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CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO PARANÁ

SOLICITAÇÃO DE EXAME
DRA. MARIANA SAMPAIO SILVA FERELLI
CRM/PR 47553
CPF 083.033.109-33

PACIENTE: NATHALIA CARVALHO SILVA

CPF: 037.895.992-12
E-MAIL: NATHALIACARVALHO199@GMAIL.COM

EMITIDO EM: 10/01/2022 11:08

SOLICITO
RT-PCR PARA SARS-COV 2 POR FEBRE, DIARREIA, TOSSE E ROUQUIDÃO DE MAIS DE 3 DIAS
DE EVOLUÇÃO E CONTATO COM PACIENTES QUE TESTARAM POSITIVO.

CID Z209

Chave de validação ef5rz6uDhZq7e0475659

Sua autenticidade poderá ser confirmada no site do CRM-PR: www.crmpr.org.br
opção utilidade ou utilizando dispositivo móvel com leitor QRCODE.

Emitida eletronicamente via internet pelo serviço web promovido pelo CRM-PR em 10/01/2022 11:08