TERMO DE AQUISIÇÃO DE JOIA ASSOCIATIVA

Nome do Proponente CPF

Identidade Órgão Emissor Data de Emissão

Data de Nascimento Naturalidade Profissão Estado Civil

Endereço Completo (Rua, Avenida) Número Complemento

Bairro Município UF CEP

Tel. Comercial (com DDD) Tel. Residencial (com DDD) Tel. Celular (com DDD)

E-mail Órgão Averbador Matrícula Funcional

CIÊNCIA E CONFORMIDADE COM AS CONDIÇÕES PARA AQUISIÇÃO DE JOIA ASSOCIATIVA

• Autorizo a ARCESP a enviar para consignação em folha de pagamento no Órgão Averbador ao qual estou vinculado, a
importância referente à aquisição da JOIA ASSOCIATIVA, a qual será quitada em _______________ parcelas de R$
_____________________ , perfazendo um valor total de R$ ___________________________ .

• Renuncio a qualquer outra forma de pagamento que não seja através de desconto em meu contracheque, conforme
autorizado por mim no item acima.

• Na eventualidade do Órgão Averbador não efetuar o desconto de qualquer das parcelas aqui pactuadas, devido
exclusivamente à inclusão de descontos obrigatórios em meu contracheque, ficará facultado à ARCESP indicar-me outros
meios para pagamento dos valores em atraso;

• Durante o período de parcelamento da JOIA ASSOCIATIVA, estarei isento do pagamento da Mensalidade Social, desde
que esteja em dia com minhas obrigações perante a ARCESP;

• Declaro aceitar voluntariamente as disposições do Estatuto Social da Entidade;

• Autorizo a ARCESP a emitir cartões associativo e de crédito em meu nome.

Local e Data: ______________________________________, _______ / _______ / ___________

____________________________________________________________
Assinatura do Proponente

PARECER ARCESP:

Data: _________ / __________ / _____________ Assinatura: ________________________________________

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