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FICHA DE APOIO DE FUNDAÇÃO

SIGLA: UC
CNPJ:
Res. – TSE nº. 23647/21, Art. Art. 4º acrescidos dos arts. 12-A, 13-A, 13-B, 13-C, 13-D, 13-E e 13-F dessa mesma resolução.

NOME COMPLETO:

NACIONALIDADE ESTADO CÍVIL PROFISSÃO

REGISTRO GERAL - CPF DATA DE NASCIMENTO ENDEREÇO:

CIDADE:

ESTADO: CEP:

NÚMERO DO TÍTULO ZONA DATA DE APOIO

Declaro apoiar a criação deste partido político em formação e não ser filiado (a) a nenhuma
agremiação.

A assinatura do APOIADOR não configura filiação partidária

Aceito receber o
material de
divulgação do Partido
Unidade
Conservadora, pelo
Validade da Assinatura Eletrônica Capitalismo.

O documento com a assinatura digital tem a mesma validade de um documento com assinatura física e é
regulamentado pelo Decreto nº 10.543, de 13/11/2020 (alterado pelo Decreto nº 10.900/2021).

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DADOS DO(A) APOIADOR(A)

DDD NÚMERO DE WHATSAPP

E-MAIL

NOME COMPLETO DA MÃE:

NOME COMPLETO DA PAI:

Eu, ________________________________________________________, Título de Eleitor_________________________________DECLARO, SOB AS PENAS


DA LEI, QUE COLETEI PESSOALMENTE A ASSINATURA DESSE(A) APOIADOR(A).

Validade da Assinatura Eletrônica


O documento com a assinatura digital tem a mesma validade de um documento com assinatura física e é regulamentado pelo Decreto nº
10.543, de 13/11/2020 (alterado pelo Decreto nº 10.900/2021).

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