0entender motivação paciente pra realizar cirurgia – eh so desejo, já concie com mulehr
home, pra q cirurgia? Tem cuidados pos cirurgico, precisa de otura pessoa cudiadndo, eh alem
do que epnsamos

-identificar se há sinais de depressao, outros trasnotnros, e ver sinais psicologicos da pessoa

-entrevsita – complexa, quesitonario, 2,3 sessoes – ouve tb pasi, conjge, faimlair, demanda
tempo, sessoes, pergunta não so basico, mais ainda

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-ver teste que melhora deua ao caso –

-entrevdita mais eprsonalidazada –c ada caso eh um caso

--testes projetivos e de personalidade pra ver apronfuamento

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Contraindicado – criterios restritritvos

-patologia grave – psicooticos, peronalidade, trasnotnro global desneovlviemtno, mutio


deprimida, tentativa de suciido – muito que ver com ano anterior dela, se tava estavel ou não

-ver historico dela nos ultimos anos –

-se paresentar imaturidade, isnegurança, indecisao –

-pessoa tem que estar muito bem rpeprtada, estavel, pq pessoa tipo de cirurgia – tem que
fazer spcioterpaia um ano antes da cirirgia –

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-avalair qualquer coisa tem que ver perfil –

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Novas possibilidades após pandeia

-nivel AP no pais destaque na America Latina – mas ainda precisa bastante pra chegar no nivel
de fatores desenvlvidos

--trbaalho psi antes pandemia alterado como avalanche – sem da tempo do jeito que veio –

-AP já avaliação remota, atendimento online, noa tava habituado essa temrinologia, de
repente a informatização chegou e acelerada avanço pandemia

-rotina avlaiação sem tecnologia –

-As TICs assumem protagonismo

-avanço abriu gama de psosibildiades – AP remota, aplicação testes remota – tud isso depende
desenvolviemtno de softwares, programas de computador – isso avanaçando
-perpsctivas futuros – 1,2,3 anos maximo – desmepenha papel fundamentla –a tualização
emtodos de aplucação – avlaiação psi vai entrar tablet, celular, computado r- correção
automatizada, e cada X mais testes online e remotos

-testes computarizados aumenta precisa

-metodos projetivos, analsie psicometricas aidna não da inteiramente remota ou online

-trouxe rapidez na vida – futuro chegou

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-barreria

Avaliç~eos copulsorias – vai pq eh obrigado, cnh, porte de arma- isso eh problema quando fala
de avaliação compulsoria –imposta aqula condição, não eh cooperativa, ai – deslocar processo
onlne, ai aumenta risco de graude, comprometer avaliação – ter terceira pessoa

-problema questao a se pensar, como poderia trabalhar avaliações compulsorias para implatar
plataformas

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Reflexao pra avaliar AP online – sera que necessario fazer avlaiação totalmente online ? – o
CFP e IPAP – entede que eh psosivel em aprte, alguns casos, pra tudo ainda não possivel

-questao etia – poucos intrumtnos para aplicação remota – gama limitada ainda de teste –
limita investigação fatores indispensaveis para atender demanda – ex idoso e crinaça

-teremos grandes avanços nos proximos anos

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