CORDA

FORMULÁRIO DE INSPEÇÃO DE EPI

Usuário: Nome da Empresa:

Modelo: Endereço da Empresa:
Nº Individual: Código (do cliente):
Ano de fabricação: Comentários:
Data da 1ª Utilização: Data da compra:
A inspeção deste produto deve ser feita com o manual técnico do fabricante
Verificação do Histórico:
Os resultados dessa inspeção são fornecidos com a condição de que os componentes a
serem inspecionados não devem se enquadrar em nenhuma das categorias listadas abaixo. Caso se
enquadre, o componente deve ser rejeitado.
> O componente sofreu modificação ou alteração fora das unidades de produção do fabricante.
> O componente recebeu forças de um fatorde queda maior ou igual a 1.
> O componente foi usado em temperaturas menores que -40 °C ou maiores que +80 °C.
> O componente excedeu seu tempo de vida.
O inspetor não aceita nenhuma responsabilidade no caso de omissão ou imprecisão na informação referente à
verificação do histórico do componente, que deve ser feito pelo cliente.

Verificação visual dos componentes de segurança C B PM PR R

Condição do revestimento (cortes, desgaste, rigidez, felpudo, saliências, queimaduras,
marcas
produtos químicos)
Verificação palpável do núcleo (alma) (pontos rígidos, pontos fracos, dobra marcada, torções
alma visível)
Condição da costura nas terminações (linhas cortadas, rasgadas ou puxadas
Condição dos nós ( forma, desgaste)
Verificação dos outros componentes C B PM PR R
Condição dos componentes de proteção (proteção nas terminações costuradas ou nós
Marcação do fim presente nas duas extremidades
Verificação do comprimento

C: Comentário (veja abaixo) / B: Bom / PM: Para Monitorar / PR: Para Reparo / R: Rejeitado
Comentários:

Resultado da inspeção
Este produto está apto a permenacer em serviço, APROVADO
Este produto não está apto a permanecer em serviço, REPROVADO
Data da inspeção: / / Próxima inspeção: / /

Inspecionado por: Empresa:

Assinatura: