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Faculdade de Medicina

Ficha de Agendamento de Consultoria/ DISCENTE

ATENÇÃO: Os discentes deverão solicitar o agendamento da consultoria após estudo prévio


do assunto, com consultas referenciadas. NÃO SERÃO ACEITAS QUESTÕES
FORMULADAS DE FORMA ABRANGENTE.

Termo: Turma: Grupo Individual

Disciplina: Nome da disciplina Professor: Nome do Professor

Assunto
Discente inserir a dúvida sobre o assunto a ser abordado na consultoria

Referências utilizadas / pesquisadas


Discente inserir a referência utilizada / pesquisada em seu estudo prévio

Discente responsável: Discente inserir seu nome completo

R.A.: Inserir o número do R.A. Telefone para contato: (DDD)XXXX-XXXX

Data do pedido: Hora:


E-mail: Inserir o e-mail aqui

Agendamento: (Preenchido pelo docente)


Dia: Horário:

Cancelado
Justificativa:
Discente inserir sua justificativa para o cancelamento da consultoria
Faculdade de Medicina
Ficha de Atendimento ao Discente

Docente: Docente inserir seu nome aqui

Consultoria Realizada em:


Horário de Início: Horário de Término:

Discente R.A.
Inserir nome completo Inserir o número do R.A.

Inserir nome completo Inserir o número do R.A.

Inserir nome completo Inserir o número do R.A.

Inserir nome completo Inserir o número do R.A.

Parecer do Discente:
Discente inserir seu parecer aqui

Parecer do Docente:
Docente inserir seu parecer aqui

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