FICHA DE APOIO DE FUNDAÇÃO

SIGLA: UC
CNPJ:
Res. – TSE nº. 23647/21, Art. Art. 4º acrescidos dos arts. 12-A, 13-A, 13-B, 13-C, 13-D, 13-E e 13-F dessa mesma resolução.

NOME COMPLETO:

NACIONALIDADE ESTADO CÍVIL PROFISSÃO

REGISTRO GERAL - CPF DATA DE NASCIMENTO ENDEREÇO:

CIDADE:

ESTADO: CEP:

NÚMERO DO TÍTULO ZONA DATA DE APOIO

Declaro apoiar a criação deste partido político em formação e não ser filiado (a) a nenhuma
agremiação.

A assinatura do APOIADOR não configura filiação partidária

Aceito receber o
material de
DDD NÚMERO DE WHATSAPP divulgação do Partido
Unidade
Conservadora, pelo
E-MAIL Capitalismo.

NOME COMPLETO DA MÃE:

NOME COMPLETO DA PAI:

Eu, ________________________________________________________, Título de Eleitor_________________________________DECLARO, SOB AS PENAS

DA LEI, QUE COLETEI PESSOALMENTE A ASSINATURA DESSE(A) APOIADOR(A).

Unidade Conservadora, pelo Capitalismo - Caixa Postal 000,00 - CEP 00000-000 Aparecida de Goiânia GO