1ª Via Farmácia

2ª Via Paciente

Receituário Médico Controle Especial

Este documento foi emitido e assinado eletronicamente por RAFAEL WANKE 31148/RS através do sistema ESPACO MEDICO do CREMERS em 27/03/2024 11:39:56.
PACIENTE
LETÍCIA BOMBARDA COSTA CPF: 425.816.548-48

Endereço: RUA ALDO BARBANTI Bairro: JARDIM PARAÍSO

Município/UF: ITAPIRA/SP CEP: 13973462

PRESCRIÇÃO

QUETIAPINA 100 ----------------------------- 1 CX

1 CP NOITE

27 de Março de 2024

RAFAEL WANKE CRM-RS 31148

Psiquiatria (RQE: 21156), Psiquiatria - Psicoterapia (RQE: 22975)

Endereço Comercial: AV TAQUARA, 386/803, PETRÓPOLIS, PORTO ALEGRE - RS

Telefone: (51) 99941-7595

Receituário emitido no dia 27/03/2024 11:39:56 por RAFAEL WANKE - 31148/RS para LETÍCIA
BOMBARDA COSTA (CPF: 425.816.548-48 heel.bombarda@gmail.com).

Sua autenticidade poderá ser confirmada na página do CREMERS, na Internet, no endereço:

https://servicos.cremers.org.br/crvirtual-prescricao/#/validador/receita/uMKXeBiD ou
diretamente em um dispositivo móvel com leitor de QRCODE.